Carson a dh'fhaodas cuideigin nach eil a 'freagairt ort san Ospadal
Is e ìre mothachaidh neach tomhas de cho follaiseach agus cho mothachail 'sa tha iad. Tha mothachadh ann an speactram le mòran dhealbh agus faodaidh e a bhith eadar coma gu stàladh a tha ro dhì-dhùisg agus stòr-rabhaidh, ris an canar hypervigilance, mar a chithear ann am fìrinn mania no amphetamine.
Dòighean a tha a 'mìneachadh mothachadh
Seach gu bheil ìrean mothachaidh atharraichte air a bhith co-cheangailte ri builean nas miosa, tha cuid de dh'eòlaichean air a mholadh gum faodadh ìre mothachaidh euslainteach a bhith air a mheas mar chomharra riatanach eile, mar ìre cridhe agus teòthachd corp.
Tha iomadh dòigh aig lighichean airson cunntas a thoirt air ìrean mothachaidh agus mar a tha e air atharrachadh ann an euslaintich.
B 'e dòigh nas sine a bhith a' toirt tuairisgeul air mothachadh a bhith a 'cleachdadh faclan mar "mothachadh neònach, sgoltadh, stupor" agus "coma," gach aon a' comharrachadh stàite a bha a 'dol air adhart cho dona. Ach, chaidh na teirmean seo a thoirt a-mach gu ìre mhòr mar nach robh e sònraichte no tuairisgeulach gu leòr agus fiù 's àicheil.
Is e an sgèile coma ann an Glaschu (GCS) an dòigh as motha a tha air a chleachdadh airson mìneachadh mothachaidh a-nis, a tha a 'sealltainn ìre mothachaidh neach air sgèile bho aon gu còig deug, le àireamhan nas motha a' riochdachadh barrachd aire. Chan eil an GCS foirfe. Chaidh sgàilean eile a mholadh, ach tha eòlas aig dotairean leis an GCS a 'cumail an aon rud as motha a chleachdar.
Dè a tha a 'ciallachadh ciall?
Is e an atharrachadh as motha a tha aithnichte air mothachadh an coma mì-chliùiteach - a 'ciallachadh nach urrainn cuideigin a bhith air a thionndadh agus gu bheil an sùilean dùinte. Tha iomadh adhbhar ann airson coma, le diofar ìrean de dhuilgheadas.
Mar eisimpleir, faodaidh coma a bhith air adhbhrachadh gu h-euslainteach le cungaidhean a chaidh a thoirt seachad mus tèid lannsaireachd a dhèanamh, no faodaidh e droch dhroch adhbharachadh. Ann an droch shuidheachaidhean, faodaidh stàite fàsmhor leantainneach no eadhon bàs eanchainn a chur an àite coma. Uairean eile, faodaidh cuideigin a bhith a 'dùsgadh bho coma.
A bharrachd air coma, tha mòran dhòighean eile ann a dh'fhaodas mothachadh neach a bhith air a dhìth:
Delirium
Is e aon de na h-eas-aontaichean as cumanta ann an ospadalan an stàite gruamach, a tha cuideachd aithnichte mar delirium . Tha cuid de na tuairmsean gu bheil timcheall air 50 sa cheud de dhaoine ann an suidheachaidhean ospadail a 'faighinn eòlas air a' chùis seo gu ìre. Ann an stàite gruamach, tha mothachadh ag atharrachadh gus am faod duine a bhith ceart gu leòr aon mhionaid agus beagan mhionaidean an dèidh sin dh'fhaodadh gum bi e na dhuine gu tur eadar-dhealaichte. Is dòcha nach eil fios aca càite a bheil iad, 's dòcha nach eil fios aca air an ùine no an ceann-latha, agus' s dòcha nach aithnich iad aghaidh eòlach aig taobh na leapa.
Chan eil neòghlanan neo-chumanta. Gu dearbh, faodaidh daoine ann an stàite gruamach ionnsaigh a thoirt air adhart, ag eagrachadh gum bi luchd-obrach an ospadail no an teaghlach a 'dol a chronachadh. Uaireannan bidh euslaintich a th 'ann an cunnart a' tarraing a-mach loidhnichean a 'toirt seachad cungaidh-leigheis agus is dòcha gum feuchaidh iad ri faighinn a-mach às an leabaidh agus a' teicheadh às an ospadal
Mar as trice bidh stàitean meadhanach domhainn air an adhbhrachadh le duilgheadasan a bheir buaidh air a 'bhuidhinn air fad, mar tocsain, leigheasan, galaran, pian agus barrachd. Is e an deagh naidheachd, ged a tha e comasach greiseag a ghabhail, tha iad sin ag ràdh gu bheil iad buailteach a bhith a 'fuasgladh às an dèidh fhèin nuair a thèid an duilgheadas meidigeach bunasach a cheartachadh.
Hypersomnia
Tha cuid de dhaoine air cus cadal. Dh'fhaodadh seo a bhith air sgàth grunn dhuilgheadasan, a 'gabhail a-steach galaran neòlachail mar narcolepsy agus hypersomnia idiopathic.
Is e an toradh a th 'ann gum bi cuideigin cadal nuair a dhùisg e agus gum faod e cadal tron mhòr-chuid den latha. Ged a tha coltas gu bheil daoine ann an coma a 'cadal, tha cadal fìor eadar-dhealaichte. Mar eisimpleir, fhad 'sa tha thu a' cadal, faodaidh tu tionndadh no gluais do ghàirdean. Chan urrainn do dh'euslaintich comatose seo a dhèanamh.
Neo-chreutair Akinetic
Bidh na h-ionnstramaidean leithid stròc ann an cuid de na h-eanchainn, a 'gabhail a-steach na gyrus anterior, a' ciallachadh gu bheil cuideigin a 'nochdadh gu furachail ach nach eil iad a' tuigsinn dè a tha a 'dol mun cuairt orra agus nach eil iad a' gluasad gu deònach. Bidh ìrean adhartach de dementia a 'ciallachadh gu bheil caochlaidhean casgach.
Abulia
Is e seòrsa de dhìth brosnachaidh a th 'ann an Abulia air sgàth milleadh air na slighean a tha an urra ri brosnachadh.
Is dòcha gum bi am milleadh seo gu h-obann, mar ann an cùis stròc, no slaodach agus adhartach, mar a tha ann an galar adhartach Alzheimer. Is e an toradh a tha ann an neach nach eil ag iarraidh agus nach urrainn, mòran a dhèanamh. Faodaidh an ìre abulia atharrachadh, ach ann am fìor dhroch chùisean cha gluais an duine, bruidhnidh e no eadhon e ag ithe no ag òl, agus mar sin coltach ri milleadh neònach. Ann an cùisean nach eil cho dona, faodar neach abulic a ghiùlan gus òrdughan sìmplidh a leantainn, ged nach dèan iad seo às aonais misneachd.
Catatonia
Tha Catatonia na eas-òrdugh saidhc-inntinn anns a bheil duine a 'nochdadh neo-fhreagarrach ach tha deuchainn neònrach àbhaisteach ann. Faodaidh daoine le catatonia giùlan neo-àbhaisteach a shealltainn, leithid catalepsy, a tha a 'cumail suas suidheachaidhean comaig mì-chofhurtail airson ùine mhòr. Faodaidh iad cuideachd sùbailteachd teas a shealltainn, a 'ciallachadh gu bheil cuideigin comasach air a' bhuill euslaintich a shuidheachadh. Cuideachd, faodaidh daoine le catatonia gluasadan ath-aithris a nochdadh coltach ri glacadh, ged a tha an electroencephalograph (EEG) àbhaisteach. Dh'fhaodadh catatonia toradh bho dhroch dhìol-inntinn leithid ana-rian bipolar no schizophrenia.
Locked-In Syndrome
Gu teicneòlasach, chan eil sionndro glaiste-innte na bochdainn mothachaidh, ged a tha e comasach ìomhaigh a dhèanamh air fear. Gu dearbh, is e sin a tha a 'dèanamh an duilgheadas seo gu h-àraidh uamhasach. Chan urrainn do neach a tha glaiste ann a bhith a 'gluasad no a' conaltradh ris an t-saoghal a-muigh ach tha e gu math dùisgte agus faiceallach. Mar eisimpleir, faodaidh stròc anns an t-seinn-eanchainn pairilis corp gu ìre mhòr a dhèanamh agus dh'fhaodadh gum bi an t-euslainteach a 'nochdadh comatose. A rèir an adhbhair, is dòcha gum bi an neach comasach air conaltradh le gluasadan sùla. Ged a dh 'fhaodadh gum bi e doirbh, feumaidh gach oidhirp a dhèanamh gus euslainteach comatose no lusan a sgaradh bho neach a tha glaiste.
Smaoinich mu dheireadh
Tha cho math 'sa tha euslaintich le aon de na cumhaichean sin a' crochadh air mòran fhactaran, chan e a 'chuid as lugha dhiubh a tha na dhearbhadh ceart. Feumaidh luchd-neurologists a bhith faiceallach gus na cumhachan sin a dhearbhadh gu ceart, oir tha gach fear air adhbhrachadh le diofar ghalaran bunaiteach agus faodaidh e dèiligeadh ri diofar leigheasan.
Stòran:
Jerome B. Posner agus Fred Plum. Plum agus Posner's Diagnosis de Stupor agus Coma. New York: Press University Oxford, 2007.
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy tro Chùisean Clionaigeach. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
SGRÌOBHADH: Tha am fiosrachadh air an làrach seo airson adhbharan foghlaim a-mhàin. Cha bu chòir a chleachdadh mar neach-ionaid airson cùram pearsanta le dotair ceadachd. Thoir sùil air an dotair agad airson a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh comharraidhean co-cheangailte no suidheachadh meidigeach sam bith .