Galar Pharkinson

Sealladh farsaing air Galar Galar Pharkinson

Bidh galar Pharkinson a 'fàs mar thoradh air bàs ceallan neònach a tha a' dèanamh dopamine anns an eanchainn. Tha Dopamine na neurotransmitter deatamach (teachdaire ceimigeach san eanchainn) a chuidicheas le bhith a 'riaghladh gnìomhachd fèithe. Mar sin, nuair a tha dopamine air a lùghdachadh anns an eanchainn, tha comharraidhean mar duilgheadasan a 'crùbadh, a bhith duilich, agus coiseachd a' tachairt.

> Tha ceallan riochdachadh dopamine san eanchainn air an lughdachadh ann an galar Pharkinson.

Ged a chleachdar galar Pharkinson a bhith air a mheas mar mhì-rian gluasad (motor) a-mhàin, tha eòlaichean a-nis ag aithneachadh gu bheil e cuideachd ag adhbharachadh comharraidhean nach eil co-cheangailte ris a 'motair mar dhuilgheadasan cadail, gèilleadh agus call fàileadh.

Tha e inntinneach gur dòcha gu bheil na comharraidhean sin a 'dol seachad air na comharran motair o chionn iomadh bliadhna, fiù' s deicheadan.

Tha e cudromach tuigsinn gu bheil galar Pharkinson na ghalar iom-fhillte. Ach le bhith ag ionnsachadh beagan eòlais air an t-eas-òrdugh eanchainn seo, tha thu mar-thà air do shlighe gu bhith a 'fuireach gu math (no a' cuideachadh le neach gaol) a 'fuireach gu math leis.

Adhbhar Galar Pharkinson

Ged a tha fios mar as trice nach eil fios carson a tha galar Pharkinson air duine, tha eòlaichean a 'creidsinn gu bheil e a' tighinn bho eadar-obrachadh iom-fhillte eadar ginean aon agus an àrainneachd aige fhèin.

• A bheil Parkinson a 'toirt buaidh air dùil-beatha?

• Mar a gheibh thu casg air faochadh fiadhaich ann an galar galar Pharkinson

Is e eisimpleirean de dh 'easbhaidhean àrainneachdail a dh'fhaodadh a bhith a' brosnachadh leasachadh galar Pharkinson ann an neach a tha so-leònte a thaobh gintinn a bhith ag adhbharachadh puinnseanan no beatha dhùthchail. Tha cunnartan eile airson galar Pharkinson a 'meudachadh aois agus gnè (tha galar Pharkinson nas cumanta ann an fir).

Comharraidhean de ghalar galar Pharkinson

Faodar comharran galar Pharkinson a bhith gu math luath an-dràsta, is dòcha nach bi iad mothachail orra. Ach mu dheireadh tha na comharraidhean a 'fàs nas slaodaiche le ùine.

Comharran motair ann an Galar Pharkinson

Is e ceithir comharran motair comharraichte de ghalar Pharkinson:

• Tremor
• Bradykinesia (duilgheadas gluasad)
• Rigidity
• In-sheasmhachd postural (mothachadh air neo-chothromachadh)

Tha crìonadh ann an galar Galar Pharkinson air a theagasg gu h-àbhaisteach mar chrith "pill-rolling" air sgàth an dòigh anns a bheil e coltach - mar gu bheil neach a 'cur pill air falbh no rud beag bìodach eadar a òrdag no a h-òrdag. Tha e cuideachd air a mhìneachadh mar chrith-thalmhainn a tha a 'gabhail fois oir tha e a' tachairt nuair a tha pàirt de chorp (mar an làmh) socair agus fois. Nuair a bhios neach a 'dol an sàs ann an gluasadan adhartach, mar a bhith a' ruighinn airson glainne, bidh an crith-cridhe a 'tuiteam no a' dol às. Faodar tremor a lorg ann am pàirtean eile den chorp cuideachd, mar a 'chas no a' bhreac, agus mar as trice tha e nas duilghe le cuideam.

Tha e inntinneach a bhith mothachail ged a tha crìonadh fois a ' tachairt anns a' mhòr-chuid mhòr de dhaoine le galar Pharkinson, chan eil e an làthair anns a h-uile duine.

Tha Bradykinesia a ' toirt cunntas air comas lùghdaichte neach airson gluasad. Mar as urrainn dhut smaoineachadh, faodaidh seo a bhith gu sònraichte mì-chomasach. Faodaidh neach a dhol air adhart bho dhuilgheadas le bhith a 'cleachdadh a chorragan (mar eisimpleir, a' fosgladh jar no a 'teip) gus duilgheadasan a chleachdadh a' cleachdadh nan casan aca, a 'leantainn air adhart gu ceum geur le ceumannan goirid.

Tha reamhrachd a ' buntainn ri duilgheadas fèithe agus a' cur an aghaidh teasachadh fèithean. Is dòcha nach urrainn do dhuine le doimhneachd an gàirdeanan a shnìomh gu mòr nuair a bhios iad a 'coiseachd, no faodaidh e no i buailteach gluasad no lùbadh air adhart.

Faodaidh ro-shealladh a bhith pòsta, agus faodaidh seo cuideachd cur ri duilgheadas gluasad, gu sònraichte coiseachd.

Is e comharran eile de ghalar Parkinson a bhith ann an suidheachadh neo -chothromach nuair a tha e a 'seasamh suas. Mar as trice bidh an comharradh seo a 'nochdadh nas fhaide air adhart ann an galar Pharkinson. Ann an duine le neo-sheasmhachd postural , faodaidh poca beag air a 'ghàirdean tuiteam orra.

Tha mòran chomharran co-cheangailte ri motair eile ann an galar Pharkinson, agus tha an làthaireachd caochlaideach, a 'ciallachadh nach eil na h-aon chomharran aig a h-uile duine no gu bheil iad air an aon ìre. Tha cuid de na comharraidhean co-cheangailte ri motair a 'gabhail a-steach:

• Leudaich an sùilean a 'bruthadh
• Lùghdaidhean aghaidh aghaidh
• Duilgheadasan fuaim is claisneachd
• Iomadach toradh saliva
• Episodes reòta - far a bheil cuideigin a 'faireachdainn gu bheil na casan aca air an gèilleadh don ùrlar no gu bheil a' bhonn aca reòta gu cathair

Comharran neo-motair ann an galar galar Pharkinson

Mar a tha rannsachadh air galar Pharkinson a 'dol air adhart, tha eòlaichean a-nis a' cuimseachadh barrachd is barrachd air comharraidhean co-cheangailte ri motair. Tha na comharraidhean sin gu tric nas buailtiche do dhuine na na comharran motair aca, agus faodaidh iad tòiseachadh bliadhnaichean nas tràithe.

Am measg eisimpleirean de shiostaman neo-motair ann an galar Pharkinson tha:

• Hallucinations (mar as trice lèirsinneach) agus / no tòimhseachain
• Duilgheadasan tlachdmhor mar dhroch-inntinn, iomagain, agus fois (call ùidh agus faireachdainn)
• Duilgheadasan cadail agus sgìth tron ​​latha
• Duilgheadasan fiosaigeach agus dementia
• Duilgheadas fèin-riaghlaidh (mar eisimpleir, tuiteam ann am bruthadh fala nuair a tha thu a 'seasamh no a' cur an cèill)
• Aimhreitean cugallach mar a bhith a 'cur an cèill agus a' bualadh no a ' pian
• Duilgheadasan craicinn (mar eisimpleir, dermatitis seborrheic)
• Call mothachadh fàileadh

Diagnosis air Galar Pharkinson

Feumaidh diagnosis galar Pharkinson measadh cùramach agus mionaideach a dhèanamh le dotair, mar as trice neurologist , seach nach eil deuchainn fala slam no deuchainn ìomhaighean eanchainn air a shon. Ged a tha an diagnosis furasta ann an cuid de dhaoine, dh'fhaodadh gum bi e nas dùbhlanaiche ann an cuid eile, gu h-àraidh bhon a tha beagan thinneasan slàinte euslainteach eile a tha a 'co-roinn comharran coltach ri galar Pharkinson.

Ma tha dragh aig do dhotair mu ghalar Parkinson, bidh e ag iarraidh grunn cheistean mu cadal, mood, cuimhne, duilgheadasan coiseachd agus easan o chionn ghoirid.

• A bheil mo chlann a 'toirt galar galar Pharkinson orm?

• Buaidh agus Leigheas de Rianachd ann an Galar Pharkinson

Bidh e cuideachd a 'dèanamh sgrùdadh corporra gus sùil a thoirt air ath-bheothaidhean, neart fèithe, agus cothromachadh. Na iongnadh ma tha deuchainnean deilbh no deuchainnean fala air an òrdachadh gus fuasgladh fhaighinn air tinneasan meidigeach eile.

Tha slatan-tomhais sònraichte ann cuideachd le dotair a 'leantainn air adhart gus breithneachadh a dhèanamh air galar Pharkinson. Mar eisimpleir, is e aon slat-tomhais a bheir taic do dh 'aithriseachd galar Pharkinson ma tha duine le comharran coltach ri Parkinson a' dèanamh adhartas sònraichte air na comharran aca an dèidh a bhith a 'togail levodopa (leigheas a chaidh a chleachdadh airson làimhseachadh galar Pharkinson).

Ged nach eil leigheas ann airson galar Pharkinson, is e an deagh naidheachd a tha ann gu bheil grunn roghainnean leigheis gus na comharraidhean a lùghdachadh gus an urrainn dhut fhèin no do ghràdh a bhith beò gu math leis.

A 'làimhseachadh samhlaidhean motair

Chan eil a bhith a 'co-dhùnadh cuin a tha thu a' tòiseachadh le cungaidh - leigheis airson comharran motair daonnan air a ghearradh an dara cuid - bidh e an urra ris an neach agus mar a tha na comharraidhean aca a 'dèanamh nas lugha. Gu dearbh, is dòcha gum bi iongnadh ort a bhith ag ionnsachadh gum faighear cungaidh-leigheis anns na tùs ìrean de ghalar Parkinson.

Is e Carbidopa-levodopa, a tha a 'dol le ainmean-suaicheantais Sinemet or Parcopa, a' phrìomh chungaidhean as galar Pharkinson. Tha Levodopa air a thionndadh gu dopamine san eanchainn, a tha a 'cuideachadh gus smachd fhaighinn air fèithean. Tha Carbidopa a 'dèanamh levodopa a' dèanamh nas èifeachdaiche le bhith a 'cur casg air a bhith a' tionndadh gu dopamine taobh a - muigh an eanchainn.

Is e an t-ìsleachadh a th 'aig a' chungaidh-leigheis a tha glè èifeachdach seo a tha air dhòigh eile a bhith ann, nuair a tha neach air a bhith air a bhith ann airson bliadhnachan, is dòcha nach bi e cho math air a bhith a 'stiùireadh chomharran motair - is e seo an t-ainm "a' caitheamh às". A thuilleadh air an sin, faodaidh gluasad a tha a-mach às do smachd mar spasms fèithich no droma (ris an canar dyskinesia) an dèidh cleachdadh fada de levodopa.

Bidh agonists Dopamine mar Mirapex (pramipexole) agus Requip (ropinirole) a 'brosnachadh làraichean-gabhaidh dopamine-sna h-eanchainn, a' toirt buaidh air an eanchainn a bhith a 'smaoineachadh gu bheil an dopamine aige a dh' fheumas e gus am faod an corp gluasad. Chan eil agonists Dopamine cho èifeachdach ri levodopa, agus tha grunn bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith aca leithid droch-bheachdan lèirsinneach, ionnsaighean cadail (dona-cadal), agus giùlan èigneachail mar gambling, ithe, ceannach no giùlan gnèitheach.

