Sàbhailteachd, fo-bhuaidhean, agus barrachd
Tha Xolair (omalizumab) na mheidigeach-leigheis a thathar a 'cleachdadh airson a bhith a' làimhseachadh asma aileartach meadhanach gu dona. Faodar a chleachdadh ann an daoine 12 bliadhna a dh'aois agus nas sine aig a bheil asthma neo-riaghlaidh fhathast a dh 'aindeoin cungaidhean àbhaisteach asthma , leithid steroids a tha an sàs ann .
Tha smuaintean air an toirt seachad ann an oifis an dotair a h-uile dà gu ceithir seachdainean a rèir cuideam cuideam agus antibody aillse (IgE).
(Dèan cinnteach ma tha do asthma fo smachd le bhith a 'toirt an deuchainn smachd air asthma.)
Dè tha dìreach Xolair?
Tha Xolair na antibody anti-IgE monoclonal a tha a 'ceangal ri IgE anns an fhuil fhuil, a' leigeil leotha an corp a thoirt air falbh. Tha an druga air a dhèanamh ann an luchainn agus mar sin tha timcheall air còig sa cheud pròtain luchag (chan eil e a 'nochdadh gu bheil aileardas do phròtain lucha a' dèanamh dhuilgheadasan do dhaoine a tha a 'faighinn Xolair).
Tha seo a 'cur bacadh air IgE bho bhith a' ceangal ri crann-ceallan agus a 'ceangal ri ailearanan, a tha a' ciallachadh gun tèid sgaoileadh histamine agus ceimigean eile a thoirt gu crìch. Is e na ceimigean sin a tha ag adhbhrachadh droch chuing agus aillseachdan eile a dhìth.
Thathar air sealltainn gu bheil an droga a 'lùghdachadh ionnsaighean asthma, a' leasachadh càileachd beatha iomlan dhaoine le asthma, agus a 'lughdachadh nan corticosteroid a dh' fheumar. Mar as trice, faodaidh e beagan mhìosan de mhilleadh a thoirt airson Xolair a thòiseachadh ag obair. Agus faodaidh an leigheas a bhith gu math daor.
Chan e leigheas a th 'ann an Xolair airson a bhith a' smaoineachadh gu bheil comharraidhean asthma a 'fàs nas miosa beagan mhìosan an dèidh dha stad a thoirt air leigheas Xolair.
A bheil Taking Xolair Risky?
Aig an àm seo tha rabhadh "bogsa dubh" aig Xolair, a tha na aithris ro-chùramach a tha air a thoirt don chungaidh le Rianachd Bidhe is Drugaichean na h-Alba (FDA). Thàinig an rabhadh seo mar thoradh air aithisgean mu dhaoine a bha a 'fulang anaphylaxis (ath-bheothachadh aillse) an dèidh dhaibh Xolair fhaighinn.
Ged nach eil aithisgean sam bith air anaphylaxis marbhtach mar thoradh air Xolair, tha cuid de chùisean air a bhith fìor dhuilich agus a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart. Air an adhbhar seo, tha an FDA ag iarraidh gum bi daoine a 'faighinn Xolair air an sgrùdadh ann an oifis an dotair airson greis an dèidh a bhith a' gluasad. (Tha an dearbh ùine air a dhearbhadh leis an dotair.)
Bu chòir do dhaoine a gheibh Xolair faire a-mach airson na comharran a leanas de anaphylaxis, a dh'fhaodadh suas gu 24 uair a thìde (no nas fhaide) an dèidh an in-stealladh:
- Wheezing, gann an anail, casadaich, tightness ciste, no trioblaid anail
- Briseadh-fala ìseal, mearachd, fìonadh, cridhe cridhe luath no lag
- Flushing, itching, smeòraich, no swelling
- Nausea , vomiting , a ' bhuinneach , no painn bhoilg
- Sèididh an amhaich, an teanga, na bilean, no na sùilean
- Tilgeas teann, guth casgach, trioblaid a 'slugadh
- Sreapadh cruaidh gu dona, sròn cruaidh trom, no dùmhlachd nasal
- Iomagain no faireachdainn de bhuail
Ma tha gin de na comharraidhean sin a 'tachairt, tha e cudromach fios a thoirt don dotair agad sa bhad. Bidh mòran lighichean a 'toirt seachad euslaintich le epinephrine gun sgudal gus an cleachdadh ann an cùis anaphylaxis 24 uair an dèidh an in-stealladh Xolair.
Meudachadh Cunnairt Aillse
Ann an leasachadh clionaigeach, bha reataichean aillse beagan nas àirde ann an daoine a 'faighinn Xolair an coimeas ri daoine a bha a' faighinn crìonadh placebo.
Tha na seòrsachan cansean a chithear ann an daoine a tha a 'faighinn Xolair a' gabhail a-steach aillse broilleach, aillse craicinn, agus aillse prostain. Chan eil fios fhathast dè na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig Xolair a dh'fhaodadh a bhith san ùine fhada air daoine a tha buailteach a bhith a 'faighinn aillse, leithid seann daoine.
Ged a bhiodh e coltach gum faodadh droch bhuaidh a bhith aig Xolair, feumar cuimhneachadh nach robh anaphylaxis agus cruthachadh aillse ach ann an àireamh glè bheag de dh'euslaintich. Chan eil fios fhathast carson a tha na buaidhean sin a 'tachairt, ged a tha sgrùdaidhean a' dol air adhart gus an adhbhar a cho-dhùnadh.
Tha e cuideachd cudromach a bhith mothachail gu faodadh droch dhuilgheadasan a bhith ann an asthma, a 'gabhail a-steach bàs.
Agus tha cungaidhean-leigheis air an cleachdadh airson ionnsaighean asthma, leithid corticosteroids labhairteach agus sgapte, a 'toirt liosta fhada de bhuaidhean-fala a thaobh cleachdadh san fhad-ùine. Mar sin, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad na cunnartan agus na buannachdan a tha ann a bhith a 'toirt Xolair airson asthma nach eil fo smachd leigheas àbhaisteach asthma.
Xolair airson Cumhachan Slàinte Eile
Rinn grunn sgrùdaidhean eadar-dhealaichte sgrùdadh air sochair Xolair airson làimhseachadh urticaria idiopathic leantainneach (hives), no CIU. Rinn an sgrùdadh as ùire sgrùdadh air còrr is 300 euslaintich le CIU a bha fhathast air comharraidhean a dh 'aindeoin a bhith a' gabhail dòsan àbhaisteach de antihistamines.
Chaidh cuspairean a thoirt seachad air Xolair ann an diofar dhoighean gach ceithir seachdainean. Bha dà fhichead is ceithir sa cheud de dhaoine a 'faighinn dà-dheis Xolair, agus 22 sa cheud de dhaoine a' faighinn dios mheadhan-Xolair, gun robh iad a 'fuasgladh coileanaidhean de phìoban taobh a-staigh dà sheachdain de làimhseachadh. Dh 'fhasaich na h-aithrisean an t-uabhas nas slaodaiche an dèidh stad a chur air Xolair, agus mar sin cha robh comharra air sochair fad-ùine. Sa Mhàrt 2014, dh'aontaich an FDA cleachdadh Xolair airson CIU.