Is e glaucoma a tha comasach air taobh buan a 'bhuaidh a dh' fhaodadh a bhith ann
Is e druga a th 'ann am prednisone a tha gu tric air a chleachdadh airson leigheas galar inclaithe (IBD) agus cumhaichean fèin-fhillte eile. Ged a dh'fhaodas prednisone a bhith èifeachdach, tha e cuideachd na steroid, agus tha sin a 'ciallachadh gu bheil e a' tighinn le droch bhuaidhean . Bidh mòran de bhuaidhean ro-chomasach a 'lùghdachadh nuair a tha an dàile air a dhol sìos, ach faodaidh droch bhuaidh sònraichte a bhith maireannach, nam measg glaucoma.
Faodaidh dòsan àrd no cleachdadh fad-ùine de prednisone a bhith ag adhbhrachadh glaucoma, galar trom-shùil. Faodaidh glaucoma a bhith gun phian, ach faodaidh e call gu lèir fhaicinn no dall. Tha seo eagallach airson smaoineachadh, gu h-àraid seach gu bheil uimhir de dhaoine le IBD air a làimhseachadh le pre-sona, ach tha deuchainn airson glaucoma luath agus gun phian . Feumar a dhèanamh co-dhiù gach bliadhna airson neach sam bith le IBD, ge bith dè an aois, còmhla ri deuchainn sùla farsaing. Mura h-eil do dhotair-sùla a 'dèanamh deuchainn glaucoma, bi cinnteach gun iarr thu aon, eadhon ma dh' iarras iad gu bheil thu ro òg airson glaucoma a bhith agad. Bu chòir do dhaoine a tha a 'gabhail prednisone innse dha an lighichean cuideachd ma tha eachdraidh glaucoma aig buill teaghlaich sam bith.
Sealladh farsaing
Is e glaucoma an togail de chuideam fluid, ris an canar cuideam intraocular, taobh a-staigh an tsùil. Dh'fhaodadh an àrdachadh seo ann an cuideam a bhith a 'milleadh an cunnart sùbailte. Tha an neònach sùbailteach a 'toirt faothachadh aotrom air cùl an t-sùil a tha air a dhèanamh le snàithleanan neònach a tha a' ceangal an retina dhan eanchainn.
Tha an neònach sùbailte riatanach airson lèirsinn, seach gu bheil ea 'toirt seachad ìomhaighean don eanchainn.
Tha glaucoma air a dhearbhadh nuair a thig cron air a 'ghainnead sùbailte. Dh'fhaodadh cuideam àrd-inntinn a bhith ag adhbhrachadh lèirsinn a bhith a 'fàs nas miosa agus a' leantainn gu ruige beagan bhliadhnachan. Dh'fhaodadh gu bheil cuid de dhaoine air barrachd cuideam a dhèanamh air an sùilean, ach chan eil cron sam bith air an uinneag sùbailte, agus cha bhith iad a 'fàs glaucoma a-riamh.
Ach, tha cuideam àrd intraocular a 'nochdadh cunnart nas motha air glaucoma a leasachadh.
Seòrsaichean
Tha grunn sheòrsaichean glaucoma ann, a 'gabhail a-steach àrd-sgoil (duilgheadas de thinneas eile no le cungaidhean àraidh leithid prednisone), ceàrn fosgailte, dùnadh ceàrn, toglach (an làthair aig breith) agus teannachadh ìseal no teannachadh àbhaisteach (co-cheangailte ri sùilean àbhaisteach cuideam).
- Glaucoma ceàrn fosgailte . Is e seo an seòrsa glaucoma as cumanta agus uaireannan canar glaucoma mòr-cheàrnach air. Ann an cruth an tinneis seo, tha sruth sruth na sùla tro dhragh-shùil (obair mogallach trabecular) a 'tachairt ro shlaodach. Bidh an siùbhlach a 'togail taobh a-staigh an t-sùla, a' meudachadh cuideam.
- Glaucoma àrd-sgoile. Chan eil an seòrsa glaucoma seo cho cumanta na ceàrn fosgailte anns an t-sluagh san fharsaingeachd, ach tha e nas cumanta ann an daoine le IBD a tha a 'toirt prednisone no corticosteroids eile. Dh'fhaodadh e cuideachd tachairt mar dhuilgheadas de thinneas eile mar lannsaireachd, cataracts adhartach, tumhair sùla, uveitis no tinneas an t-siùcair. Faodaidh glaucoma àrd-sgoile a bhith den t-seòrsa ceàrn fosgailte no dùn-ceàrn.
- Glaucoma dùinte ceàrn . Anns an t-seòrsa glaucoma seo, tha pàirt de na blocaichean iris a 'sruthadh bho bhith a' fàgail na sùla tro obair-màil trabecular. Bidh fluid a 'togail suas gu h-obann, ag adhbhrachadh àrdachadh brùghail ann am bruthadh sùla, pian trom agus sgudal, lèirsinn neònach agus dearg sùla. Mura tèid dèiligeadh gu sgiobalta, faodaidh dall tachairt ann am beagan làithean.
