Bidh cuid de dhotairean gu cunbhalach a 'toirt ceangal spinal ris an euslainteach discectomy aca. Ach a bheil e an-còmhnaidh riatanach?
Mar as trice, cha tèid spinal fusion a thoirt dhut nuair a bhios tu a 'faighinn lannsaireachd airson diosg a dh' aindeoin. Is e an t-adhbhar nach eil rannsachadh gu co-dhiù, co-dhiù, a 'toirt taic don bhuannachd dhut mar euslainteach de dhì-chreideamh le bhith a' tighinn còmhla. Air sgàth toraidhean rannsachaidh a tha an aghaidh a chèile, tha eòlaichean a 'sealltainn nach eil luach aig a' chosgais a bharrachd agus a dh'fhaodadh a bhith ann airson duilgheadasan slàinte co-cheangailte, agus mar sin bidh iad a 'moladh a thoirt dha na lannsairean a bhios a' leantainn an stiùireadh.
Coltach ri rud sam bith sa bheatha, tha eisgeachdan ann, gu dearbh. Ma lorgas tu gu bheil neo-sheasmhachd an droma còmhla ris an diosg aicesa, tha rannsachadh a 'sealltainn gum faodadh am fusion a bhith luachmhor. Ach is e an fhìrinn a th 'ann, chan eil a' mhòr-chuid de dhaoine a 'dol a-steach airson lannsaireachd ann an dìomhaireachd droma. Chan eil ach mu 5% de dh'euslaintich a 'dèanamh, a rèir Resnick, et. Al ann an Stiùireadh 2005 a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Neurosurgery: Spine .
Tha suidheachaidhean nas cumanta airson a bhith a 'cur a-steach spinal fusion ri discectomy a' gabhail a-steach a bhith na lùth-chleasaiche agus / no obair làmh-sgrìobhaidh trom le pian leantainneach air ais agus radiculopathy (pian cas agus comharraidhean neònach).
Mura h-e seo a 'chiad lèigh-lann diosg, is dòcha gum bi an fusion seo cuideachail an seo cuideachd. Lorg rannsachadh a 'dèanamh coimeas eadar ath-obrachadh (le bhith a' faighinn a 'chiad lannsaireachd) le agus às aonais ceangal gun robh an dà chuid cuideachail ann a bhith a' toirt piseach air pian agus a bhith a 'leasachadh obair. Ach an aon turas a thathar a 'moladh fusion gu deimhinne le discectomy nuair a bhios an dàrna lannsaireachd ga dhèanamh anns an aon raon seach gu bheil na duilgheadasan diosg agad air ais, còmhla ri mì-chomas, eas-sheasamh agus / no làthaireachd pian leantainneach air ais .
A 'toirt a-steach diosg innealan
Anns an t-siostam diosach diosach anns na SA tha modhan coimeasach ùr (mar de 2016) a tha a 'feuchainn ri pian a lughdachadh agus gluasad a thoirt air ais eadar vertebraean air a bheil buaidh le bhith a' cur a-steach dios eadar-sgairteil millte le bròis. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil ceangal fasgach, a tha ag adhbhrachadh neo-ghluasad san sgìre a tha an dòigh-obrach air a dhèanamh, co-cheangailte ri atharrachaidhean a tha a' tighinn às deidh sin a tha a 'nochdadh anns na ceàrnaidhean spàin gu h-àrd agus gu h-ìosal.
Faodaidh teacsa a bhith a 'seachnadh an teirmidh seo a' seachnadh diosg.
Ged a tha rannsachadh fhathast a 'cruinneachadh, chan eil a h-uile ceist mu ath-chur an diosg air a fhreagairt. Mar eisimpleir, chan eil fios aig luchd-saidheans fhathast ma tha e a ' cuideachadh le bhith a' seachnadh teannachadh no galair taobh a-staigh (RDDC). Gu dearbh, chan eil cuid de dh'eòlaichean a 'creidsinn gu bheil an RDD air adhbhrachadh le bhith a' ceangal spinal idir. Dìreach mar an ceudna, thathas a 'beachdachadh air fasgadh spàin mar mhodh "inbhe inbheach"; tha e fhathast mar dhòigh-obrach a thaghadh ann an iomadh seòrsa de lann-lann spine, agus gu cinnteach nuair a tha àite ùr airson diosg eile.
Tobar:
Resnick, D., Choudhri, T., Daily, A., Groff, M. Khoo, L., Matz, P., Mummaneni, P., Watters, W., Wang, J., Walters, B., Hadley , M. Stiùireadh airson coileanadh modhan fusion airson galaran tinneasachaidh an dùin lumbar. Pàirt 8: fusion lumbar airson sgoltadh diosg agus radiculopathy. J Neurosurg: Spine 2: 673-678, 2005.
Wang J., Dailey A., Mummaneni P., Ghogawala Z., Resnick D., Watters W., Groff M., Choudhri T., Eck J., Sharan A., Dhall S., Kaiser M. Guideline ùrachadh airson a 'coileanadh modhan fusion airson galaran tinneasachaidh an dùin lumbar. Pàirt 8: fusion lumbar airson sgoltadh diosg agus radiculopathy. J Neurosurg Spine. Iuchar 2014 .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585