Stiùireadh Layman airson a bhith a 'tuigsinn deuchainn HIV ann an clann ùra
Tha deuchainnean HIV ann an leanabagan is pàistean (aois 18 mìosan no nas lugha) ag atharrachadh gu mòr bho mar a thèid deuchainn a dhèanamh air inbhich. An àite a bhith a 'dèanamh deuchainn airson antibodies HIV (am pròtain a tha an siostam dìon a' toirt a-mach an làthair HIV ), bidh dotairean an-dràsta a 'feuchainn airson làthaireachd HIV a chleachdadh le bhith a' cleachdadh na h-obrach ris a bheilear a ' toirt ionnsaigh feitheil càileachdail .
Tha seo eadar-dhealaichte bho mhodh measaidh àireamhach (mar eisimpleir an "luach viral") a chleachdar gus HIV a thomhas ann am fuil duine.
An àite sin, tha an deuchainn càileachdail a 'dearbhadh a bheil a' bhìoras ann no nach eil.
Chan urrainn do dheuchainnean Antibody , a 'gabhail a-steach deuchainnean ginealach nas ùire, galar HIV a stèidheachadh ann an infants oir is dòcha gu bheil na antibodies, gu dearbh, mar sin air a' mhàthair-gluasad bho mhàthair gu leanabh tron phragsa nuair a tha e trom. Tha e cudromach, mar sin, tuigsinn nach eil làthaireachd nan antibodies "oighreachd" seo a 'comharrachadh galar HIV. Gu math tric, bidh antasodraidhean a 'mhàthar a' dol à bith gu slaodach, gu cuibheasach nuair a tha an leanabh mu 14 mìosan a dh'aois (ged as urrainn dha a bhith cho àrd ri 24 mìosan).
Gus an cunnart a thaobh galair a lùghdachadh, mar as trice tha clann ùra air an òrdachadh mar chùrsa casg (proifeiseanta) de dhrogaichean antiretroviral airson ùine eadar ceithir no sia seachdainean. Anns na SA agus na dùthchannan as leasaichte, tha stiùireadh treòrachadh a ' moladh gun tèid biathadh-cìche a sheachnadh gus casg a chur air a bhith a' toirt seachad HIV a-mach tro bainne broilleach.
Deuchainnean HIV air an cleachdadh ann an clann-cloinne is pàiste òga
Is e na deuchainnean virologic a tha air an cleachdadh ann an leanabain an dà chuid deuchainn ath-fhreagairt slabhraidh polymerase (PCR) ris an canar sin, a tha a 'dearbhadh gu bheil HIV DNA ann, no sgrùdadh RNA HIV, a tha gu soilleir a' lorg HIV RNA.
Ged a tha sònraichteachd gach aon de na deuchainnean sin àrd aig àm breith, faodaidh an cugallachd (an comas HIV a lorg gu ceart) a bhith cho ìosal aig 55% airson PCR agus 25% airson RNA HIV.
Ach, nuair a ruigeas an ùr-bhreith trì mìosan, bidh cruinneas nan deuchainnean mar as trice a 'cleachdadh 100%.
Ann an suidheachaidhean sònraichte, faodar deuchainnean antibody HIV a chleachdadh ann an cloinn eadar aois sia agus 18 mìosan gus casg a chur air galaran HIV. Ach, cha bu chòir an cleachdadh airson dearbhadh galar HIV mar thoradh air draghan mu antibodies màthar a tha a 'fuireach an-dràsta.
Bu chòir daingneachadh galar HIV a bhith stèidhichte air dà thoradh deuchainn adhartach a chaidh a thoirt bho shamhlaichean fala fa leth.
An coimeas ri seo, thathar a 'meas gu bheil deuchainnean àicheil stèidhichte gu mionaideach air
- dà dheuchainn neo-dhìreach neònach a chaidh a thoirt bho aon mhìos is ceithir mìosan, no;
- dà dheuchainn antibody àicheil air an toirt bho shamhlaichean fala air leth ann an clann thairis air sia mìosan.
