Tha sgrùdadh a 'sealltainn smocadh nas cronail na HIV fhèin
Tha smocadh toitichean fhathast am measg nan draghan slàinte as miosa agus droch bhuaidh a tha aig daoine le HIV an- diugh. An coimeas ri àireamh-sluaigh san fharsaingeachd nan SA, far a bheil an àireamh smocaidh air tuiteam anns na bliadhnachan mu dheireadh gu timcheall air 21 sa cheud, tha 42% de dhaoine a tha a 'fuireach le HIV air an seòrsachadh mar luchd-smocaidh làithreach. Is e stait eagalach a tha sin agus aon a tha gu dìreach ceangailte ri àrdachadh ann an co-dhroch bhàsan ceangailte ri HIV agus bàs ro-luath.
Tha daoine dearbhach le HIV an dà chuid mar a tha buailteach smoc
Chan eil mòran rannsachaidh ri fhaighinn gus làn-mhìneachadh a dhèanamh air na h-ìrean àrda de smocadh taobh a-staigh sluagh HIV. Tha cuid de sgrùdaidhean air a mholadh gu bheil ìrean àrda de dhraghan agus deoch-inntinn na phàirt chudromach agus gu bheil mòran a 'tionndadh gu nicotine mar dhòigh air dèiligeadh ri cuideam làitheil HIV.
Ach chan eil e soilleir ciamar a tha na ceistean tòcail seo nan adhbharan brosnachaidh airson cleachdadh tombaca, no ma tha iad a 'dèanamh oidhirpean crìona nas èifeachdaiche dhaibhsan a tha a' fuireach le HIV.
Tha dàta eadar-dhealaichte. A rèir anailis staitistigeil bho na h-Ionadan Sasannach airson Smachd Galar agus Infection (CDC), tha luchd-smocaidh làithreach HIV a tha an-dràsta ann an SA buailteach a bhith nas sine seach nas òige, le 58 sa cheud aois 45 agus nas sine, 40 sa cheud aois 25 gu 44, agus a-mhàin dà cheud sa cheud eadar aois 18 is 24.
Tha na h-àireamhan sin a 'toirt a-steach nach eil cuideam co-cheangailte ri HIV mar adhbhar adhbharach airson cleachdadh tombaca, cho fad' s nach eil daoine a tha a 'fulang le HIV a tha a' fulang le HIV-a tha a 'dèanamh suas 26% de ghalaran ùra - gu math nas buailtiche smocadh na eadhon an fheadhainn a tha an aghaidh HIV-àicheil (dà cheud sa cheud mu choinneamh 19 sa cheud).
An àite sin, tha na figearan a 'toirt buaidh choitcheann anns na SA, far nach eil daoine a tha a' smocadh nas sine ach nas buailtiche crìoch a chur air smocadh na daoine a tha a 'smocadh nas òige (84 sa cheud an taca ri 66 sa cheud).
An coimeas ri sin, chan eil claonadh gnèitheil a 'cluich mòran ann an ìrean smocaidh. Gu dearbh, tha na h-àireamhan uamhasach mì-chofhurtail, le dìreach an uiread de smocadh heterosexuals (51 sa cheud) mar gay, lesbians, no bisexuals (49 sa cheud) - a 'dèanamh cinnteach gu bheil galaran ùra am measg dhaoine aig a bheil gnè le fir (MSM) trì uairean nas àirde na am measg heterosexuals.
Tha seo a 'ciallachadh gu bheil barrachd sa cheud de dhaoine a tha a' fulang le HIV a 'fulang, gu dearbh, heterosexual. Carson nach eil seo soilleir - gu h-àraidh seach gu bheil reataichean smocaidh am measg nan daoine gèidh, an fheadhainn a tha a 'fuireach ann an cunnart, agus daoine dà-chànanach sa mhòr-shluagh faisg air a dhà de na heterosexuals, a rèir aithisg 2010 bho Chomann nan Cearcan Ameireaganach.
Mar a bheir Smocadh Buaidh Dhìreach Daoine le HIV
Tha smocadh a 'toirt buaidh nas motha air prognosis de dhaoine le galair HIV anns an t-saoghal leasaichte na tinneas sam bith a tha co-cheangailte ri HIV. Tha seo a rèir sgrùdadh 2013 bho Ospadal Oilthigh Copenhagen, a sheall gu bheil smocadh, a-steach agus fhèin, a 'lùghdachadh dùil-beatha ann an daoine le HIV le 12.3 bliadhna.
