A 'làimhseachadh HIV Lipodystrophy le Egrifta

Drugaichean Aontaichte FDA air a shealltainn gus a bhith a 'lùghdachadh cuartachadh saill ann an 15-18%

Clasachadh

Is e egrifta (tesamorelin) cruth cruaidh de hormona a tha a 'leigeil le hormon fàis (GHRH) a chaidh aontachadh le Rianachd Bidhe is Drugaichean na h-Alba (FDA) san t-Samhain 2010 airson leigheas lipodystrophy a tha co-cheangailte ri HIV .

Mu Lipodystrophy HIV-Associated

Tha lipodystrophy a tha co-cheangailte ri HIV na chumha a tha air a chomharrachadh le ath-sgaoileadh uaireannan de shaill corp.

Tha an staid gu cumanta a 'toirt a-steach caitheamh eadar-dhealaichte air an aghaidh, air a' mhullach, no air an taobh a-muigh, agus bidh e tric ag adhbhrachadh saill timcheall a 'bhroinn, bròin no cùl an amhaich (ris an canar "buffalo hump" ann an coltas).

Tha lipodystrophy a tha co-cheangailte ri HIV gu tric air a cheangal ri cuid de na cungaidhean leigheas antiretroviral , a 'gabhail a-steach bacadh protease (PIan) agus cuid de luchd- sgrìobhaidh cùrsa nucleoside (NRTIs) mar Zerit (stavudine) agus Videx (didanosine). Faodaidh an suidheachadh cuideachd a bhith mar thoradh air galaran HIV fhèin, gu h-àraid a 'toirt buaidh air euslaintich nach do thòisich leigheas antiretroviral fhathast.

Ged nach fhaicear lipodystrophy mòran nas lugha ann an daoine le HIV bho chaidh antiretrovirals ginealach ùr a thoirt a-steach, tha e fhathast na dhuilgheadas oir chan ann tric a thionndaidh an suidheachadh nuair a bhios e a 'tachairt agus eadhon ma thèid na cungaidhean-leigheis a tha fo amharas a stad.

Iomradh agus Buaidh Làimhseachaidh

Tha Egrifta air a chomharrachadh ann an euslaintich le galair HIV a tha gu sònraichte airson a bhith a 'lùghdachadh barrachd saill fiadhaich (ie, saill a tha a' cruinneachadh anns a 'chuan bhoilg agus timcheall air buidhnean a-staigh).

Chan eil e coltach gu bheil buaidh sam bith aige air lipoatrophy (call call) an aghaidh, a 'bhocain no na gineadan, no a bhith a' cruinneachadh geir air gach màthair no cùl an amhaich.

Tha Egrifta ag obair le bhith a 'brosnachadh a' ghalair pituitary gus hormon fàs daonna a leigeil a-mach (HGH) , agus tha fios aig a 'bhuaidh a bhith aige air lipolysis a bhrosnachadh (ie, briseadh sìos lipid agus trioblaid-bhiast).

Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil leigheas Egrifta a 'lùghdachadh geir bhoilg eadar 15% agus 17% mar a thomhais le sgrùdadh CT. Tha deuchainnean a bharrachd ann an 2014 air sealltainn gum faod Egrifta cuideachd geir a lùghdachadh timcheall air an òr timcheall air 18%.

Dosage agus Rianachd

Tha an dàta inbheach a thathar a 'moladh de Egrift 2mg air a thilgeil gu sgiobalta (fon chraiceann) aon uair sa latha. Thathas a 'moladh gun tèid Egrifta a chuir a-mach anns a' bholog fon ùbhlan. Bidh cuairteachadh làraich in-steidhidh gu tric a 'cuideachadh le bhith a' lùghdachadh craobhan agus / no cruadh craiceann.

Tha Egrifta air ath-chruthachadh bho aon vial drogaichean a 'cleachdadh uisge teann, agus tha a' cheann mu dheireadh air a thoirt seachad ann am vial air leth ( san dealbh ). Aon uair 's gu bheil e air ath-stèidheachadh, feumar an druga a chleachdadh sa bhad. Feumar Egrifta neo-ath-stèidheil a bhith air a stòradh anns an fhrigeradair eadar 36 o F agus 46 o F (2 o C agus 8 de C).

