Faodaidh atharrachaidhean hormonach boireannaich a chur aig Cunnart Àrd-ìre airson HIV
Tha an cunnart HIV mòran nas àirde bho fhir gu boireannaich na bho bhoireannaich gu fir oir tha mòran ann an cunnart a 'bhìonais, an ceirbheacs agus (' s dòcha) an uterus. Chan e a-mhàin gu bheil barrachd uachdar ann am feart gintinn boireann (FRT) an coimeas ris a 'phinnis, faodaidh atharrachaidhean ann am bith-eòlas gu tric a bhith a' dèanamh na fèithean mucosach a tha a 'toirt an FRT eadhon nas buailtiche do ghalar.
Ged a tha na membranes mucosal aig a 'bhàn-fhighe fada nas doimhne na an ceart, le timcheall air dusan sreath de fhìneagan epithelial a tha a' toirt seachad cnap-starra deiseil bho ghalar, faodaidh HIV fhathast faighinn chun a 'chuirp tro cheallan fallain. A bharrachd air an sin, tha an ceirbheacs, aig a bheil na fileanan tòidheach nas motha na an vagina, air a chòmhdach le cluichean T CD4 + , na ceallan fìor-imrich a tha HIV a 'toirt air adhart.
Is urrainn do mhòran rudan a bhith a 'cur ri leòn bhoireannach gu HIV, a' gabhail a-steach vaginosis bacterial (a dh'fhaodas an flùr faighne atharrachadh) agus ectopy cervical (ris an canar cuideachd ceirbheacs "neònach").
Ach tha meudachadh fianais cuideachd air sealltainn gu bheil na h-atharrachaidhean hormona, a tha an dara cuid a 'tachairt gu nàdarra, a' gabhail pàirt chudromach ann a bhith a 'meudachadh comas boireannaich airson togail HIV.
Menstruation agus HIV Risk
Mhol sgrùdadh bho luchd-rannsachaidh aig Sgoil Leigheas Geisel Oilthigh Dartmouth gu bheil atharrachaidhean hormona anns a 'chuairt mìosail àbhaisteach a' toirt HIV agus galaran eile a tha air an toirt a-mach gu gnè ( " STI " ) "uinneag de chothrom" a dhìon.
Tha fios gu bheil an gnìomh dìon, an dà chuid (nàdarra) agus freagarrach (a chaidh fhaighinn an dèidh galar a bh 'ann roimhe) air a riaghladh le hormonaichean. Ann am menstruation, bha an dà hormon a 'ciallachadh gum biodh na cumhaichean as fheàrr airson torrachadh agus torrachas - estradiol agus progesterone - a' toirt buaidh dhìreach air na ceallan epithelial, fibroblasts (ceallan a lorgar ann an innealan ceangail), agus ceallan dìonach a tha a 'ruith FRT.
Ann a bhith a 'dèanamh seo, tha an dìon dìon air a mhilleadh, agus tha an cunnart ann an togail HIV mòran nas motha.
Ma tha e air a dhaingneachadh, faodaidh an rannsachadh cuideachadh le bhith a 'toirt seachad leigheasan a bheir feabhas air gnìomhachd anti-bhìorach agus / no buaidh a thoirt air cleachdaidhean gnèitheasach (ie, ag aithneachadh uairean nas sàbhailte airson gnè a ghabhail) tron uinneig chothroman seo.
Menopause agus HIV Risk
Air an làimh eile, tha sgrùdadh eile ann an 2015 bho Oilthigh Pittsburgh Medical Centre air moladh gum faodadh atharrachaidhean anns an FRT cur ri cunnart nas motha de HIV ann am boireannaich às dèidh làimhe.
Tha e ainmeil gu bheil an t-àite dìon aig an ìre nas ìsle de ghinealachd a 'lùghdachadh gu luath ann an agus an dèidh menopause, le bhith a' tuineachadh fìghleanan epithelial agus lùghdachadh mòr anns a 'bhacadh mucosal. (Tha am mucosa, ris an canar speactram de antimicrobials, a 'faighinn taic bho shuidhichean bhon FTR àrd a tha a' toirt dìon sios an t-saoghail chun na h-ìre nas ìsle).
