Dè tha fios againn mun cheangal eadar lupus agus lymphoma? Uill, tha fios againn barrachd na rinn sinn 20 bliadhna air ais, ach dh'fhaoidte gum bi an fhreagairt fhathast "chan eil gu leòr", a rèir artaigil le Boddu agus co-obraichean air fhoillseachadh air-loidhne ann an iris Màrt 2017 de "Aithisgean Cùis ann an Reumatology."
Lupus, no Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Tha lupus , no lupus erythematosus siostaim (SLE), na ghalar neo-fhillte a tha gu math ioma-fhillte a dh'fhaodas tighinn air adhart le grunn chomharran gu math eadar-dhealaichte agus faodaidh e bhith a 'toirt a-steach iomadh siostam organach anns a' bhodhaig.
Faodaidh dithis sam bith aig a bheil lupus comharraidhean gu tur eadar-dhealaichte a bhith aca, ach an seo tha cuid dhiubh cumanta:
- Pian co-phàirteach, duilgheadas agus tum
- Tuirseach agus fiabhras
- Bha breab air an aghaidh air gruaidhean agus drochaid an t-sròin, ag ràdh gur e cumadh dealan-dè a bh 'ann, leis an sròn mar a' chorp agus na gruaidhean mar sgiathan an dealan-dè. Is dòcha gum bi an t-each tiugh, is dòcha gu bheil e torrach no teth.
- Duilgheadasan craicinn eile a tha coltach gu bheil iad a 'fàs nas miosa leis a' ghrian
- Tha coltas gu bheil coltas is coltas a 'chaorach a' call cuairteachadh, a 'tionndadh geal no gorm san fhuar no aig àmannan a tha a' cur cuideam orra - is e seo an t-ainm a th 'air Raynaud
- Comharraidhean bho dhiofar shiostaman organig; gann an anail, pian ciste, sùilean tioram
- Stuireadh, mealltaireachd agus call cuimhne
Lymphoma, aillse de na ceallan geal
Is e aillse a th 'ann an lymphoma na ceallan fola geal, gu sònraichte na ceallan fuil geal ris an canar lymphocytes . Is e an dà roinn bunaiteach de lympoma lympoma Hodgkin agus lympoma neo-Hodgkin , no NHL. Mar as trice bidh lag-phoma a 'tòiseachadh anns na neadan lymph, ach faodaidh e cuideachd diofar bhuidhnean a ghabhail a-steach, agus faodaidh e èirigh taobh a-staigh diofar stuthan agus structaran a' bhodhaig, chan ann a-mhàin na neadan lymph.
Mar le lupus, tha na comharran lymphoma eadar-dhealaichte agus tha diofar chomharran lympoma eadar-dhealaichte aig daoine. Uaireannan, is e an aon chomharra a th 'ann an nód lymph swollen:
- Innt gun mhilleadh de neadan lùb anns a 'mhuineal agad, na cromagan, no an gruag
- Tuirseach agus fiabhras
- Sùbhraichean oidhche a 'bleoghan
- Call a 'mhiann, call cuideam neo-mhìnichte - cho mòr ri 10 sa cheud no barrachd de chuideam a' chuirp agad
- Craiceann itchy
- Pian casg no ciste, pian bhoilg no lànachd, brògan, agus cnapan-craiceann
Dè a tha na dà sheòrsa seo mar as trice?
Uill, uaireannan faodaidh na comharraidhean a dhol thairis air, airson aon. Agus tha an dà ghalar a 'toirt a-steach an t-siostam dìon:' se lymphocytes prìomh cheallan anns an t-siostam dìon, agus is e an siostam dìon a tha ann an SLE. Is e laympocytes cuideachd na ceallan duilich ann an lymphoma.