Thathas ag ràdh, uaireannan cleachdar agonists dopamine anns na h-ìrean as tràithe de ghalar Parkinson, a 'cur às don fheum airson levodopa gus nas fhaide air adhart anns a' chùrsa galair. Faodaidh seo cuideachadh gus casg a chur air duilgheadasan fad-ùine le levodopa mar an t-èifeachd "giùlan dheth" agus gluasadan corp a-mach à smachd.

Tha luchd-dìon Monamine oxidase (bac-bac MAO-B) a ' gabhail a-steach Eldepryl, Emsam, agus Zelapar (selegiline) agus Azilect (rasagiline), a tha a' làimhseachadh comharran motair le bhith a 'cur bacadh air an enzyme a bhios mar as trice a' toirt a-steach dopamine san eanchainn. Tha seo a 'ceadachadh dopamine gnìomhach a bhith a' crochadh timcheall san eanchainn nas motha.

Is e na h-ìslean de luchd-bacadh monamine oxidase nach eil iad cho èifeachdach ri levodopa do dhaoine le galar Pharkinson, agus faodaidh iad eadar-obrachadh le cungaidhean eile, leithid neo-bhochdainn.

Is e an taobh a-muigh gu bheil iad uaireannan a 'toirt seachad sochair ann a bhith a' cur às do chomharran motair anns na h-ìrean as tràithe de ghalar Pharkinson, gu h-àraidh a 'ceannach neach beagan ùine mus fheum iad tòiseachadh air levodopa.

Bidh luchd-casg COMT mar obair Comtan (entacapone) agus Tasmar (tolcapone) le bhith a 'meudachadh buaidh levodopa san eanchainn (mar sin thèid an toirt le levodopa). Tha iad air an cleachdadh gus dèiligeadh ri daoine a tha a 'faighinn eòlas air a' bhuaidh "a bhith a 'caitheamh dheth" de bhith air levodopa san fhad-ùine. Tha feum air sgrùdadh de dheuchainnean fuil ula ma tha neach air Tasmar (tolcapone).

Tha Anticholinergics mar Artane (trihexyphenidyl) agus Cogentin (benzotropine) air an òrdachadh gus an duilgheadas a tha nas lugha de dhaoine a th 'aig galar Pharkinson a' lùghdachadh. Bidh iad ag obair le bhith a 'meudachadh acetylcholine san eanchainn.

Is e an rud as ìsle a th 'ann gu bheil iomadh droch bhuaidh aig anticholinergics mar lèirsinn mì-fhortanach, beul tioram, a' gleidheadh ​​fual, dìomhaireachd, agus mearachd (gu sònraichte ann an inbhich nas sine). Air sgàth seo, tha iad glèidhte dha na daoine le galar Pharkinson fo aois 70.

Is e leigheas antiviral a th 'ann an Symmetrel (amantadine) a tha air a chleachdadh ann an galar thràth Pharkinson gus treòrachadh agus cruaidh-èiginn a làimhseachadh. Am measg nam buaidhean a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach beul tioram, giorrachadh, breac craiceann, cromag an ankle, droch-bheachdan lèirsinneach, agus mearachd.

A 'làimhseachadh samhlaidhean neo-motair

A bharrachd air na duilgheadasan gluasaid a tha co-cheangailte ri galar Pharkinson tha na comharran a tha gu tric cho follaiseach mar duilgheadasan cadail, duilgheadasan inntinn agus atharrachaidhean mood, a bheir buaidh àicheil air càileachd beatha dhaoine. Is e an deagh naidheachd gu bheil leigheasan sàr-mhath ann gus aghaidh a chur riutha.