Fhuair na luchd-rannsachaidh 165 boireannaich asymptomatic - a 'gabhail a-steach boireannaich an dèidh làimhe; boireannaich ro-bhiastach nach eil air frith-bheachdan; agus boireannaich air frith-ghluasadan-inntinn agus cunnartachd HIV a thomhas le bhith a 'dèanamh coimeas eadar na h-uisgeachan cearc-mhùnach a gheibhear le uisgeachadh. A 'cleachdadh sgrùdaidhean deuchainnean HIV-fhiadhaich, lorg iad gu robh trì boireann aig boireannaich an dèidh mèirleach trì uairean nas lugha na gnìomhachd "nàdarra" anti-HIV (11% vs 34%) na an dàrna buidheann eile.
Ged a tha co-dhùnaidhean air an cuingealachadh le dealbhadh agus meud an sgrùdaidh, tha e a 'moladh gum faodadh atharrachaidhean hormona rè agus às deidh menopause cuir boireannaich nas sine a-steach aig cunnart nas motha de HIV. Mar sin, bu chòir barrachd cuideam a chur air foghlam gnè nas tèarainte do bhoireannaich nas sine, a thuilleadh air a bhith a 'dèanamh cinnteach nach tèid sgrùdaidhean HIV agus STI eile a sheachnadh no dàil.
Frith-riaghailtean hormonaigeach agus cunnart HIV
Tha fianais ann gum faodadh frith-ghluasadan hormonail cunnart bhoireannach a mheudachadh bho HIV a bhith neo-chunbhalach, le bhith a 'cleachdadh dhrogaichean smachd breith breith no brisidh. Tha meta-anailis làidir de 12 sgrùdaidhean - a 'sealltainn meudachadh meadhanach, iomlan ann an cunnart HIV ann am boireannaich a' cleachdadh an t-ionad-sgudail fada-ghnàthach, ionadan meatroxyprogesterone acetate (DPMA, aka Depo -Provera ).
Do bhoireannaich anns an t-sluagh san fharsaingeachd, bha an cunnart nas lugha.
Cha do nochd an sgrùdadh, a bha a 'gabhail a-steach còrr air 25,000 neach-com-pàirtiche, ceangal sam bith eadar frith-bheachdan beòil agus cunnart HIV.
Ged nach eilear a 'meas gu bheil an dàta gu leòr airson a bhith a' cur crìoch air cleachdadh DPMA, tha na luchd-rannsachaidh a 'comhairleachadh gum bi boireannaich a tha a' cleachdadh innealan- giùlain progestin a-mhàin air innse mun mhì-chinnt mu dhuilgheadas DPMA agus HIV, agus gum bi iad air am brosnachadh gus condom a chleachdadh agus ro-innleachdan casg eile a rannsachadh Proifeasgealachd ro-nochdadh HIV (PrEP ).
Stòran:
> Chappell, C; Isaacs, C; Xu, W .; et al. "Èifeachd Mìos-mhàl air Gnìomh Antiviral Innseanach de Lùghdachadh Ceàrbach-inntinn." Journal American Obstetrics and Gynecology. 20 Màrt 2015; DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.03.045.
Ralph, L .; McCoy, S .; Shiu, K .; et al. "Cleachdadh Frith-chnàmh Cloinneil agus Cunnart bhoireannaich airson Tinneas HIV: Mion-anailis air Sgrùdaidhean Sgrùdaidh." Tinneasan gabhaltach Lancet. 8 Faoilleach 2015; 15 (2): 181-189.
Wira, C .; Rodriguez-Garcia, M .; agus Patel, M. "Dleastanas nan Hormones Gnè ann a bhith a 'dìon dìon an dìon bho bhoireannach gun dìon." Sgrùdaidhean Nàdair Immunology . 6 Màrt 2015; 15: 217-230.