Ach tha cuideachd seo ann: tha grunn sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil nas lugha de lympoma aig daoine le SLE an coimeas ris a 'mhòr-shluagh. Is e aon de na mòran teòiridhean gu bheil, ann an siostam dìon nach eil riaghladh ceart (mar ann an cuideigin le SLE), gum bi cleachdadh leigheas immunosuppressive airson leigheas an lupus air adhbharan meudachadh lymphoma ann an SLE. Ach, chaidh mòran de na sgrùdaidhean a dhèanamh air a 'chuspair seo, le toraidhean co-chòrdail, agus chan eil coltas gur e an sgeulachd gu lèir a tha sin.
Bho chionn ghoirid fhuair Boddu agus co-obraichean beagan ghluasadan bhon ath-bhreithneachadh aca air litreachas meidigeach airson fiosrachadh mu dhaoine le SLE a tha a 'leasachadh lymphoma. Chan eil feartan cunnairt airson leasachadh lymphoma ann an daoine le SLE gu tur soilleir. Tha coltas gu bheil daoine le tinneas SLE nas gnìomhach no nas gnìomhaiche ann an cunnart nas motha airson lymphoma, agus tha cuid de chunnart air a bhith air an teòiridh gus a bhith ceangailte ri bhith a 'cleachdadh cyclophosphamide agus nochd àrdachadh mean air mhean air steroids.
Ged nach robh mòran sgrùdaidhean aig amannan air-agus glè thric bha na h-àireamhan de dhaoine le SLE agus lymphoma beag anns na sgrùdaidhean sin - chleachd Boddu agus luchd-rannsachaidh na b 'urrainn dhaibh gus àrd-ùrlar tòiseachaidh a thogail airson tuilleadh ionnsachaidh. Bha cuid de sgrùdaidhean garbh bho sgrùdaidhean le euslaintich SLE a leasaich lymphoma a 'leantainn.
Daoine le SLE a leasaich lymphoma:
- B 'e boireannaich a bu mhotha
- B 'àbhaist raon aoise eadar 57 agus 61 bliadhna
- Gu cuibheasach, bha SLE aca airson 18 bliadhna ron lymphoma
- Bha cunnart lùbomais ann an daoine le SLE na b 'àirde thar gach cinneadh
- Bha comharraidhean, toraidhean agus deuchainnean liosg de lymphoma ìre tràth a 'dol an sàs gu ìre mhòr ris na tha ri fhaicinn ann an SLE.
- Tha sèidne lymph, uaireannan an aon chomharradh de lymphoma, cuideachd glè chumanta ann an daoine le SLE, a 'nochdadh ann an suas ri 67 sa cheud.
Lymphomas a bhios a 'leasachadh ann an daoine le SLE:
- B 'e lymphoma mòr-cheal B (DLBCL) an seòrsa NHL as cumanta ann an daoine le SLE, a tha cuideachd mar an seòrsa NHL as cumanta anns an t-sluagh san fharsaingeachd.
- Tha na subtypes DLBCL anns an fheadhainn le SLE a 'nochdadh nas trice ann an roinn a tha a' giùlain prognosis nas miosa-an DLBCLs mar a tha coltach ris a 'chill aig nach eil a' ghin.
- Tha NHL ann an SLE, mar a tha NHL anns an t-sluagh san fharsaingeachd, mar as trice a 'tighinn a-mach anns na neadan lymph, ach tha lymphomas a tha a' tòiseachadh taobh a-muigh nan nodan lùbach cuideachd comasach anns an t-sluagh san fharsaingeachd agus an fheadhainn le SLE.
Bidh daoine aig a bheil SLE gu tric air an làimhseachadh le glucocorticoids, a-mhàin no còmhla ri drugaichean immunosuppressive eile no cytotoxic, nam measg methotrexate, cyclophosphamide, agus azathioprine gus dèiligeadh ri com-pàirteachadh organach no comharraidhean nach eil a 'freagairt air an leigheas a chaidh a chleachdadh an toiseach. Tha mòran de dh 'sgrùdaidhean air feuchainn ri faighinn a-mach a bheil riochdairean dìonach a' meudachadh cunnart lymphoma ann an daoine le SLE, ach gu tric bidh toradh aon sgrùdadh a 'dol an aghaidh an ath fhear.
