Maxillary Antrostomy

Lèirmheas-cainnt endosgopic

Maxillary Antrostomy

Cuideachd aithnichte mar: antrostomy meidigeach meatailt midoscopic, antrostomy meatal meadhanach

Is e modh surgical a th 'ann an antrostomy Maxillary gus fosgladh (ostium) den sinus maxillary a leudachadh. Tha seo a 'ceadachadh barrachd rèiteachaidh taobh a-staigh a' ghiùlain sinus maxillary a bharrachd air drainage sinus nas fheàrr. Tha antrostomy Maxillary air a bhith air a dhèanamh bho mheadhan nan 1980an agus is e an dòigh lannachaidh as buailtiche a bhith air a dhèanamh ma tha sinusitis leantainneach a tha neo-fhreagairt do leigheasan meidigeach eile.

Anns a 'chùis seo, tha am modh-obrachaidh mar phàirt den lann-lann sinus endoscopic a dh'fhaodadh gur e an ath roghainn as fheàrr agad. Tha terapidhean meidigeach coitcheann a 'toirt a-steach deuchainn antibiotic (3-6 seachdainean), steroids nasal agus uidheamachadh saline.

A 'dèanamh dearbhadh de thinneas tuiteamach

Mus tèid thu a-steach gu lannsaireachd sinus, bidh an dotair agad airson dearbhadh gun fhuaras le fuaimneachadh CT. Chan eil ghathan-X cho tric 'sa tha iad ag iarraidh, oir chan urrainn dhaibh ach galar sinus a shealltainn agus fiosrachadh nach eil cho sònraichte mu chùisean neo-fhillte nas sine. Bidh an sgrùdadh SC, chan ann a-mhàin a 'sealltainn cho trom is a tha susbaint nan sinus, ach bheir e seachad cuideachd do dhotair leis an fhiosrachadh chudromach eile seo:

• suidheachadh an duct nasolacrimal
• pròiseas neo-cheangailte - a tha na phàirt chudromach den phròiseas lannsaireachd
• tiormachadh de na membranes mucus
• èadhar an aghaidh a bhith a 'sruthadh sna h-uamhan sinus
• polyps
• bacadh ioma-fhillte osteomeatal - a 'cur bacadh air drainage den sinus maxillary

Ged a tha mòran de bhriathrachas meidigeach ann an seo, bheir am fiosrachadh seo uile don dotair agad leis an fhiosrachadh a dh 'fheumar a dheisealachadh gu ceart airson a' mhodh-obrachaidh ceadaichte agad.

Tha an toinnte osteomeatal air a dhèanamh suas de na ceithir structaran nasal a leanas:

• pròiseas neo-riaghailteach - na cnàmh le cumadh L a thèid a thoirt air falbh
• ostium maxilarry (fosgladh an t-sinus maise)
• sianal lùbteagach sa chnoc
• ethmoid bulla - fear de na sinuses ethmoid

Ullachadh airson Surgery Endoscopic Sinus agus Maxillary Antrostomy

Mus tèid an lannsaireachd a thoirt seachad, thèid iarraidh ort nach bi dad ri ithe no deoch bho mheadhan-oidhche latha an lann-lann gus an tèid an lannsaireachd a dhèanamh.

Cuidichidh seo gus casg a chur air do chunnart airson in-ghabhail a-steach susbaint stamag (miann). Anns an raon ro-làimh, is coltaiche gum bi thu a 'toirt a-steach spraeadh nasal gus na seòmraichean nasal agad a chuideachadh gus an raon faicsinneachd a mheudachadh rè do làmh-lannsa. Aon uair 's gu bheil thu air an ath-sgrìobhadh, is dòcha gum bi uinneagan teann ann an Afrin no cocaine tron ​​latha a thèid a chleachdadh anns an t-sròn agad gus barrachd faicsinneachd a dhèanamh nas motha ma bhios sin riatanach.

Ann an Antrostomy Maxillary

Tha 3 prìomh amasan ann a dh'fheuchas an dotair agad a choileanadh aig àm Antrostomy maxillary

1. Thoir às do phròiseas neo-aontaichte
2. A 'lorg an fhosglaidh nàdarra a-steach don t-sinus maise
3. A 'meudachadh an fhosglaidh a-steach don t-sinus meudaich
4. Thoir air falbh polyps bho taobh a-staigh caochan an t-sìona

Tha e cudromach gun toir do dhotair am pròiseas neo-ghluasadach aig toiseach a 'mhodh-obrachaidh gus am faicear sealladh nas fheàrr air fosgladh na sinus maxillary. Mura h-eil fosgladh an sinus agus fosgladh fosgladh ùr, faodaidh tu ath-chuairteachadh de dhraenadh sinus a dhèanamh, far a bheil drèanadh a 'dol a-mach aon fhosgladh agus a' toirt a-steach caochladh an sinus tron ​​fhosgladh eile.

An dèidh dha Antrostomy Maxillary a bhith agad

Às deidh do lannsaireachd a chrìochnachadh, dùisgidh tu aonad cùraim post-anesthesia int (pACU). An sin, thèid sùil a chumail ort airson fuil, bruich (a dh'fhaodadh tachairt ma thèid fuil a shlugadh), no duilgheadasan eile a dh'fhaodadh èirigh bhon lannsaireachd.

An uairsin lean thu ris an dotair agad eadar 3 agus 5 latha gus am faigh thu am pasgan nasal agad. A rèir an t-soirbheachaidh agus ma tha comharraidhean sam bith agad a 'dearbhadh dè na h-eadar-theachdan meidigeach eile a tha a' feuchainn an dèidh lannsaireachd.

Cunnartan ceangailte ri Maxillary Antrostomy

A bharrachd air cunnartan àbhaisteach co-cheangailte ri lannsaireachd sam bith a dh 'fheumas anesthesia coitcheann, tha na factaran cunnart a leanas aig antrostomy maxillary:

• leòn don sgìre timcheall an t-sùil (dochann o bhìol)
• dall
• deoch làidir nasolacramach
• nosebleed (epistaxis)
• fluid cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea
• fiabhras eanchainn

A bharrachd air sròineach , tha a 'mhòr-chuid de na cunnartan a tha air an clàradh roimhe gu math tearc.

Is e modh cumanta a th 'ann an antrostomy maxillary, ge-tà, is iad seo na factaran cunnart co-cheangailte riutha. Tha mòran de na factaran sin co-cheangailte ri ionnsramaidean ceadaichte a tha air an cleachdadh mar an microdebrider , a tha cuideachd sa chumantas sàbhailte agus chan eil mòran duilgheadasan aca. Ach, tha na factaran cunnairt gu h-àrd dona ach ainneamh, mar sin, feuch an-còmhnaidh tagh ENT sgileil gus an dòigh-obrach a choileanadh.

_Stòran:

_{Chiu, AG & Palmer, JN (2013). Atlas de Sinus Endoscopic agus Surgery Skull Base, Caibideal 8: Antrostomy Maxillary. Duilleagan 65-74.}

_{Patel, A., Vaughan, WC & Meyers, AD (2015). Cùram Lèigheil de Shealladh Lèigheil Lùbailteach Tinneas-cinn Cronaideach.}