Chan eil egrifta air a chomharrachadh airson riaghladh call cuideam.

Dè cho fada 'sa tha e a' cumail sùil air leigheas

Seach nach eil na buaidhean fad-ùine no na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith ann an leigheas air an ainmeachadh gu h-iomlan, bu chòir gach oidhirp a dhèanamh gus sùil a chumail air buaidhean làimhseachaidh le bhith a 'dèanamh sgàilean CT no tomhas cearcaill coimeasach coimeasach. Mura h-eil an t-euslainteach a 'sealltainn lùghdachadh soilleir leis na modhan sin, bu chòir beachdachadh air stad a chur air stad.

Bu chòir rè ùine leigheas a bhith air a dhèanamh ann an co-chomhairle dìreach le eòlaiche HIV / AIDS a tha eòlach air leigheas GHRH, no le co-chomhairle eadar eòlaiche HIV / AIDS agus endocrinologist.

Bu chòir sùil a chumail air ìrean glucose gu cunbhalach rè an leigheas bho dh 'fhaodadh Egrifta a bhith a' toirt eas-fhulangas glùcòis ann an cuid, a 'cur an cunnart barrachd air an euslaintich airson a bhith a' leasachadh tinneas an t-siùcair .

Side Side Effects (a 'nochdadh ann an co-dhiù 2% de dh'euslaintich)

Eadar-obrachadh Dhrugaichean

Tha eadar-obrachadh aig Egrifta leis na drugaichean a leanas, a 'lughdachadh an ionsadh / lìbhrigeadh an dà chuid fhèin agus an druga a tha a' dol còmhla:

Drochaidean agus Beachdachaidhean

Cha bu chòir Egrifta a bhith air a thoirt do dhuine sam bith le -ghnàthach gnìomhach , an dàrna cuid air ùr-bhreithneachadh no ath-chuairteachadh oir is dòcha gum bi HGH a 'toirt buaidh air fàs fiadhaich neoplastic (tumor). Bu chòir beachdachadh cùramach a thoirt do dh 'euslaintich le tinneasan neo-dhìreach no feadhainn le eachdraidh mu dhroch chùis-leigheis no seasmhach, a' cur cuideam air na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith ann an aghaidh nan cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann.

Tha Egrifta air a dhìteadh ann an euslaintich a tha air lèigheas pituitary, tumhair pituitary, hypopituitarism, ceann ionnlaid-inntinn, no toirt air falbh an gland pituitary (hypophysectomy).

Tha Egrifta cuideachd air a thoirmeasg ann am boireannaich le trom-ghaol le HIV mar a tha e a 'ciallachadh gun tèid àrdachadh rè torrachas agus gum faodadh lùghdachadh sam bith le leigheas GHRH cron a dhèanamh air an fhàs. Ma tha trioblaid a 'tachairt, cuir stad air Egrifta therapy.

Chan eil egrifta air a chomharrachadh ma tha tàmh-inntinn aithnichte aig an euslainteach gu tesamorelin no an Osmitrol diuretic (mannitol).

Bu chòir beachdachadh cùramach a dhèanamh dhaibhsan aig a bheil tinneas an t-siùcair oir is urrainn do Egrifta àrdachadh air fàis fàisir insulin 1 (IGF-1) . Bu chòir sgrùdadh cunbhalach a dhèanamh gus comharrachadh air leasachadh no a 'fàs nas miosa de retinopathy diabetes (droch mhilleadh reusanta leantainneach no gruamach).

Stòran:

Rianachd Biadh is Drugaichean na SA (FDA). "Tha FDA a 'moladh Egrifta airson làimhseachadh Lipodystrophy ann an euslaintich HIV." Silver Spring, Maryland; naidheachd naidheachd air fhoillseachadh 10 Samhain, 2010.

Stanley, T .; Feldpausch, M .; O, J .; et al. "Buaidhean tesamorelin air saill hepatic ann an euslaintich HIV: trioblaid air thuaiream, le smachd air placebo." Iris Comann Meidigeach Ameireaganach (JAMA). Iuchar 23-30, 2014; 312 (4): 380-389.