Is e stuth-leigheis labhairteach a th 'ann an Angiotensin a tha a' tionndadh enzyme (ACE) a tha a 'lùghdachadh bruthadh fola. Thathas a 'cleachdadh bacadh ACE airson a bhith a' làimhseachadh bacadh-brìgh (bruthadh fala àrd), galaran artaigidh coronaidh agus fàilligeadh cridhe, agus gus cuideachadh le smachd a chumail air adhartas tinneas an t-siùcair agus galair nan dubhagan.
Sealladh farsaing
Tha na pròiseasan tinneas seo buailteach a dhol làmh ri làimh; tha bruthadh-fala àrd glè chumanta am measg dhaoine le tinneas an t-siùcair.
Tha cuideam fala àrd cuideachd a 'cur ri leasachadh nephropathy diabetic (galar dubhagan).
A thuilleadh air an sin, tha buaidhean nas miosa aig an fheadhainn le tinneas an t-siùcair builean (ospadalaidhean nas fhaide, ùine ath-bheothachaidh nas fhaide agus cunnartan nas àirde de ghalar) bho dhuilgheadasan mòra cridhe. Mar sin, bidh luchd-solair cùram slàinte a 'dèiligeadh ri droch fhrith-rathad ann an cuirm le diabetes .
Ged nach eil luchd-bacadh ACE a 'toirt sìos siùcair fala gu dìreach, faodaidh iad cur ri smachd siùcar fuil le bhith a' meudachadh cugallachd na buidhne gu insulin. Bidh insulin a 'cuideachadh a' chuirp a bhith a 'metaboliseadh glùcsa (siùcair) agus ga ghluasad bhon fhuil fhuil gu ceallan, far a bheil e na stòras lùtha.
Tha mòran ionnsaighean ACE rim faighinn anns na Stàitean Aonaichte, nam measg Capoten (captopril), Prinivil and Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik ( trandolapril), Aceon (perindopril) agus Univasc (moexipril).
Mar a tha iad ag obair
Tha ACE a 'bacadh cuideam fola ìseal le bhith a' cur casg air a 'bhodhaig bho bhith a' dèanamh an hormone angiotensin II. Tha Angiotensin II ag adhbhrachadh vasoconstriction (casg air soithichean-fala) agus gleidheadh leotha, a 'ciallachadh gu bheil droch bhuaidh ann. Le bhith a 'lùghdachadh bruthadh-fala agus gleidheadh leotha, bidh luchd-bacadh ACE a' cuideachadh le smachd a chumail air fàilligeadh cridhe.
Faodaidh luchd-bacadh ACE cuideachd casg agus smachd a chumail air nephropathy diabetes (galar dubhagan) agus a 'cuideachadh le bhith a' cumail smachd air retinopathy diabetic (duilgheadasan sùla). Chan eil bacadh ACE a 'slaodadh cridhe a' chridhe no a 'toirt sìos siùcair fola gu dìreach.
Eachdraidh a 'Chleachdaidh
Tha luchd-bacadh ACE air a bhith air aontachadh le FDA airson a bhith a 'làimhseachadh bacadh teann bho 1981. Rè ùine, tha cleachdadh bacadh ACE air leudachadh gu mòr gus galar cardiovascular agus cumhaichean co-cheangailte a leigheas.
Cò bu chòir a sheachnadh
Cha bu chòir do dhaoine le bruthadh-fala glè bheag (hipotension), no a tha air aileartachadh no casad co-cheangailte ri bacadh ACE, bacadh a chur air luchd-bacadh ACE. Cha bu chòir dhaibhsan a tha a 'fulang le dubhagan dubhach, boireannaich agus boireannaich a tha trom le leanabh a' feuchainn ri beothachadh.
Feumaidh daoine le milleadh mòr nan dubhaichean dàileadh ath-leasaichte de luchd-bacadh ACE.
Taobh Buaidhean agus Risg
Tha cunnart ann airson cungaidh-leigheis a th 'aig a h-uile leigheas air cuideam fuil, le comharraidhean a' gabhail a-steach solas aotrom, mearachd, nausea, sweating agus call mothachaidh.
Gu math tric, faodaidh luchd-bacadh ACE adhbhrachadh le siùcar fola ìseal (hypoglycemia). Tha seo a 'tachairt ann an daoine le tinneas an t-siùcair aig a bheil ìrean siùcair fuil a tha air an riaghladh gu math le daithead agus cungaidhean leigheas antidiabetic eile.
Faodaidh luchd-bacadh ACE adhbhrachadh ann an cuid de dhaoine. Ma thachras seo, bu chòir dhaibh bruidhinn mu dheidhinn seo leis an luchd-solair cùram slàinte aca, a dh 'fhaodadh a bhith a' cur an cèill leigheasan brìgh fala eadar-dhealaichte.
Bidh 'Off-Label' eile a 'cleachdadh
Faodaidh luchd-bacadh ACE cuideachadh gus casg a chur air toiseach tinneas an t-siùcair seòrsa 2 . A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh luchd-bacadh ACE cuideachadh le bhith a 'riaghladh ruitheam cridhe neo-àbhaisteach, gu h-àraid nuair a thèid an cleachdadh an dèidh ionnsaigh cridhe.
Tha luchd-bacadh ACE air an cleachdadh far am bi iad a 'làimhseachadh ghalaran mar airtritis reumatoid, migraines, feart Raynaud agus syndrome Bartter.
Beachdan slàinte
Tha luchd-bacadh luchd-gabhaidh Angiotensin (ARBan) coltach ri bacadh ACE. Faodaidh daoine a tha air an toirt gu luchd-bacadh ACE no a tha a 'leasachadh casad co-cheangailte ri bacadh ACE a bhith a' gluasad gu ARB le èifeachdas. Bu chòir do dhaoine le tinneas an t-siùcair an-còmhnaidh innse don luchd-solair cùram slàinte aca mu na cungaidhean òrdugh eile agus thar-chungaidhean eile, a bharrachd air luibhean sam bith a tha gan cleachdadh an-dràsta, mus tòisich iad a 'toirt ionnsaighean ACE.
Bu chòir do dhaoine air bacadh ACE sùil a thoirt air an luchd-solair cùram slàinte mus tòisich iad air cungaidh-leigheis ùr sam bith.
Stòran:
Bakris, Seòras L. "Leigheas de dhroch-fhàs ann an Diabetes Mellitus." Leudachain Dec. 11, 2015. UpToDate .. (fo-sgrìobhadh).
Kaplan, Norman M., agus Burton D. Rose. "Luchd-bacadh ACE ann a bhith a 'làimhseachadh galar trom." Leudachain 2014. UpToDate. (fo-sgrìobhadh)
McCulloch, Daibhidh K., agus R. Pòl Robasdan. "Smaoinich agus Prevention of Type 2 Diabetes Mellitus." Leudachain Sgaoileadh. 7 Sultain 2007. (fo-sgrìobhadh).