Dè na leigheasan a tha rim faotainn airson ath-chuairteachadh aillse ovarian? Tha mo aillse ovarian air ais no cha do dh'fhalbh e a-riamh às deidh a 'chiad sreath de leigheasan. Dè a bu chòir dhomh a dhèanamh a-nis? Is e sin a 'cheist a dh' iarr a 'mhòr-chuid de dh' euslaintich aillse uèirich aig àm sònraichte. Gu mì-fhortanach, airson timcheall air 80% de dhaoine a tha a 'faighinn ceimotherapy ciad loidhne, thig an t-aillse air ais.
Tha am freagairt don cheist seo an crochadh air mar a chaidh breithneachadh a dhèanamh air ath-chuairteachadh agus dè cho fada às dèidh deireadh a 'chiad làimhseachaidh a thachair.
San fharsaingeachd, tha trì roinnean eadar-dhealaichte ann a tha a 'giùlan trì prognoses eadar-dhealaichte agus mar as trice tha iad a' leantainn gu trì planaichean leigheis eadar-dhealaichte. Ach, nas fhaide na sin, feuch gun cuimhnich, ged a tha dòigh gu math àbhaisteach ann airson roghainnean làimhseachaidh tùsail, gu bheil leigheas airson ath-chuairteachadh gu math fa leth.
Ged a tha stiùireadh gu math math ann, chan eil inbhean cleachdaidh aontaichte gu h-iomlan. San fharsaingeachd, bidh barrachd ùine a 'dol seachad mus tig iad a-rithist nas fheàrr na cothroman airson leigheas a dh'fhaodadh a bhith ann no ma dh' fhalbh an dàrna ùine. Cuideachd, tha barrachd roghainnean ri fhaighinn anns an t-suidheachadh seo.
Ath-chuairt às dèidh sia mìosan
Ma tha an ath-chuairteachadh air a dhearbhadh co-dhiù 6 mìosan an dèidh làimhseachadh tùsail (nas fhaisge air a bhith nas fhaisge air bliadhna), thathas a 'meas gur e "platinum sensitive" a bh' ann an druga platanam (Carbo-platin no Cis-platin). Nas fhaide air adhart bidh an ath-chuairt às deidh na h-àite seo, nas fhaide a dh 'fhaodadh e a bhith reusanta lannsaireachd "àrd- chuairteachadh àrd-sgoile " a dhèanamh gus a-rithist a thoirt air falbh uiread de aillse agus a ghabhas.
Bheireadh a 'mhòr-chuid de luchd-oncòlaichean àrd-eòlasach beachd gu mòr air seo ma dh' fhalbh an aillse co-dhiù dà bhliadhna an dèidh a 'chiad làimhseachaidh agus gu bheil uiread no mòr air fhaicinn ann an sgan no air am faicear air an deuchainn. Ach, dh'fhaoidte gur e roghainn fìor mhath a th 'ann ron fhrèam seo cuideachd, a rèir an t-suidheachaidh agad fhèin.
Co-dhiù a tha an t-ionad lannsaidh àrd-ìre air a dhèanamh a-rithist, mhol mòran oceòlaichean a bhith a 'dèiligeadh leis na h-aon dhrugaichean a chaidh a chleachdadh a' chiad uair, gu h-àraid ma tha an ath-chuairteachadh air a lorg nas fhaide na bliadhna an dèidh a 'chiad làimhseachaidh.
Ma lorgar e eadar 6 mìosan agus bliadhna an dèidh leigheas, dh'fhaodadh roghainnean a bhith a 'gabhail a-steach ath-leigheas le Taxol agus Cis-Platinum no Carbo-Platin, no a' cleachdadh dhrogaichean ùra mar a th 'air a dheasbad gu h-ìosal. Bhiodh a 'mhòr-chuid de luchd-eòlais a' fàbharachadh dhrogaichean ùra taobh a-staigh na h-ùine seo
Ath-chuairteachadh taobh a-staigh sia mìosan
Ma tha an ath-chuairteachadh air a dhearbhadh 6 mìosan no nas lugha an dèidh a 'chiad làimhseachaidh, thathas den bheachd gu bheil an tumor "resistant platinum" . Dh'fhaodadh an tumor a bhith a 'fàs air ais aig àm gu ruige an deireadh no an dèidh a' chiad chemotherapy. Anns na suidheachaidhean sin, is e glè bheag a thathar a 'moladh an obair-lannsa a-rithist oir chan eil e glè choltach fad beatha no càileachd beatha a leasachadh. Tha trì prìomh dhrogaichean cheimotherapy rim faighinn an-diugh a tha a 'mhòr-chuid de luchd-eòlais a' cleachdadh gu h-eadar-mhalairteach. Tha a h-uile obair dìreach co-ionann agus faodar a chleachdadh ann an òrdugh, aon aig aon àm, mar aon dhruga no an neach eile a 'stad ag obair. Is iad sin: Doxil, Topotecan agus Gemzar. Chaidh teirbichean combanaidh a dheuchainn cuideachd, ach san fharsaingeachd gun soirbheachadh gu math nas fheàrr agus le buaidhean puinnseanta nas àirde. Ach, tha gach suidheachadh eadar-dhealaichte, mar sin faighnich don dotair agad mu na roghainnean a tha comasach. Ged a dh'fhaodas cemotherapy ionnsaigheach leis na drogaichean sin a bhith fhathast a 'dol air adhart, bu chòir dhut a bhith mothachail gu bheil na cothroman airson leigheas glè bheag agus a bhith a' cumail sùil air càileachd beatha glè chudromach.
A-rithist, tha seo na chunnart cunnairt / buannachd le do lighichean / lighichean.
Ath-chuairteachadh aig àm no dìreach dìreach às dèidh làimhseachadh
Ma tha an ath-chuairteachadh a 'fàs mar thoradh air aillse nuair a thathar a' làimhseachadh an toiseach, is e "fasgadh platanam" a chanas sinn ris, no fìor dhroch aghaidh air ceimotherapy. Faodar ceimotherapy a bharrachd a thoirt seachad, a 'mhòr-chuid a' cleachdadh nan drogaichean a chaidh a dheasbad gu h-àrd, ach tha an cothrom freagairt gu math ìosal. Cuideachd, cumaibh cuimhne nach eil na drogaichean a tha air an ainmeachadh gu h-àrd NACH na h-aon fheadhainn a tha rim faotainn airson leigheas, tha iad dìreach air am meas mar an fheadhainn as fheàrr airson feuchainn an toiseach. Iarr air an dotair agad mu dhaoine eile agus dè na cothroman a th 'ann gum faodadh iad cuideachadh anns a' chùis shònraichte agad.
Dh'fhaoidte gum bi seo na deagh àm cuideachd gus faighinn a-mach mu roghainnean gealltanach ach nach eil air a choileanadh tro dheuchainnean clionaigeach.
Deuchainnean Clionaigeach
Tha mòran deuchainnean clionaigeach a 'dol air adhart airson aillse ovarian a tha air a dhol air ais, agus tha rannsachadh a' coimhead air cuid de na roghainnean sin brosnachail. Bruidhinn ris an oncologist agad mu dheuchainnean a dh'fhaodadh coinneachadh ri do shuidheachadh sònraichte, no beachd a thoirt air dàrna beachd. Tha cuid de na roghainnean sin a 'gabhail a-steach leigheasan teiripe cuimsichte - is e sin, cungaidh-leigheis a tha air an dealbhadh gus a bhith a' cuimseachadh gu sònraichte air ceallan aillse, agus chaidh aon chungaidhean de chlas ùr de dhrogaichean ris an canar bacadh PARP dìreach a chleachdadh airson 2015.
Intinn làimhseachaidh lùbachach
Facal mu "lannsaireachd lùbach" agus "rèididheachd slànachaidh". Fiù mura h-eil an t-ionad-lann a-nis na roghainn leigheas aig cuid de làimhseachadh làimhseachaidh, dh'fhaodadh gum bi roghainnean maidsneachail ann a tha "a 'fàgail" no a' cuideachadh le bhith a 'fuasgladh no a' socrachadh chomharran. Ann an cùisean ainneamh, dh'fhaodadh seo a bhith mar ionad-seach-slighe seachnadh neo a 'toirt air falbh aon raon de chnàimh a tha air bacadh (mar as trice tha mòran earrannan air am bacadh) gus leigeil le cuideigin biadh ithe airson co-dhiù grunn mhìosan. Ann an suidheachaidhean eile, dh'fhaodadh seo a bhith a 'ciallachadh a bhith a' cur tiùb dìreach dhan stamag tron chraiceann (gastrostomy) gus am bi fuasgladh air falbh agus nach fheum tiùb anns a 'shròn (tiùb NG) a bhith ann airson seachdainean no mìosan.
Uaireannan ann an aillse adhartach, bidh fluid a 'cruinneachadh sa chiste. Faodaidh caochladh dhòighean-obrach a bhith a 'draibheadh an uisge, a' gabhail a-steach tiùban agus modhan sgrìobadh (pleurodesis) , cuideachadh le bhith a 'cur às no a' lùghdachadh a 'ghaoth seo agus a' cuideachadh le duilgheadasan analach. Is e dìreach grunn eisimpleirean a tha seo, ach air stèidh cùis a rèir chùis, dh'fhaodadh gum bi cuid de dhòigh-lann no modh ionnsaichte le stiùiridhean radaigeach feumail dhut. Ma tha thu a 'fulang le samhla sònraichte, faighnich an e cuid de dhòigh-obrach ceadaichte no ionnsaigheil a bhith cuideachail.
Mu dheireadh, ged a tha e tearc, faodaidh aillse ovarian a bhith a 'toirt a-steach do chnàmhan, gu tric a' dèanamh pian trom Is ann ainneamh a dh'fhaodas e sgaoileadh don eanchainn agus gabhaidh e grèim. Anns an dà shuidheachadh seo, dh'fhaodadh leigheas radaigidh don sgìre sin a bhith gu math cuideachail gus comharraidhean a lùghdachadh no a thoirt air falbh.
Tobar:
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, agus Prìomh-leigheas Cancer Peritoneal - airson proifeiseantaich slàinte (PDQ®). Epithelial Ovarian leantainneach, Fallopian Tube, agus Prìomh-leigheas Ailse Peritoneal. Ùraichte 08/21/15. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82