Samhlaidhean agus mar a tha ea 'toirt buaidh air pouchitis
Is e sèid reodal cuffitis (uaireannan air a bheil cuffitis) sèid anns a 'phàirt den rectum a tha air fhàgail às deidh lannsaireachd ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), ris an canar mar as trice air lannsaireachd j-pouch . Mar as trice, bidh lannsaireachd IPAA air a dhèanamh gus a bhith a 'làimhseachadh colitis ulcerative, ged a dh' fhaodadh a bhith air a dhèanamh cuideachd airson suidheachaidhean eile, leithid polyposis adenomatous familen (FAP) .
Chan eil sèid anns a 'chulaidh rectal cumanta às deidh lannsaireachd IPAA. Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil lann-lann j-pouch a' dèanamh gu math agus nach eil iad a 'faighinn cron air aodach sam bith. Ma tha mì-chofhurtachd rectal no fuil às dèidh làmh-lann j-pouch, bu chòir a dheasbad le gastroenterologist. Tha leigheasan rim faotainn gus lòch sam bith a làimhseachadh ma bhios e a 'tachairt.
Dè a th 'ann an Surgery IPAA?
Ann an lèigh-lann j-pouch, thèid an gual mòr (coloin) a thoirt air falbh agus thèid an earrann mu dheireadh den ghaol bheag (an ileum) a chleachdadh gus "pouch" a chruthachadh. Tha am poca iomadh uair air fhighe a-steach ann an cruth na litreach "J," ach tha puingean air an cruthachadh ann an cumadh "S" no "W." cuideachd. An uair sin, tha am bogan ceangailte ris an rectum, agus bidh euslainteach a 'call às an anus. Bidh an lannsaireachd gu tric air a dhèanamh ann an iomadh ìre gus dèanamh cinnteach à leigheas agus a 'leasachadh chothroman obair nas fheàrr.
Dè a th 'ann an' Cuff 'Rectal?
Is e an rectum am pàirt den t-siostam cladhach a tha eadar an galar mòr agus an anus.
Ann an lannsaireachd j-pouch, tha cuid den cheart air a chumail gus cuideachadh le euslainteach a 'cumail stòl air a ghleidheadh anns a' phòcaid, agus gus casg a chur air a bhith a 'losgadh. Ach, faodaidh colitis ulcerative buaidh a thoirt air an rectum cuideachd. Mar sin, dh'fhaodadh am pàirt den rectum (uaireannan canar stump rectal no cufa) a dh 'fhalbh an dèidh dhan cholc mhòr a thoirt air falbh a bhith air a losgadh le colitis ulcerative.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha gum bi an cufaill rectal air a chluinntinn às deidh lannsaireachd airson adhbharan eile. Canar ris an t-sèid anns an earrainn seo den rectum sèididh rectal, no nas lugha de chumhagan.
Symptoms and Treatment
Am measg nan comharran a th 'ann an cuff crom-ghlasach a' gabhail a-steach feum tric air stòl agus stòl fuilteach a thoirt seachad. Dh'fhaodadh gum feumadh gastroenterologist sùil a thoirt air taobh a-staigh na h-àireimh le endoscope gus an dearbhadh a dhèanamh. Faodaidh an sèid a bhith a 'dèanamh cuid de na h-aon chomharraidhean ri duilgheadas cumanta eile le puirt-p a tha aithnichte mar " pouchitis ", ga dhèanamh cudromach gus breithneachadh ceart fhaighinn. Tha pouchitis ann nuair a tha susgadh air a lorg anns an j-pouch fìor. Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha gun tèid susbaint ceart-cheàrnach a mheas mar leantainneachd air an colitis ulcerative, a tha a-nis a 'nochdadh san rectum.
Le bhith a 'làimhseachadh cùbh-chnàimh cholasach faodaidh cleachdadh drogaichean làithreach a chleachdadh a tha air an toirt tro shùbailte, leithid mesalamine no corticosteroids. Chan àbhaist leigheasan a thoirt seachad le beul. Ann an cùisean nach eil a 'freagairt ris na suppositories, tha cuid de luchd-lighidh a' toirt foirm actaigeach nas fhaide de corticosteroid a tha air a thasgadh san reachd tro bhith a 'cleachdadh endoscope. Bidh an lòdh gu tric a 'dèanamh adhartas le leigheas, ach nuair nach eil e, dh'fhaodadh lighiche adhbhar eile a lorg airson na comharraidhean, mar pouchitis, fistula , no galar Crohn an pouch.
Stòran:
Shen B. "Diagnosis agus Riaghladh Droch-dhuilgheadasan Pòlaidhean Iar -obrachail." Clin Colon Rectal Surg . Dùbhlachd 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Fao 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Cùrsa Clionaigeach de Chusbaidhean Cuthach ann an Euslainteach Co-chnàmhan Uallach le Proctocolectomy Restorative agus Ileal Pouch-anal Anastomoses". Sgaoileadh . 2013 Gearran 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Fao 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "A 'làimhseachadh lasgadh cuffail Rectal (Cuffitis) ann an euslaintich le galaran dubhach às dèidh a bhith a' leantainn Proctocolectomy aiseag agus Ileal Pouch-anal Anastomosis." Am J Gastroenterol . 2004 Lùnastal; 99 (8): 1527-1531. 30 Fao 2015.