A bharrachd air an sin, bha an cunnart marbhtach (co-cheangailte ri co-cheangailte ri HIV agus nach robh ceangailte ri HIV) a cheart cho mòr ri còig uairean nas motha ann an luchd-smocaidh deimhinneach HIV a bharrachd air daoine HIV-dhearbh nach do smoc a-riamh.
Am measg nan cunnartan smocaidh a tha sònraichte do HIV:
- Is e smocadh am factar cunnart as motha a tha co-cheangailte ri tinneas cridhe gann (ACS) ann an daoine le HIV. A rèir rannsachadh bho Oilthigh Barcelona, bha an tabhartas a th 'aig smocadh gu ACS ann an inbhich le HIV a bharrachd na bhith a' toirt seachad tinneas an t-siùcair no an galair-droma agus bha e faisg air dà ìre cho àrd ri sin ann an inbhich HIV-àicheil (54 sa cheud an aghaidh 31 sa cheud) S an Iar- Bha coltas gun robh droch bhuaidh aig a bhith a 'cleachdadh antiretrovirals no cunntas CD4 / lughdachadh viral air co-dhiù a chaidh luchd-smocaidh HIV-dòchasach ACS a leasachadh no nach robh.
- Thathar a 'meas gum bi smocadh air a' bhuil as motha ann an leasachadh aillse sgamhain . Gu dearbh, tha àrdachadh 14-fillte ann an cunnart aillse sgamhain am measg dhaoine a tha a 'fulang le HIV, a tha neo-eisimeileach bho àireamh CD4 an neach no eachdraidh galar sgamhain a tha ceangailte ri HIV. Tha rannsachadh bho Sgrùdadh Co-chruinneachadh HIV HIV a 'leigeil fhaicinn gu bheil reataichean mairsinn truagh airson luchd-smocaidh a tha a' toirt buaidh air HIV a tha a 'leasachadh droch-ghnèithean sgamhain, le dìreach 14 sa cheud fhathast beò dà bhliadhna an dèidh breithneachadh. Thuirt sin, gun robh cunnart gu math nas ìsle aig na daoine a bha a 'smocadh na luchd-smocaidh làithreach, a' toirt cuideam air cho cudromach 'sa tha stad smocadh anns an fheadhainn le HIV.
- Tha smocadh a bharrachd a 'togail chunnart galar leantainneach truaillidh (COPD) agus grèim bitheagach bacteria. Chan eil a 'bhuaidh a th' aig daoine a tha a 'smocadh le HIV an-dràsta ach barrachd chomharraidhean analach seach feadhainn nach eil a' smocadh, tha àrdachadh dà-dhìreach aca ann an cunnart bàis. Tha sgrùdaidhean eile air sealltainn an dàimh eadar smocadh agus tagias esophageal .
- Tha ceangal làidir eadar galar smocaidh agus galar papillomavirus daonna (HPV) ann an boireannaich agus fir le HIV. Bidh boireannaich HIV a tha a 'smocadh a' smocadh eadar dà is trì tursan a 'chunnart airson galar HPV na boireannaich a tha HIV-positive nach eil a' smocadh. Mar an ceudna, bha smocadh ann an fir HIV-adhartach co-cheangailte ri cunnart nas motha airson leasachadh droch bhuaidh HPV. Tha galaran HPV ath-chuairteach ceangailte gu dìreach ri cunnart nas motha ann an aillse criostaigeach ann am boireannaich agus aillse anal ann am fir. Tha grunn sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil smocadh a' toirt droch bhuaidh air dìon neach, an dà chuid siostamach agus mucosal (a 'gabhail a-steach nan ceallan dìonach Langerhans a tha a' loidhne an ceirbheacs agus anus). Tha CD4 a 'cunntadh fo 350 ceal / mL cuideachd air am meas mar neach-cuideachaidh co-obrachail.
