Is e ath-bheothachadh meitral (MR) , falbhaidh mitral "leaky", an tinneas as cumanta de ghalar cridhe cridhe. Tha cuid de dhaoine le MR tric aig nach eil comharraidhean sam bith, agus faodaidh iad fuireach seasmhach airson iomadh bliadhna agus gu tric airson am beatha gu lèir. Ach, ann an daoine eile, mu dheireadh thall, bidh MR a 'dèanamh decompensation den chridhe, agus toraidhean fàilligeadh cridhe . Ann an leithid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh nach bi am falach cridhe air a chuairteachadh.
Is e an cleas gus casg a chur air fàilligeadh cridhe le MR a bhith ag aithneachadh an àm anns a bheil an cridhe a 'tòiseachadh a' dol às àicheadh, ach mus tig comharraidhean falamh cridhe .
Mar sin ma tha MR agad tha e glè chudromach gum bi sgrùdaidhean cunbhalach agad le do dhotair gus ìre do MR a cho-dhùnadh, agus a bhith a 'faicinn a bheil do staid seasmhach no a bheil e a' fàs nas miosa. Is e MR "staging" a chanar ris a 'phròiseas seo.
Le bhith a 'dearbhadh ìre an MR faodaidh tu do chuideachadh agus do dhotair a cho-dhùnadh a bheil feum agad air leigheas làimhseachail, agus, gu fìor chudromach, a bhith a' dearbhadh an ùine as fheàrr airson leigheas lannsaichte ma tha feum agad air.
Na h-Ìrean de Ath-bheothachadh Mithralil Àbhaisteach
Bidh cairt-eòlaichean a 'roinn MR cronail gu trì "ìrean." Le bhith a 'dearbhadh ìre an MR agad a' cuideachadh do eòlaiche-cairt gus co-dhùnadh a bheil feum air lannsaidh uinneag falbhaidh agus cuin a bhios e.
An Ìre Cheumnaichte. Anns an ìre dhìolaidh de MR, tha an cridhe agus an siostam cardiovascular air "atharrachadh" chun an t-sùim lìolaidh a bharrachd a chuireas air a 'bhionndal clì leis a' bhalbhaid a chaidh a mhilleadh.
Bidh an cridhe a 'faighinn cothromachadh le bhith a' meudachadh rudeigin, ach mar as trice bidh am fèus cridhe dilaichte ag obrachadh mar as trice. Mar as trice chan eil daoine le MR air a dhìoladh a 'toirt iomradh air comharran sam bith, ged a tha an comas eacarsaich sa chumantas gu bhith air a lùghdachadh mar as trice ma thèid deuchainn stòiridh a dhèanamh. Bidh mòran de dh'euslaintich le MR meadhanach, leantainneach a 'fuireach anns an ìre dhìolaidh fad am beatha.
An Ìre Eadar-amail. Airson adhbharan nach eil soilleir, bidh cuid de dhaoine le MR a 'dol air adhart mean air mhean "eadar-ghluasad" bho bhith a' toirt seachad cùmhnant neo-dhìoladh. Gu h-iomchaidh, bu chòir lannsaireachd càraidh bhalbhaichean a bhith air a dhèanamh tron ìre eadar-amail seo, nuair a tha an cunnart an lùib lannsaireachd gu math ìosal agus gu bheil na toraidhean gu math math.
Anns an ìre eadar-amail tha an cridhe a 'tòiseachadh a' meudachadh, ag èirigh cuideam air a 'chridhe, agus a' tuiteam air a 'bhroilleach ejection. Ged a tha euslaintich anns an ìre seo nas buailtiche comharraidhean dyspnea agus fulangas eacarsaich bhochd a thoirt seachad, chan eil mòran a 'faicinn comharraidhean a tha a' fàs nas miosa gus am bi MR air adhartas chun an treas ìre. Is e duilgheadas a tha seo, seach gu bheil e a 'cur bacadh air lannsaireachd gus am bi e coltach gun toir droch thoradh air an ìre a tha air a dhì-chothromachadh.
Tha mòran eòlaichean a 'creidsinn aon uair' s gu bheil fibrillation atrial a ' tachairt an làthair MR, gu h-àraid ma tha e co-cheangailte ri dùnadh an atrium air chlì, bu chòir dha fhèin a bhith a' sealltainn gu bheil an ìre eadar-amail air tighinn, agus mar sin bu chòir gum biodh an lannsaireachd càraidh bhalbhach co-dhiù beachdachadh.
An Ìre Decompensated. Tha euslaintich anns an ìre neo-dhì-chomasach gu ìre mhòr gu mòr a 'fàs nas motha a thaobh caird, a bharrachd air comharran cudromach de fhàilligeadh cridhe. Aon uair 's gu bheil an ìre decompensated air tachairt, tha cardiomyopathy (cron air fèithean cridhe) an làthair, agus bidh e an-dràsta eadhon ged a thèid a' bhalbhaiche mitral a chàradh.
Mar sin bidh obraichean-obrachaidh càraidh bhalte gu math cunnartach, agus chan eil e coltach gun toir iad toradh iomchaidh.
Cudromachd MR Staging
Tha e gu h-èiginneach a bhith a '"glacadh" an ìre eadar-amail de MR mus tèid e air adhart chun na h-ìre neo-dhìoladh. Air an adhbhar seo, ma tha MR agad feumaidh tu sgrùdadh meidigeach a dhìon. Am measg rudan eile, tha e cudromach gum bi an dotair agad a 'dèanamh measadh gu cùramach air co-dhiù a tha comharraidhean ùra sam bith a dh' fhaodadh tu a bhith a 'nochdadh mar thoradh air MR. A bharrachd air sin, tha feum air echocardiograman airson ùine ghoirid gus do dhotair a chuideachadh gus staid a 'bhalbhaidh mitral agad agus seòmraichean caorach a mheasadh.
Ma tha MR agad, bu chòir dhut dèanamh cinnteach gu bheil an dotair agad a 'dèanamh an sgrùdaidh iomchaidh seo - agus feumaidh tu fhèin aire shònraichte a thoirt do shoidhnichean gann an anail, no comas nas lugha air thu fhèin.
Stòran:
Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. Tha ùrachadh 2008 air a chur an sàs ann an stiùireadh ACC / AHA 2006 airson riaghladh euslainteach le tinneas cridhe valvul: aithisg air Task Force Colaisde a 'Cheàird Ameireaganach / Comann Heart Heart Ameireaganach air Stiùireadh Cleachdaidh (Comataidh Sgrìobhaidh airson Ath-sgrùdadh air Riaghailtean 1998 airson Riaghladh Euslaintich le Galar cridhe Valvular): aontaichte le Comann nan Ainmh-eòlaichean Cardiovascular, Comann airson Angiography Cardiovascular and Interventions, agus Comann nan Surgeons Thoracic. Cuairtidheachd 2008; 118: e523.
Vahanian, A, Baumgartner, H, Bax, J, et al. Stiùireadh air riaghladh galar cridhe valvular: An Task Force air Riaghladh Galar Cridhe Valvular de Chomann Eòrpach Cairt-eòlas. Eur Heart J 2007; 28: 230.