Deamografachadh aig-cunnart
Am measg dhaoine aig a bheil barrachd cunnairt airson glaucoma tha:
- Daoine a 'gabhail corticosteroids
- Ameireaganaich Afraganach nas sine na aois 40
- Daoine nas sine na aois 60, gu h-àraid Hispanics
- Daoine le eachdraidh teaghlaich glaucoma
- Daoine le droch fhradharc, bruthadh-fala àrd, tinneas cridhe, cùl-taic retin, tùaran sùla agus sèididhean sùla leithid uveitis leantainneach agus iritis
Comharraidhean
Ann an iomadh cùis, faodaidh glaucoma a bhith an làthair gun chomharran sam bith. Mun àm a tha na comharraidhean sin mar thoradh air sealladh iomallach no taobh, tha an galar air adhartas mòr a dhèanamh mu thràth. Faodaidh deuchainn sùla gach aon no dà bhliadhna cuideachadh le bhith a 'lorg glaucoma tràth.
Bu chòir don fheadhainn a tha a 'toirt corticosteroids bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte aca mu cho tric gus deuchainn sùla fhaighinn.
Diagnosis
Tha glaucoma air a dhearbhadh tro dheuchainnean sìmplidh agus gun phian. Tha a 'chiad deuchainn a' dol air adhart. Bidh an dotair a 'fàgail nan sùilean a tha a' toirt dùbhlan do na sgoilearan. Nuair a tha na sgoilearan mòr, faodaidh an dotair solas a chleachdadh airson an retina fhaicinn aig cùl an t-sùil agus coimhead airson soidhnichean glaucoma no duilgheadasan eile. Nuair a thèid na sùilean a dhìteadh, tha lèirsinn mì-thoilichte. Faodaidh cuid de dhotairean sùla dòighean ùra a chleachdadh, leithid ìomhaighean retinal, a tha a 'toirt dealbh de dh' fhuasgladh mòr den t-sùil gun a bhith a 'feumachdainn dàil.
Is e an dàrna deuchainn tonometry. Ann an deuchainn thùsail tonometry (pneumotonometry), inneal "flattens" an coirce le puff beag de dh'àirde an aghaidh an tsùil. Ma tha an deuchainn seo a 'sealltainn neo-àbhaisteach sam bith, dh'fhaodadh seòrsa eile de dheuchainn tonometry a bhith air a choileanadh.
Leigheasan
Thathas a 'cleachdadh drops-sùla gus an ìre de shruth anns an t-sùgh a lùghdachadh no a bhith a' sruthadh a-mach às an t-sùil. Feumar na tuiltean seo a chleachdadh grunn thursan san latha agus tha fo-bhuaidhean a 'gabhail a-steach cinn chinn, srònadh, losgadh agus dearg.
Faodar làthaireachd laser a chleachdadh gus an cnapan-starra a thoirt air falbh no a bhith a 'meudachadh às-shruth leotha bhon t-sùil. Ann an trabeculoplasty, tha an obair-màil trabecular air a tharraing fosgailte; ann an neo-chasachd, thèid às-sruthadh le bhith a 'dèanamh toll anns an iris; agus ann an cyclophotocoagulation, thathas a 'dèiligeadh ris an t-sùil a' lùghdachadh toradh a tha a 'gluasad gu math. Faodaidh droch bhuaidh bho lèigh-lann laser a bhith a 'gabhail a-steach losgadh. Dh'fhaoidte gum feum am modh-obrach a bhith air ath-aithris.
Ann am fiogaireachd-lannsa, tha fosgladh air a chruthachadh san t-sùil gus barrachd dragh a thoirt seachad. Thèid an leigheas seo a chleachdadh gu tric ach às deidh leigheasan eile nach eil soirbheachail. Faodaidh droch bhuaidh a bhith a 'gabhail a-steach duilgheadasan losgadh, cataract agus cornea.
Stòran:
Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, et al. "Pàtran co-cheangailte ri dàimh de dhroch bhuaidh air glucocorticoid". Ann Rheum Dis 2009 Iuchar; 68: 1119-1124. 25 Faoilleach 2016.
Institiùd Nàiseanta nan Eye. "Fiosrachadh mu Glaucoma." Institiudan Nàiseanta Slàinte 2011. 25 Faoilleach 2016.
Rutgeerts PJ. "Ath-bhreithneachadh artaigil: cuingealachaidhean leigheas corticosteroid ann an galar Crohn." Pharmacol A 'Bhiadh 2001 Dàmhair; 15: 1515-1525. 25 Faoilleach 2016.