- Faodaidh smocadh toitichean àrdachadh ann an cunnart bhoireannach gun tèid HIV a thoirt gu a leanabh nuair a thèid a lìbhrigeadh, le casg ball-coise ro luath a 'tachairt nas trice ann am màthraichean a bha air a smocadh anns a' chiad tritheamh den robh iad trom. Chaidh innse dha na h-uile, gun robh an cunnart a thaobh tar-sgrìobhadh dìreach cho àrd ri trì tursan de bhoireannaich gun smocadh le HIV.
- Tha smocadh co-cheangailte ri cunnart nas motha a thaobh call dùmhlachd cnàimh (me osteopenia, osteoporosis), agus thathar den bheachd gu bheil e na fhactair cunnairt neo-eisimeileach airson briseadh am measg an fheadhainn le HIV. Tha an aois as sine agus an rèis gheal cuideachd a 'toirt tuairisgeul air briseadh tachartais.
Na buannachdan a dh 'fhàg thu
Tha na buannachdan fad-ùine agus geàrr-ùine de bhith a 'cur às do dhroch ghluasad agus soilleir. Tha stad smocadh a ' lùghdachadh an cunnart a thaobh galair cardiovascular ann an daoine le HIV, le aon sgrùdadh a' sealltainn lùghdachadh ann an cunnart faisg air 65 sa cheud an dèidh trì bliadhna. (Tha rannsachadh bho Cho-sgrùdadh Coille Aquitaine anns an Fhraing ag ràdh gum faodadh a bhith a 'crìonadh, gu dearbh, an aon adhbhar co-cheangailte ri leasachadh cunnart cardiovascular ann an daoine le HIV nas motha na dhrogaichean lipid a' lùghdachadh lipid no leigheas antiretroviral.)
Mar an ceudna, faodaidh an cunnart aillse sgamhain a bhith air a lùghdachadh le uiread ri 50 sa cheud ann an luchd-smocaidh deimhinneach HIV a tha air stad a chur air bliadhna no barrachd. Tha toraidhean coimeasach rim faicinn ann an euslainteach le COPD, grèim bìodrasach, agus cumhaichean analach gabhaltach agus neo-ghalarach eile.
Tha e cho cudromach a bhith a 'daingneachadh gum bi nas luaithe nas fheàrr na nas fhaide air adhart nuair a thig e gu bhith a' crìonadh, gu sònraichte dhaibhsan aig a bheil siostam dìon. Sheall rannsachadh bho Ionad Aillse MhicAnndrais aig Oilthigh Texas gum faodadh stad smocadh an t-uallach de chomharraidhean HIV a lùghdachadh taobh a-staigh cho beag ri trì mìosan agus gum faod na comharraidhean a bhith a 'sìor dhol sìos mar a tha an ùine gun smocadh ag àrdachadh.
A bharrachd air an sin, tha bacadh air smocadh ceangailte gu neo-eisimeileach le cumail nas fheàrr air an fheadhainn a tha air leigheas antiretroviral.
Stòran:
Mdodo, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; et al. "Smocadh cigaraidean am measg inbheach HIV + ann an cùram: Pròiseact Sgrùdaidh Leigheil, na SA, 2009." 20mh Co-labhairt air Retroviruses agus Infections Cothromach (CROI 2013). Atlanta, Georgia; 3-6 Màrt, 2013: Geàrr-chunntas 775.
Helleberg M .; Afzal, S; Kronborg, G .; et al. "Mortalachd a dh 'fhaodadh a bhith a' smocadh am measg dhaoine le galaran HIV-1: sgrùdadh co-cheangailte ri sluagh air feadh na dùthcha." Galairean gabhaltach clionaigeach. Màrt 2013; 56 (5): 723-734.
Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Bidh aillse sgamhain ann an co-roinn HIV na h-Eilbheis a 'sgrùdadh: àite smocadh, mì-ghnàthachadh agus galaran cnàmhanach." British Journal of Cancer. 12 Faoilleach 2012; 106 (3): 447-452.
Crothers, K .; Griffith, T .; McGinnis, K .; et al. "A 'bhuaidh aig toitean a' smocadh air bàsachadh, càileachd beatha, agus tinneasan co-èiginneach am measg sheann shaighdearan de HIV." Journal of General Internal Internal Medicine. Dùbhlachd 2005; 20 (12): 1142-1145.