Chemotherapy, Thrombosis Tèarmann Deep, agus Euslaidheachd Pulmonary
Thathar a 'bruidhinn air clotan fala a tha co-cheangailte ri chemotherapy nas lugha na, canaidh, nausea agus vomiting, ach chan eil sin a' ciallachadh nach eil iad cho duilich. Gu dearbh, an coimeas ri comharran aithnichte nausea, sgìth, agus call falt, faodaidh iad a bhith tòrr nas cunnartaiche. Thuirt sin, a 'tuigsinn nam factaran cunnairt, ag aithneachadh dhòighean gus an cunnart a lùghdachadh, agus a bhith ag aithneachadh nan comharraidhean, a dh'fhaodas do chuideachadh lùghdaich an cunnart agad ann an làimhseachadh aillse.
Sealladh farsaing
Clots fuil - air a bheil fios eile ann an lango meidigeach mar "thrombosis venous" - gu dearbh na dhuilgheadas mòr ann an daoine le aillse. Tha fios againn airson ùine gu bheil daoine le aillse san fharsaingeachd - chan e dìreach an fheadhainn a tha a 'faighinn chemotherapy - barrachd cunnart ann Bidh iad a 'cur dragh air na casan fuil anns na casan ach is e an t-uallach as motha gum bi na clotaichean sin a' briseadh agus a 'siubhal chun na sgamhain. Nuair a thachras seo - rudeigin air ainmeachadh mar embolism cnuimheach - is e èiginn meidigeach a th' ann.
Ma tha thu a 'siubhal gu h-eadar-nàiseanta,' s dòcha gu bheil thu eòlach air na bhideothan ro-itealaich a tha cho cudromach 'sa tha eacarsaich cas gus casg a chur air coilltean fala, ach glè ainneamh bidh sinn a' cluinntinn mun chunnart seo le gnìomhan a tha a 'toirt seachad a-mach a leithid - mar a bhith a' dol tro chemotherapy. Anns a 'chùis seo, dh' fhaodadh gun do dh 'aindeoin na rudan nach do chuala thu thu. Gu dearbh, is e seo aon nì tro bhith nad neach-tagraidh agad nur cùram aillseisein - ag ionnsachadh mun duilgheadas a dh'fhaodadh a bhith ann, agus cuir fios gu do dhotair ma tha dragh ort - gu mòr a 'dèanamh eadar-dhealachadh ann an do shlàinte agus' s dòcha eadhon an toradh agad.
Ffactaran Cunnairt
Thathar an-còmhnaidh a 'creidsinn gu bheil barrachd dhaoine a' dol tro chemotherapy ann an cunnartan fuil, ach cha b 'ann gu 2013 gun deach an taobh seo de làimhseachadh aillse a mheasadh na aonar. Ann an sgrùdadh mòr, chaidh a lorg gur e 12.6% a bha ann an clots fuil a 'dol gu ceimotherapy, an coimeas ri cunnart 1.4% airson euslaintich aillse nach robh a' faighinn chemotherapy.
Bha an cunnart nas àirde ann an cuid de na canastairean na feadhainn eile, le cancearan mar aillse pancreatic agus aillse sgamhain nas motha na chunnart. A bharrachd air an sin, bha cuid de dhrogaichean chemotherapy agus cungaidhean a bha air an cleachdadh airson frith-bhuaidhean chemotherapy a cho-cheangal cuideachd le cunnart nas motha. Anns an sgrùdadh seo, bha Platinol (cisplatin), Avastin (bevacizumab), agus Epogen no Procrit (an spreagadh fuil dearg erythropoietin) ann an cunnart a bha na chunnart nas motha.
