Mar a tha Disc Nucleus a 'gluasad
Tha eadar-obrachadh fallain eadar na diosan agad agus na freumhaichean droma droma faisg air làimh cudromach airson a bhith a 'cumail pian air ais. Ach nuair a bhios pàirt (no pàirtean) de dhios milleadh a 'giùlan, faodaidh e brùthadh air neònach. Gu h-àbhaisteach, tha comharran de dhios leòmhann, ris an canar radiculopathy, ceangailte ri neònach , agus a 'gabhail a-steach pian, sèididh, sùilean, laigse agus / no faireachdainnean dealain a tha a' dol sìos aon chas.
Tha fios againn uile gu bheil pian pian. Dìreach mar an ceudna, tha 4 seòrsachan de dhiosg ann agus comharraidhean adhbharachadh.
Tha anatomy disc mar sin gu bheil susbaint bog, jelly a tha suidhichte anns a 'mheadhan (ris an canar an nupus pulposus ) ann le snàithlean cruaidh air an taobh a-muigh. Is e an annulus fibrosus a chanar ris an còmhdach a-muigh seo. Thar ùine, faodaidh an circus sìos agus / no tearc a chaitheamh, a 'fàgail na nèimheas agus an dùn spinal a tha buailteach do leòn. Nuair a thachras seo, faodar eadar-obrachadh neo-fhallain eadar an stuth diosa le draoidheachd agus na freumhan droma spinal a chumail, agus faodaidh sin pianailean agus / no comharran neònach a thoirt gu buil.
Le gach seòrsa briseadh diosa a tha air a liostadh gu h-ìosal, tha an crann-uidheam meadhanach ann an ìre eadar-dhealaichte de imrich a-mach gu taobh a-muigh a 'chinn-chinnidh, le sèididh a' riochdachadh an dreach as cruaidhe.
Fuasgladh Disc
Bidh easbhaidh diosg a 'tachairt nuair a bhios an cnàmhan diosg a' briseadh ach nach briseadh e. Tha an nèamlas fhathast ann an structar na diosg.
Sgaoileadh
Nuair a tha prolapse a 'tachairt, tha an nèamlas fhathast air a chumail taobh a-staigh an annulus ach a-mhàin a chionn' s gu bheil na snàithlean as fhaide a-muigh ga chumail a-steach. (Tha an annulus air a dèanamh suas de ghrunn shreathan de fhiodh-fhrith-rathaidean a tha air an stiùireadh air a 'chòmhnard. ceàrn ris a 'chabhsair gu h-àrd - no gu h-ìosal; tha an dealbhadh seo a' toirt sgaradh agus taic don structar gu lèir.)
Eas-leigeil às diosg
Le toirt às diosg, bidh an stuth bog a tha a 'gabhail a-steach an nèuclas a' teicheadh bho structar an diosg chun an rùis epidural faisg air làimh ach tha e fhathast ceangailte ris an diosg. Dh'fhaodadh seo a bhith air sgàth deòir anns na h-innealan fibair a dh'fhàgas fosgladh às am faod an stuth bog a bhith a 'sruthadh.
Sgaoileadh
Ann an cùis dios ath-shoirbheachail, bidh pìosan bhon dà chuid annulus agus an nèuclas ga dhèanamh taobh a-muigh an diosg ceart. Is e an duilgheadas as cumanta a thig bho dhios ath-leasaichte frith-dhroch dhroch droma, a tha a 'tachairt a chionn' s gu bheil na pìosan a 'tighinn a-steach do na stuthan neònach mothachail a tha a' dèanamh suas a 'chrìochan droma. San fharsaingeachd, thathar a 'cleachdadh an fhacail "disc dubh-ghluasadach" airson iomradh a thoirt air diosg ath-leasaichte.
Am measg dhuilgheadasan eile a tha ag èirigh bho dhioscaichean a tha air an cumail sìos tha myelopathy (cuideam no greim air an cuibhle droma) agus / no seudaid cauda equina (suidheachadh tearc anns am bi na nimhean fosgailte aig deireadh fìor chnàimh an droma a 'fàs fo bhrùthadh. Symptoms of cauda equina - leg pian no laigse a tha a 'fàs mean air mhean, "amdiarachd dìollaid" agus / no trioblaidean le caorach no tunnag - mar as trice air am meas mar èiginn leigheis.)
