Mepolizumab agus Reslizumab airson Asthma Eosinophilic
Tha Asthma mar ghalar leantainneach àbhaisteach a 'toirt buaidh air suas ri 12 sa cheud den àireamh-sluaigh agus tha e gu h-àraidh cumanta anns na Stàitean Aonaichte agus dùthchannan eile an Iar. Tha asthma air a chomharrachadh le episodes ath-chuairteachadh de chruithneachd, casadaich, giorrachadh analach agus tightness a 'chiste, le comharraidhean a' dol bho dhroch ghluasadach no eadar-dhealaichte gu droch dhroch bheatha.
Faodaidh daoine le droch asthma lùghdachadh mòr a dhèanamh ann an càileachd beatha agus faodaidh iad fàs nas miosa a dh 'èiricheas an fheum air cùrsaichean labhairteach , cuairtean seòmair èiginneach agus ospadal.
Tha grunn leigheasan asthma eadar-dhealaichte ann airson smachd a chumail air a 'chuing. Mar as trice tha iad sin a 'gabhail a- steach corticosteroids inhalach, brongaodiladairean fad-ghnàthach, agus drogaichean atharrachaidh leukotriene, leithid Singulair . Feumaidh daoine le fìor dhuil aillse a bhith a 'cleachdadh Xolair . A dh 'aindeoin na cungaidhean-leigheis eadar-dhealaichte sin, ge-tà, tha mòran asthmatics fhathast a' sìor fhàs nas miosa a dh 'fheumas cleachdadh corticosteroids labhairteach no sgudail.
B 'e Xolair a' chiad chungaidhean bith-eòlach a bha ri fhaotainn gu malairteach airson leigheas a 'chuing meadhanach gu cruaidh. Is e antibody monoclonal a th 'ann a tha air a stiùireadh an aghaidh IgE . Tha seo a 'ciallachadh gun deach antibody a dhèanamh ann an suidheachadh deuchainn-lann an aghaidh IgE antibody - "swing switch" airson ath-bhualaidhean aillse. Nuair a tha cnapan-starra aillse air a bhith ann an cunnart, leithid peataichean no peilear duslach , agus chan eil cungaidhean fo smachd leigheasan àbhaisteach leithid corticosteroids inhalach, faodar Xolair a chleachdadh gus lùghdachadh a thoirt air comharraidhean asthma agus reataichean àrdachaidh.
Nucala airson Asthma
Tha grunn dhrogaichean asthma bith-eòlach ann an riochdachadh gus aghaidh a chur air diofar sheòrsaichean asthma nach dòcha a fhreagras air leigheasan àbhaisteach no Xolair. Chaidh dà dhrogaichean bith-eòlais aontachadh aig deireadh 2015 agus tràth ann an 2016 airson a bhith a 'làimhseachadh droch asthma a tha air a chomharrachadh le mòran fhuil no eosinophils sputum.
Tha Nucala (mepolizumab) na antibody monoclonal a tha a 'targaid IL-5, ceimigeach comharran a chaidh a dhèanamh leis a' bhodhaig a tha ag adhbhrachadh toradh, fàs, agus gnìomhachadh eosinophils. Is e ceòlan fuil geal a th 'ann an eosinophils a bheir adhbhrachadh do mhilleadh feòil, lòdh, agus casg fèith ann an sgamhain asthmatics.
Tha Nucala ag obair le bhith a 'toirt buaidh air buaidh IL-5, agus mar thoradh air sin tha lùghdachadh ann an tomhas de spioradan sputum agus fuil. Dh'fhàillig ciad sgrùdaidhean le mepolizumab le bhith a 'sealltainn sochair sam bith den bhuaidh seo anns a' mhòr-chuid de dhaoine le asthma. Ach, bha coltas gu robh daoine le droch asthma agus ìrean àrda de eosinophilidhean sputum no fuil nas fheàrr le bhith a 'cleachdadh mepolizumab.
Gu sònraichte, b 'urrainn do dhaoine leis an t-seòrsa seo de dh' asthma an tomhas de bhiasticosteroid labhairteach a thoirt air falbh gus smachd a chumail air an asthma aca, bha adhartas san fharsaingeachd ann an smachd asthma (nas lugha de chomharran asthma), agus bha nas lugha de dhuilgheadasan asthma ann an ùine. Sheall cuid de na sgrùdaidhean eadhon gu robh leasachadh ann an tomhas-obrach sgamhain fhad 'sa bha iad a' toirt Nucala.
Tha Nucala air a chomharrachadh airson a bhith a 'làimhseachadh asma dian, eosinophilic ann an daoine 12 bliadhna a dh'aois agus nas sine nach eil a' toirt freagairt do therapies asthma àbhaisteach. Tha an dà dhuilleag coltach ris a h-uile duine, a dh'aindeoin aois, cuideam no ìre eosinophil-a tha 100 milleagram air a lìbhrigeadh gu sgiobalta mar in-stealladh gach ceithir seachdainean.
Tha buaidhean airson Nucala coltach ris an fheadhainn a tha a 'cur bacadh air placebo, ged a tha an-còmhnaidh dragh ann airson anaphylaxis mar dhroch bhuaidh le cungaidh-leigheis biologic. B 'e ìre anaphylaxis aon sa cheud de mhion-atharrachaidhean Nucala, ach dà cheud sa cheud airson an fheadhainn a bha a' faighinn crìonadh placebo. Ged nach eil rabhadh bocsa dubh aig Nucala airson anaphylaxis, bu chòir do dhaoine a tha a 'faighinn lùbagan Nucala a bhith air an sgrùdadh airson ath-bheothachadh ailligeach airson ùine le dotair a tha eòlach ann a bhith a' làimhseachadh anaphylaxis.
Cinqair airson Asthma
Bidh Cinqair (reslizumab) ag obair ann an dòigh a tha glè choltach ri Nucala-tha e cuideachd na antibody monoclonal an aghaidh IL-5, ach tha e na mhìleas beag eadar-dhealaichte.
Bidh Cinqair cuideachd ag obair gus lùghdachadh a dhèanamh air an ìre de eòlas-eòlasan sputum agus fuil, a 'toirt air adhart comharraidhean asthma agus obair sgamhain, agus a' lùghdachadh crìonadh ann an asthmatics le cus-eòlasan sputum agus fuil. Tha coltas gu bheil Cinqair gu h-àraid feumail ann an fo-bhuidheann de asthmatics le polyps nasal bho tha e coltach gu bheil e a 'draibheadh IL-5 gu bheil fàs poilitigs nasal.
Tha Cinqair air a chomharrachadh airson a bhith a 'làimhseachadh a' chuing dhiogaifeòlach ann an daoine 18 bliadhna a dh'aois agus nas sine nach eil a 'dèiligeadh ri leigheasan asthma àbhaisteach. Tha an dàile stèidhichte air cuideam agus air a lìbhrigeadh mar fhuasgladh annasach a h-uile ceithir seachdainean. Tha ìre anaphylaxis ann an daoine a tha a 'faighinn Cinqair 0.3 sa cheud agus mar sin tha bogsa dubh a' toirt rabhadh coltach ri Xolair.
> Stòran:
> Patterson MF, Borish L, Ceanadach JL. Àm a dh'fhalbh, an-diugh agus an àm ri teachd de Monoclonal Antibodies gu IL-5 agus Asthma Eosinophilic: Ath-bhreithneachadh. Iris de Asthma agus Allergy. 2015; 8: 125-134.