Ma tha thu a 'leughadh an artaigil seo, is dòcha gu bheil fios agad mu thràth gu bheil bhìoras Zika, a tha air a sgaoileadh le mosgiotan, air a bhith ceangailte ri casg de chùisean microcephaly ann am Brasil. Bidh mòran de bhoireannaich a tha trom le galar Zika a 'dol air adhart gu bhith a' faighinn leanaban le cinn nas lugha, no microcephaly, agus milleadh mòr air eanchainn.
Tha sinn a-nis a 'faicinn dhaoine a tha air an gabhail le virus bho Zika a' dol air adhart gus sionndrom Guillain-Barré (GBS) a leasachadh cuideachd.
Is e galar neurònach a tha a 'dol gu cunbhalach agus neo-chumanta a th' ann an GBS a tha a 'mhòr-chuid a' ciallachadh lagachd nan armachd agus nan casan. Gu fortanach sa mhòr-chuid de shuidheachaidhean, chan eil GBS a 'cumail coinnle gu microcephaly, a tha mòran nas dorra; ge-tà, tha GBS dona agus is ann ainneamh a gheibh seo bàs mar thoradh air paralysis analach.
Dè a th 'ann am GBS?
Bidh an syndrome Guillain-Barré a 'bualadh air an t-siostam neònach taobh a-muigh agus mar as trice bidh e a' leasachadh ann an duine mu aon no trì seachdainean an dèidh galar viral; Faodaidh GBS cuideachd tachairt às deidh galaran gabhaltas (banachdach), lannsaireachd, no bacterial, gu sònraichte Campylobacter jejuni enteritis (puinnseanachadh bia AKA).
Ged nach eil sinn fhathast air an dòigh cheart de GBS a shònrachadh, tha sinn a 'smaoineachadh gu bheil freumhag an tinneas seo air a thionndadh gu dìon, a tha a' mìneachadh carson a tha barrachd cunnart ann a bhith a 'leasachadh seo le siostam dìonachd, mar an galar a bh' ann roimhe tinneas.
Comharraidhean
Gu h-àraid, tha GBS na dhroch-fhàsach neo-adhartach, a tha a 'nochdadh gu eadar-dhealaichte ann an diofar dhaoine.
Bidh an galar seo a 'fàgail laigse a tha a' nochdadh gu h-àbhaisteach, no anns na pàirtean den bhodhaig agad nas fhaide air falbh bho do chosa mar do chasan. Bidh an laigse seo an uairsin a 'sìor fhàs a' toirt buaidh air na gàirdeanan agus an uairsin an aghaidh
Tha na comharraidhean a 'nochdadh gu cothromach (smaoinich air an dà chasan no air na casan). Tha an laigse seo ga dhèanamh duilich a bhith a 'coiseachd agus a' gluasad. A bharrachd air sin, faodaidh GBS adhbhrachadh mothachail adhbhrachadh agus cuiridh e bacadh air mar a tha thu a 'faireachdainn rudan.
A bharrachd air a bhith ag adhbharachadh laigse agus easbhaidhean mothachaidh, faodaidh GBS cuideachd adhbhrachadh ann an iomagain neo-eisimeileach, a tha ann an suidheachaidhean ainneamh a 'bagairt air beatha. Faodaidh na h-iomairtean fèin-riaghlaidh sin buaidh a thoirt air reat cridhe, ruitheam cridhe, sweating, anail agus eadhon smachd sitheantair. Gu math tric, faodaidh duilgheadasan analach a dh 'adhbharaich GBS call beatha a thoirt gu buil. Mu dheireadh, faodaidh GBS bacadh a chur air na fèithean agad a 'cnagadh agus a' slaodadh.
San fharsaingeachd, tha GBS na thinneas mì-chofhurtail agus uaireannan cunnartach.
Diagnosis
Mar as trice, bidh amharas aig lighiche GBS nuair a tha euslainteach a 'toirt seachad laigsean agus easbhaidhean mothachail an dèidh galar, lannsaireachd no mar sin air adhart. Mar sin, tha eachdraidh mheidigeach gu h-àraidh cudromach nuair a tha thu a 'breithneachadh GBS. Air deuchainn corporra, a bharrachd air aimhreitean mothachail agus motair, tha ath-bheothachadh àrda agus domhainn neo-àbhaisteach. A thaobh a bhith a 'dèanamh deuchainnean breithneachail, faodar sgrùdaidhean giùlain neònach, a bharrachd air mion-sgrùdadh fluim cerebrospinal (CSF), a bhith air am fastadh. (Bidh atharrachaidhean sam bith ann an cuibhreann pròtain CSF, mar as trice a 'toirt a-steach galar viral, a' toirt beagan sheachdainean gus an nochd thu.)
Làimhseachadh
Bu chòir do dhaoine le GBS cuideachadh meidigeach agus leigheas a shireadh. Gu tric, is e deagh bheachd a tha ann an ospadal gus am bi cunnart co-rèiteachadh analach seachad.
Tha grunn roghainnean leigheis ann airson GBS a 'gabhail a-steach na leanas:
- Thathar a 'cleachdadh fluidean agus bruthadh neo-thruaille (leigheasan air an cleachdadh airson bruthadh-fala a thogail) gus a bhith a' làimhseachadh hypotension, no cuideam fuil gu cunnartach
- Faodar heparin , fuil a tha nas donaiche, a thoirt gus an cothrom a th 'ann de chreideamh cnuimhearra a lùghdachadh;
- Immunoglobulin intravenous
- Plasmapheresis
- Leigheas reusanta
A dh 'fhaodadh gum faodadh e bhith a' toirt seachad ùine ath-bheothachaidh agus leigheas le prednisone a bhith a 'toirt fa-near, faodar prednisone, no leigheas steroid.
Dhaibhsan le duilgheadasan analach a thig bho GBS, tha e riatanach gum bi fuireach air an ICU le fionnarachadh meacanaigeach airson taic analach.
Prognosis
Gu fortanach, bidh a 'chuid as motha de dhaoine a thig sìos le GBS a' dèanamh làn ath-bheothachadh. Ach, tha timcheall air 20 sa cheud de dhaoine le GBS a 'faireachdainn beagan de chiorram leantainneach. A thuilleadh air an sin, bidh timcheall air 3 sa cheud de dhaoine le GBS a 'dol air adhart gu ath-chuairteachadh aig àm sam bith san àm ri teachd.
Air nota deireannach, faodar breithneas Zika a mheas ann am parallax. Bho shealladh daonnach, tha am bhìoras Zika na chunnart a tha a-nis ceangailte ris an toradh nas miosa de dhroch bhàsan breith agus toradh nach eil cho trom air GBS.
> Stòran:
Papadakis MA, McPhee SJ. Syndrome Guillain-Barré. Ann an: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Diagnosis & leigheas meidigeach luath 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.