Nuair a thig e gu dlùth chomharran co-cheangailte ri diosan a tha air an cumail sìos, mar as trice is e an ìre de chuideam a chuireas tu air structairean neònach leis na freagairtean a tha air an saoradh, is e seo am bàillidh a tha a 'dearbhadh.
Air an t-slighe, chan e an-còmhnaidh an dochann diosgan a-mhàin a tha a 'cruthachadh an cuideam air structaran neònach; faodaidh e a bhith na mheasgachadh de dhìol leis a 'bhuaidh a thig air sgàth sin cuideachd.
Suidheachadh Corp agus Do Disc Slàinte
Faodaidh suidheachadh na buidhne agad co-dhùnadh dè an cuideam a chuireas tu air na diosgan agad. Canar cuideam eadar-sgaradh ris an seo. San fharsaingeachd, tha an L5-S1 (an vertebra lumbar mu dheireadh agus eadar-cheangal cnàmhan sacrum) a 'faighinn a' chuid as motha de chuideam. Tha seo air sgàth gu bheil a 'mhòr-chuid de chuideam a' bhodhaig agad air a ghluasad an sin, agus tha an roinn spinal seo na àite atharrachadh; ann am faclan eile, is e sin far a bheil an t-ionad-spìonaidh lumbar a 'dol a-steach don sgìre sacral.
Bha sgrùdadh Suaineach a rinn Nachemson agus Elfstrom a 'tomhas cuideam intradiscal anns a' chnoc lumbar (ìseal air ais) bho dhiofar àiteachan. Thòisich an sgrùdadh leis a 'mholadh gum biodh cuideam air a sgaoileadh gu cothromach thar an uachdar gu lèir nuair a tha diosg fallain. Thug an luchd-rannsachaidh orra fhèin tomhas agus coimeas eadar eadar-dhealachaidhean cuideachaidh eadar seasamh (a bha an uair sin mar luach coimeas) agus caochladh ghluasadan, gluasad, agus dreuchdan.
Fhuair iad a-mach gun robh co-dhùnadh nas lugha na lùbadh taobh agus / no casadh, agus mar thoradh air lùbadh agus casadh taobh, cha robh cus cuideam aca na leum, casadaireachd agus gàire.
Is dòcha gu bheil thu a 'smaoineachadh gun d' fhuair an suidhe na comharran as miosa san sgrùdadh seo, ach mar a bha an cnap-starra a bu mhotha a 'lùbadh air adhart, agus mar thoradh air sin bha ìrean fìor àrd de chuideam eadar-dhìol. Thuirt na luchd-rannsachaidh gu bheil an toradh seo a 'toirt taic don rud ris an canadh iad "comhairle ergonomic," ie an lùb air a bheilear a-rithist "le do ghlùinean agus chan ann le do dhruim nuair a thogas tu rudeigin trom no mòr."
Dhearbh sgrùdadh air 2008 seo, a 'faighinn a-mach nach eil droch bhuaidh sam bith aig suidhe air diosan fallain. Gu dearbh, tha ùghdaran an rannsachaidh sin ag ràdh gu bheil, suidhe agus seasamh nan seasamh co-ionann a thaobh dè an cuideam a tha iad a 'cur a-steach.
Cha robh an aon seòrsa gluasad a lorgadh an luchd-rannsachaidh a 'ciallachadh gun robh cuideam nas lugha na seasamh nan laighe. A rèir coltais, tha e coltach gu bheil an suidheachadh supine (a tha air do dhruim) buailteach 50% nas lugha de chuideam neo-rèiteach a dhèanamh na luach tagraidh an neach-rannsachaidh a thaobh seasamh.
> Stòran:
> Claus, A., et. al. Suidhichte an aghaidh seasamh: a bheil an cuideam eadar-rèiteachaidh ag adhbhrachadh dìth deoch-làidir no air ais air ais Pean? J Electromyogr Kinesiol. Lùnastal 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987
> Magee, Daibhidh, J. Measadh Corporra Ortaipéideach. 4mh deasachadh. Saunders Elsevier. St Louis, MO. 2006.
> Fishman, L. agus Ardman, C., Peanas air ais: Mar a chuireas e bacadh air a 'chùl agus Sciatica. WW Norton agus Companaidh, New York, Lunnainn. 1997
> Tomhasan Nachemson, A. agus Elfstrom, G. Tomhasan Eadar-fhàsach Dona-Bhuaidheach ann an Discs. Uicipeid & Wiksell. 1970. Stockholm. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf