Roghainnean airson Làimhseachadh Lèigheil air Co-dhruim Airtreitigeach
Is e an co-dhruim a tha ceangailte ris an dà chnàmhan-aghaidh (an radius agus ulna), agus a 'bhuidheann de 8 cnàmhan beaga aig bonn na làimhe (na cnàmhan carpal). Coltach ri joints eile anns a 'bhodhaig, faodaidh an stuth-làimhe arthritis a leasachadh, ag adhbhrachadh pian co-chòrdail agus sèid. Faodaidh diofar sheòrsaichean de airtritis buaidh a thoirt air a 'cho-làimhe dùbailte, a' gabhail a-steach osteoarthritis agus arthritis reumatoid.
Bidh làimhseachadh airtritis wrist gu tric a 'tòiseachadh le leigheasan sìmplidh, agus nuair nach eil iad sin a' faotainn faochadh, dh'fhaodadh gum bi roghainnean maidsichte ann. Gu fortanach, an taca ris na cromagan agus na glùinean, chan eil sinn a 'coiseachd air ar làmhan, tha uimhir de dhaoine ag ionnsachadh gu bheil iad a' riaghladh nan comharran aca de arthritis dhubh-làimhe gun a bhith a 'toirt ionnsaigh mhòr orra. Ann an cuid de dh'euslaintich, ge-tà, tha comharraidhean airtritis a 'fàs neo-chomasach, agus aig a' cheann thall dh'fhaodadh gum bi lann-lann riatanach.
Cùram Neo-lannsaichte
Tha làimhseachadh airtritis cha mhòr daonnan a 'tòiseachadh le ceumannan sìmplidh. Do dhaoine le airtritis cuisle, tha leigheasan cumanta a 'gabhail a-steach iarrtas deigh no teas , leigheasan labhairteach , agus sgoltadh cuibhreannan . Gu tric bidh splints agus bragain-làimhe glè fheumail airson leigheas airtritis cuisle; faodaidh leigheas corporra faochadh a thoirt do chomharraidhean pian.
Gu h-àbhaisteach, faodaidh comharran anartritis cuislean a bhith air an riaghladh leis na ceumannan làimhseachaidh neo-riaghailteach sin. Eu-coltach ri airtritis glùine agus glùine, far a bheil sinn a 'coiseachd timcheall a h-uchdaidhean ìseal a tha ag adhbhrachadh pian agus ciorram, is urrainn gu tric airtritis uabhasach àrd a bhith air a làimhseachadh le leigheasan neo-riaghailteach.
Le bhith ag atharrachadh an dòigh anns a bheil sinn a 'dèanamh ghnìomhan, agus a' feuchainn cuid de na leigheasan sìmplidh, neo-ionnsaigheil seo, faodaidh a 'chuid as motha de dhaoine a bhith a' làimhseachadh arthritis diosgach gun a bhith a 'dol tro mhodhan-lannsa. Ach, nuair nach eil na leigheasan mì-riaghailteach sin a 'toirt air falbh comharraidhean gu leòr, tha tuilleadh roghainnean leigheis ann.
Làrach-lann Wrist Fusion
Is e roghainn cumanta a th 'ann am fusion dùbailte airson leigheas airtritis dhomhainn den bhogsa-làimhe. Ann an cuid de chùisean, far a bheil an airtritis cuingealaichte ri raon beag den cho-chòrdadh, dh'fhaodadh gum bi cothrom ann eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar dìreach cuid de chnàmhan beaga an làimhe, ris an canar "fusion limited". Mar eisimpleir, is e dòigh-lannsaireachd a th 'ann an "fusion ceithir-cheàrnach" nuair a bhios anartritis cuingealaichte ri cnàmhan beaga an làimhe-droma, mar as trice a' tighinn bho sheann bhriseadh no trauma dhan cho-chòrdadh.