Ann an clann os cionn 18 mìosan, tha stiùireadh àbhaisteach inbheach deuchainn HIV .
A 'Testadh Clann gu suas ri sia mìosan aoise
Air sgàth cuingealachadh nan deuchainnean aig àm breith, thèid na deugairean a tha fosgailte le HIV a dhearbhadh san fharsaingeachd aig 14 gu 21 latha, an uair sin aon gu dà mhìos, agus mu dheireadh ceithir no sia mìosan.
Ro sheachdain a dhà, tha cugallachd nan deuchainnean a 'leasachadh gu luath. Ma thèid toradh adhartach a shealltainn aig 14 gu 21 latha, bidh dotairean a 'dèanamh dàrna deuchainn dearbhaidh sa bhad. Nam biodh deimhinneach, bhiodh dotairean a 'tòiseachadh le leigheas antiretroviral làn-ùine airson clann 12 mìos no nas lugha.
Airson clann nas sine na 12, thèid an t-eagrachadh a dhearbhadh a rèir inbhe clionaigeach an leanaibh agus luachan CD4 / luach viral .
Ach, ma tha an deuchainn neo-dhìreach às dèidh 14 gu 21 latha, thèid dàrna deuchainn a dhèanamh eadar 2 is sia seachdainean an dèidh crìoch a chur air leigheas prophylactic. Bheireadh dara deuchainn àicheil aig an ìre seo a-mach gu bheil an leanabh air a dhearbhadh gun teagamh. Bhathar den bheachd gum biodh dàrna àicheil aig ceithir no sia mìosan mar dhearbhadh deimhinnte deimhinneach.
A 'deuchainn clann eadar aois 6 is 18 mìosan
Faodar deuchainnean Antibody a chleachdadh ann an clann thairis air sia mìosan suas gu aois 18 mìosan.
San fharsaingeachd, tha dà dheuchainn antibody àicheil aig sia gu 12 mìosan gu leòr airson a bhith air am meas deimhinnte. Ach, is fheàrr le cuid de dhotairean deuchainn eadar 12 gu 18 mìosan gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile antasubstaint màthaireil air a dhol à bith.
Faodar tuilleadh deuchainnean a bhith air an comharrachadh ann an suidheachaidhean sònraichte, mar a tha clann a tha air an toirt air a 'bhroilleach no far a bheil amharas ann gu bheil antibodies matha. (Sheall aon sgrùdadh gu bheil suas ri 14% de chloinn air antibodies HIV leantainneach 24 mìosan an dèidh breith.)
A 'deuchainn Teantaichean Àrd-chunnart aig Breithe
Faodar clann a tha fo chunnart a bhith ann an galar (mar eisimpleir, ann am màthraichean nach eil air leigheas antiretroviral a ghabhail fhad 'sa tha iad trom le leanabh no a tha an làthair le galaran gann ) a bhith air an deuchainn aig àm breith oir tha an coltas gu bheil galar fada nas motha. Den bhuidheann seo, faodar eadar 30% agus 40% de ghalaran a dhaingneachadh aig 48 uair an dèidh breith. Ann an leithid de shuidheachaidhean, stadadh leigheas proifeasgaigeach agus thèid teirb làn-ùine a thòiseachadh.
Stòran:
Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na h-Alba (DHHS). "Stiùireadh airson Cleachdadh Àrainnean Antiretroviral ann an Galar Pheasiatraic HIV: Diagnosis air Galar HIV ann an Cloinn na Cloinne". Rockville, Maryland; ùrachadh air 12 Gearran 2014; ruigsinn 14 Giblean 2014.
Gutierrez, M; Ludwig, D .; Khan, S .; et al. "A bheil leigheas antiretroviral air leth gnìomhach a 'meudachadh na h-ùine gu bhith a' toirt sùil air clann ann an HIV a tha fosgailte ach nach eil air an dìon?" Galairean gabhaltach clionaigeach . Samhain 2012; 55 (9): 1255-1261.