A bharrachd air ceimotherapy, dè na leigheasan agus na cumhaichean eile a dh 'fhaodadh cunnart a bhith ann airson clots fuil do dhaoine a tha a' fuireach le aillse? Am measg nam factaran cunnart tha:
- Lèigh-lann - Ann an cuid de sgrùdaidhean, tha an cunnart ann an clots fuil ann an euslaintich aillse suas suas ri 50 sa cheud an dèidh làimhseachadh
- Tha ospadalachadh, gu sònraichte a 'fuireach nas fhaide na aon latha
- Tha leabaidh fada fois
- Cothrom inntinneach meadhanach (mar a bhith a 'faighinn port ceimotherapy)
- Leigheas-leigheis ris an canar casg-ionnsaigh angiogenesis (leithid Avastin)
Comharraidhean
Gus a bhith mothachail air na comharraidhean a dh'fhaodadh a bhith ann, faodaidh e cuideachadh gus an toirt sìos gu comharraidhean mar as trice air fhaicinn le clot fala anns na casan (thrombosis venous) agus comharraidhean co-cheangailte ri clotadh fala a dh 'fhalbh agus a shiubhail chun na sgamhan .)
Tha comharraidhean thrombosis venous (clotan fala anns a 'chas) a' gabhail a-steach comharraidhean anns na laoghan no an cas àrd a 'gabhail a-steach:
- Dearg
- Tuigseachd
- Sgòthan geala
- Sàmhchair
Is dòcha gum bi na samhlaidhean a tha air sgàth adhbharan ciùmain :
- Pian cofhurtach gu tobann - gu tric pian biorach. Cumaibh cuimhne air uaireannan gum bi clotaichean a 'siubhal gu diofar àiteachan anns na sgamhain, agus' s dòcha nach bi pian ann an aon àite
- Giorrachadh an anail
- Ag casadh no ag casadh fuil
- Ceannas aotrom
- Neo-chinnt
- Cyanosis - mì-chòmhdach gorm den chraiceann agus de bhilean
- Arrhythmias cridhe - ruitheam cridhe neo-àbhaisteach
- Ìre reusanta àrda agus ìre cridhe le cuideam fala ìseal
Atharrachadh
Cungaidh-leigheis
Tha cungaidhean-anticoagulants-gan cleachdadh nas trice anns na bliadhnachan mu dheireadh gus an cunnart a bhith ann an clots fuil ann an euslaintich aillse.
Thathas a 'toirt iomradh air "anticoagulation prophylactic" a tha, air eadar-theangachadh, a' ciallachadh a bhith a 'losgadh fuil casg.
Tha grunn chungaidh-leigheis a dh 'fhaodadh lighichean molaidh a mholadh. Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid a 'toirt a-mach gu bheil cungaidhean mar heparin ag obair nas fheàrr ann an daoine le aillse na leigheasan a tha a' toirt buaidh air vitimín K-leithid Coumadin (warfarin), ach dh'fhaodar leigheas eadar-dhealaichte a mholadh a rèir an t-suidheachaidh agad fhèin. Am measg cuid de na drogaichean seo (a chluinneas tu air an ainmeachadh mar heparin cuideam ìseal molecol) tha:
- Lovenox (enoxaparin)
- Fragmin (dalteparin)
- Innohep (tinzaparin)
- Arixtra (fondaparinux) - tha seo na dhrogaig "coltach ri heparin" nas ùire
Taic mu Ruigsinneachd
Ann an cungaidh-leigheis, bidh sinn buailteach a bhith a 'bruidhinn mu dhrogaichean nuair a tha e a' buntainn ri casg, ach tha mòran rudan ann as urrainn dhut fhèin a dhèanamh gus an cunnart a lùghdachadh. Is e a 'chiad cheum agus an rud as cudromaiche dìreach oideachadh thu fhèin agus ceistean fhaighneachd. Bi eòlach air na comharran a th 'ann de chlotan fala agus de dh'fhàsas cnuimheach. Ma tha dragh oirbh idir, na fuirich, ach cuir fios chun do dhotair sa bhad. Iarr air an oncologist agad ma tha rudeigin sònraichte ann as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart a lùghdachadh, no ma mholadh i cungaidh airson cunnart nas ìsle. A bharrachd air sin, is dòcha gum bi thu airson:
- Gluais timcheall cho mòr 'sa ghabhas, taobh a-staigh do chrìochan. Mura h-eil thu cinnteach dè an ìre de ghnìomhachd a thathar a 'moladh, iarr air do dhotair. Tha amannan goirid de ghnìomhachd chorporra nas fheàrr na gnìomhan nas neo-ghoirid
- Fiù ma tha thu air a mharbhadh le leabaidh, cleachd do chasan. Faodaidh ur dotair no banaltram cuideachadh le bhith a 'sealltainn nan eacarsaichean sin dhut. Faodaidh tu feuchainn ri do phialagan a thoirt a-steach do do cheann agus an uairsin an làr grunn thursan (a-rithist, bruidhinn ris an dotair agad oir is dòcha gum bi na ceumannan as fheàrr eadar-dhealaichte a rèir an t-suidheachaidh mheidigeach agad)
- Seachain dràibhean fada. Ma dh'fheumas tu a bhith anns a 'chàr airson ùine mhòr, clàraich stadan tric - co-dhiù gach uair a thìde - agus faigh a-mach às a' chàr agus coisich timcheall
- A bharrachd air ro-chùram eile airson itealaich le aillse , feuch ri faighinn suas co-dhiù gach uair a thìde, agus gach 30 mionaid is fheàrr agus gluais timcheall. Faodaidh tu eacarsaichean cas a dhèanamh eadhon nuair a tha thu nad shuidhe. A rèir an t-suidheachaidh agad, dh'fhaoidte gum bi an oncologist agad a 'toirt leigheas dhut le anticoagulant (mar eisimpleir, heparin cuideam ìseal molecol) mus do thuit thu. Dèan cinnteach gu faighnich thu. Tha DVT mar thoradh air siubhal itealain cumanta gu leòr gu bheil iad air an tiotal "sionndrom clas eaconamaidh".
- Na smocadh
- Ma tha an dotair agad a 'moladh stocan co-chruinneachaidh, dèan cinnteach gun lean thu a stiùireadh
- Na bi a 'dol tarsainn do chasan
- Na bi aodach freagarrach teann, gu h-àraidh aodach a tha teann timcheall do ghlùinean no anns an sgìre groin agad
- Àrdaich do chasan nuair as urrainnear
- Seachain caffeine agus deoch làidir. Faodaidh an dà chaffeine agus deoch-làidir adhbhrachadh gu bhith a 'drùchadh, agus tha cionachadh air a' chunnart gu bheil clots fala ann
> Stòran:
> Comann Ameireaganach Clionaigeach Ameireaganach. Cancer.Net Preventing and Treating Blood Clots. Ùraichte 01/20/15.
> Garcia Escobar, I., Antonio Rebollo, M., Garcia Adrian, S. et al. Sàbhailteachd agus Èifeachdas Prìomh Thromboprophylaxis ann an euslaintich aillse. Oncology Clionaigeach agus Eadar-theangachaidh . 2016 Cèitean 4. (Epub air thoiseach air clò).
> Khorana, A., Dalal, M., Lin, J., agus G. Connolly. Freagairt agus ro-innsearan thromboembolism venous (VTE) am measg euslainteach aillse àrd-chunnartach fo chemotherapy anns na Stàitean Aonaichte. Cancer . 2013. 119 (3): 648-55.
> Posch, F., Konigsbrugge, O., Zielinski, C., Pabinger, I., agus C. Ay. A 'làimhseachadh thromboembolism venous ann an euslaintich le aillse: Meta-anailis lìonra a' dèanamh coimeas eadar èifeachdas agus sàbhailteachd anticoagulants. Rannsachadh Thrombosis . 2015. 136 (3): 582-9.
> Vitale, C., D'Amato, thromboembolism venous agus aillse sgamhain: ath-sgrùdadh. Leigheas Adhartach Multidisciplinary . 2015. 10 (1): 28.