Ann an daoine le airtritis nas fharsainge den làimhe-droma - gu h-àraid nuair a bhios an airtritis a 'toirt a-steach cinn nan cnàmhan forearm - bidh an roghainn na fhilleadh iomlan de dhruim. Anns a 'chùis seo, tha plàta mòr agus sgriothan meatailt air an cur a-steach thar a' choimhearsnaich. Cha chluinnear a 'chlach-dhubh a-rithist a-rithist, ach ann an daoine le airtritis dhroch, is e faochadh pian a' phrìomh amas. Mar as trice bidh co-luadh cuisle a 'toirt seachad co-obrachadh làidir agus pian gus a' chuid as motha de ghnìomhachdan ath-thòiseachadh.
A 'toirt a-steach cuislean
Faodar co-làimhe-làimhe a chur an àite, coltach ri mar a thèid ath-nuadhachadh glùin no ath-nuadhachadh hip a dhèanamh: thèid innealan meatailt agus plastaig a chur an àite a 'cho-fhlaitheis a bheir cothrom don cho-cheangal eadar an làmh agus an aghaidh.
Is e a 'bhuannachd a th' ann an ath-dhruim-làimhe a tha, an taca ri fusion, gum bi euslaintich aig a bheil co-àite a 'gluasad a' gluasad an droma.
Is e an t-eas-bhuannachd nach eil seo san fharsaingeachd na dhòigh math airson euslainteach gnìomhach agus nas òige, oir chan eil na h-implantan air an dealbhadh gus a bhith a 'seasamh ri feachdan cudromach. A bharrachd air an sin, chan eil obair lann-làimhe coimeasach neo-àbhaisteach, agus mar sin aocoltach ri coltas crom agus glùine, chan eil mòran lannsairean a 'coileanadh a ' mhodh-obrachaidh iom-fhillte seo.
Carpectomy
Is e modh surgical a th 'ann an carpectomy gus cnàmhan beaga a' choimhearsnaich a thoirt air falbh. Is e an seòrsa carpectomy as cumanta a bhith a 'toirt air falbh an cnàimh bheag aig bonn na h-òrdag, ris an canar an trapesium, do dhaoine le airtritis bho bhonn an òrdag .
Nuair a tha an airtritis nas fharsaing anns an làimhe, bidh lannsaireachd carpectomy (faisg air làimh) a 'toirt air falbh trì de na cnàmhan droma beaga gus na h-earrannan a tha air a chaitheamh a dhubhadh às.
Is dòcha gur e an carximomy sreath faisgail a bhith na roghainn ann an daoine a dh 'fheumas gluasad na dorsa a ghluasad agus mar sin chan eil iad ag iarraidh fusion, ach tha iad ro ghnìomhach airson àite ùr fhaighinn. A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh carpectomy a bhith na roghainn nas fheàrr do dhaoine nach eil nan tagraichean math airson fusion, leithid luchd-smocaidh aig a bheil deagh chothrom ann an duilgheadasan , leithid neo-aonar , le lannsaireachd fusion.
Toraidhean às dèidh an lannsaireachd
Tha a 'mhòr-chuid de thoradh leigheas airtritis diatach le lannsaireachd an urra ri bhith a' maidseadh an leigheas as fheàrr airson gach euslaintich. Chan eil gach aon de na roghainnean lèigheasach sin freagarrach don a h-uile duine le airtritis wrist, mar sin tha e cudromach a bhith air a mheas le dotair a tha eòlach air gach aon de na dòighean sin.
Ann an euslaintich a bhios a 'faighinn ionnsaigh-leigheis airson airtritis wrist, gheibh a' chuid as motha faochadh cuid de na pian aca no a h-uile pian. Ged nach eil an obair àbhaisteach an dèidh làmh-lann airtritis cuisle, tha e nas trice na b 'fheàrr na an euslainteach a fhuair eòlas mus deach e air adhart. Tha gluasad na dorsa caochlaideach, a rèir dè an roghainn lèigheasach a chaidh a thaghadh.
Stòran:
Weiss AC, et al. "Total Arthroplasty Wrist" J Am Acad Orthop Surg Màrt 2013 vol. 21 no. 3 140-148
Wyrick JD. "Proximal Row Carpectomy agus Intercarpal Arthrodesis airson Riaghladh Arthritis Wrist" J Am Acad Orthop Surg Iuchar / Lùnastal 2003; 11: 277-281.