Tha grunn thuaraidhean ann mu dheidhinn carson a dh'fhaodadh daoine le SLE a bhith nas cunnart airson aillse san fharsaingeachd, agus cuideachd lymphoma gu sònraichte:
- Tha aon teòiridh mar sin a 'toirt a-steach losgadh leantainneach. Is e DLBCL a tha a 'tighinn bho lymphocytes gnìomhaichte am fo-shlat NHL as cumanta a tha ag èirigh ann an SLE, agus mar sin is e am beachd gum faodadh sruthadh leantainneach àrdachadh ann an cunnart lymphoma ann an galaran neo-fhillte leithid SLE.
- Tha teòiridh eile coltach ri seo ach tha barrachd air bunait ginteil. Is e an smuain a th 'ann gun toir fèin-chumhachd SLE ath-nuadhachadh air an t-siostam dìon gus lymphocytes, ceallan lymphoma a dhèanamh, a roinn agus a leudachadh.
- Tha teòiridh eile a 'toirt a-steach an bhìoras Epstein-Bar, no EBV. Is e seo an aon bhìoras a tha ag adhbhrachadh mononucleosis gabhaltach, no mono, an tinneas pòg. Is e am beachd gur dòcha gu bheil galar EBV a tha leantainneach, a tha a 'tighinn a-steach gus an siostam dìon a dhèanamh nas cruaidhe sna dìreach slighean ceart, na phàirt de shlighe coitcheann gu galair airson lymphomas SLE agus c-cealla B.
SLE, Lymphoma, agus Seinneadairean Eile
Tha coltas ann gu bheil cunnart nas motha ann an lympoma Hodgkin agus neo-Hodgkin ann an daoine le SLE. A rèir dàta a chaidh fhoillseachadh ann an 2015, tha ceangal eadar SLE agus malignancy, chan ann a-mhàin a 'sealltainn NHL, lymphoma Hodgkin, leukemia, agus cuid de dhinneas neo-fhuil, ach cuideachd a' gabhail a-steach laryngeal, sgamhain, ae, vaginal / vulvar, agus dh'fhaodadh gum bi cunnart nas lugha ann airson melanoma craiceann cuideachd. Tha an t-aillse air a 'bhroilleach, aillse sgamhain agus aillse ceirbheacsach agus aillse endometriail uile coltach ri bhith a' cumail sùil air SLE a bharrachd air na bhiodh air a shùileachadh airson an t-sluaigh san fharsaingeachd.
Tha daoine le Sjögren's syndrome , a tha gu math cumanta ann an daoine le SLE, a 'faighinn cunnart nas motha de lymphoma, agus mar sin dh'fhaodadh gum bi rudeigin co-cheangailte ris an tinneas SLE a tha ceangailte ri droch-ghalar agus gu sònraichte lymphoma.
Ged a tha coltas gu bheil cuid de riochdairean immunosuppressive gu bhith sàbhailte do dhaoine le SLE stèidhichte air mòran de sgrùdaidhean, tha uamhan annasach anns an litreachas-is e lympoma bun-sgoile CNS (PCNSL) seòrsa tearc de NHL a tha a 'tachairt ann am meadhan com-pàirteachadh an t-siostam nèamhaidh gun fhianais de lympoma ann an àiteachan eile anns a 'bhodhaig. Tha cha mhòr a h-uile cùis de PCSNL air aithris ann an daoine le SLE nan riochdairean immunosuppressive co-cheangailte, agus mycophenolate gu sònraichte.
> Stòran:
> Boddu P, Mohammed AS, Annem C, Sequeira W. SLE agus lympoma neo-Hodgkin: sreath cùis agus lèirmheas air an litreachas. Ri Thighinn 2017: 1658473.
> Cao L, Tong H, Xu G, et al. Lupus Siostaiteach Cunnart Erythematous agus Malignancy: Meta-anailis. Sgeulaiche M, deas. PLOS AON. 2015; 10 (4): e0122964.