Aon de na cungaidhean a chaidh a thoirt seachad rè lair-lann airson General Anesthesia
Is e parailisach (uaireannan a chanar ri fàisneachd fèithean) a th 'ann an seòrsa de chungaidhean a tha ag adhbhrachadh socrachadh fèithean fìor mhath a tha a' dèanamh fèithean as motha den chorp nach urrainn gluasad. A rèir Medscape: 'S e droga de roghainn traidiseanta a th' ann an Succinylcholine, a tha a 'gluasad gu luath, ag ath-bheothachadh fèithean fiadhaich, nuair a tha feum air socrachadh fèithean luath.
Carson a tha Parailisich gan cleachdadh
Ann an cuid de chùisean, tha parailisitich air an cleachdadh mar phàirt de anesthesia coitcheann , gus casg a chur air gluasad rè lainn-lannsa.
Nam biodh anesthesia dìreach air cadal an euslaintich, bhiodh iad fhathast comasach air gluasad rè a 'mhodh-obrachaidh. Bhiodh seo a 'ciallachadh gu bheil ceistean mòra ann don lannsair, a tha ag obair le innealan fìor biorach air raointean fìnealta den bhodhaig.
Rè an lannsaireachd, dh'fhaodadh eadhon an gluasad neo-in-ghabhalach as lugha, mar dubhagan fèithean, mearachd surgery a dhèanamh. Dh'fhaodadh rudeigin mar sreabhadh a bhith uamhasach. Air an adhbhar seo, gu h-àraidh airson seòrsachan sònraichte de lannsaireachd, tha e riatanach nach gluais an t-euslainteach uair sam bith rè an lannsaireachd, ach a-mhàin an gluasad a dh 'fheumas a theagasg.
Tha drogaireachd drogaichean air an cleachdadh gu cumanta airson adhbharan sònraichte; mar eisimpleir:
- gus tiùb anail a chur a-steach don phìob ghaoithe
- airson lannsaireachd bhoilg
- airson lannsaireachd amhaich
- airson cuid de lannsaireachd sa chiste a bheir buaidh air a 'chridhe agus / no na sgamhain
Mar a tha Drogaichean Parailisach ag obair
Tha mòran dhrugaichean parailis stèidhichte air curare air a bheil leigheas luibheach. Lusan dùthchasach gu Ameireaga a Deas, chaidh a chleachdadh bho thùs gus peathraichean a bhriseadh tron t-sealg.
Ro mheadhan nan 1940an, bha curare ga chleachdadh mar cheangal ri anesthesia. A 'tòiseachadh anns na 1950an, thòisich luchd-rannsachaidh a' cruthachadh dhrogaichean paraltigeach. Ged a bha iad sin feumail ann an lannsaireachd, bha mòran ana-cothrom ann mar a bhith a 'dol air adhart gu slaodach no neo-thuigeas.
Bidh drogaichean parailis a 'socrachadh na fèithean chun na h-ìre far a bheil e do-dhèanta a' mhòr-chuid de fhèithean a 'chuirp a chleachdadh.
Tha fèithean an diaphragm, a chuidicheas na sgamhain a 'lìonadh le ocsaidean, nach urrainn dhaibh gluasad cuideachd, agus mar sin tha e do-dhèanta anáil a tharraing. Aon uair 's gun tèid an leigheas pairilis a thoirt seachad, tha am ventail agus tiùb analach riatanach.
Tha an seòrsa seo de chungaidh-leigheis air a thoirt seachad le IV agus chan eil e ri fhaighinn ach ann an ospadalan agus goireasan surgery. Feumar sùil a chumail air euslaintich gu dlùth, agus feumar an dose a thaghadh gu cùramach. Fiù le cleachdadh iomchaidh agus sgrùdadh cùramach, faodaidh fo-bhuaidhean tachairt. Tha cuid de bhuaidhean coitcheann a 'toirt a-steach gàirdean luath, anail luath, mearachd, tinneas cinn, pian na ciste, agus teòthachd corp nas motha.
Nuair a bhios an lannsaireachd deiseil, thèid leigheas a thoirt gus casg a chur air buaidh dhrugaichean parailis. Tha eisimpleirean a 'gabhail a-steach luchd-bacadh acetylcholinesterase, neostigmine, agus edrophonium. Mar le drugaichean parailis, feumaidh dàile a bhith iomchaidh gus buaidhean àicheil a sheachnadh.
Dè na parailisich nach dèan
Chan eil parailisich a 'cumail a' chuirp ach a 'gluasad; chan eil buaidh sam bith aca air pian no cuimhne. Às aonais sìtheadh, bhiodh an t-euslainteach gu math dùisgte nuair a bha e ag obair agus chan urrainn dha gluasad. Air an adhbhar seo, thathas cuideachd a 'toirt crìonadh ann an obair-lann gus stad a chur air euslaintich bho bhith a' fulang le pian no a 'cuimhneachadh air an eòlas a th' aig an lannsaireachd.
Is e an co-mheasgachadh de na cungaidhean-leigheis a tha a 'sileadh agus an parailis a tha a' dèanamh anesthesia coitcheann soirbheachail airson mòran euslaintich lannsaireachd.
> Stòran:
> Clò, Christopher. Anesthesia coitcheann. Medscape. Lìn. 2015.
> Raghavendra T. Drogaichean bacadh neuromuscular: lorg agus leasachadh. Iris Comann Rìoghail an Leigheis . 2002; 95 (7): 363-367.