Mar eisimpleir, tha trom-inntinn cumanta ann an galar Pharkinson, ach faodar a làimhseachadh le neo-bhochdainn thraidiseanta, leithid bacadh roghnachaidh serotonin. Airson dementia (duilgheadasan smaoineachaidh agus cuimhne), is dòcha gum bi craiceann craiceann Exelon (rivastigmine) air an òrdachadh.

Faodaidh sreathan-mara agus psychosis a bhith a 'cur dragh gu sònraichte dha neach (agus an cuid ghaolaich) le galar Pharkinson. Gus aghaidh a chur air seo, faodaidh neòlaiche stad a chur air an dòs de chungaidhean Parkinson (mar eisimpleir, levodopa). Airson cùisean nas miosa de chuairtean-mara, dh'fhaodadh leigheas antipsicotic a bhith air an òrdachadh.

Tha leigheasan ath-leigheas mar leigheas cainnte, dreuchdail agus corporra cuideachd air an cleachdadh gu tric airson càileachd beatha a leasachadh ann an galar Pharkinson.

Spreagadh Deep Brain

Tha brosnachadh inntinn eanchainn glèidhte dhaibhsan aig a bheil galar adhartach le galar Pharkinson agus chan eil na comharran motair aca air an leigheas gu h-èifeachdach le cungaidh-leigheis. Tha e gu h-àraid èifeachdach dha daoine le crìochan leantainneach, neo-chomasach, agus an fheadhainn le gluasadan neo-riaraichte (ris an canar dyskinesia) no atharrachadh (comharraidhean a 'cromadh agus a' crìonadh), a tha nan duilgheadasan le bhith a 'cleachdadh levodopa san fhad-ùine.

Tha brosnachadh eanchainn domhainn a 'toirt a-steach neurosurgeon a' toirt a-steach uèir dhomhainn anns an eanchainn. Tha an uèir seo ceangailte ri inneal bataraidh ris an canar neurostimulator, a tha air a chur fon chraiceann faisg air a 'chnàimh-choille. Thathar a 'creidsinn gun tèid puingean dealain a lìbhrigeadh bhon neurostimulator (fo smachd an euslainteach) atharrachadh air na slighean neònach anns an eanchainn a bhios a' cumail smachd air gluasad (mar sin thèid gluasadan àbhaisteach a dhèanamh an àite feadhainn neo-àbhaisteach, mar eagal).

Tha e cudromach tuigsinn nach e leigheas leigheis a tha seo agus nach cuir e stad air galar Pharkinson neach bho bhith a 'dol air adhart. Tha cunnartan mòra ann cuideachd, a 'toirt barrantas do dheasbad smaoineachail le neurologist, lannsair, agus teaghlach an duine mus tèid e.

Facal bho

Tha galar Pharkinson na dhuilgheadas neurodegenerative ("a 'bàsachadh ceallan eanchainn") a tha a' toirt buaidh chan ann a-mhàin mar a ghluais duine, ach cuideachd mar a tha iad a 'smaoineachadh, a' faireachdainn, a 'cadal, agus eadhon fàileadh. Ged a dh 'fhaodadh na comharran sin a bhith mì-chomasach, is e an deagh naidheachd gu bheil dòighean èifeachdach ann a bhith a' lùghdachadh a 'bhuaidh air beatha no do bheatha fhèin.

> Stòran:

> Tinneas Jankovic J. Parkinson: feartan clionaigeach agus breithneachadh. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2008 Apr; 79 (4): 368-76.

> Stèidheachd Galar Pharkinson. Dè a th 'ann an Galar Pharkinson?

> RB Postuma. Slatan-tomhais breithneachail clionaigeach MDS airson galar Pharkinson. Gluais Aontachadh . 2015 Dàmhair; 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Galar Shakil A. Parkinson: Diagnosis is Treatment. Neach-lighidh Fam . 2006 Dùbhlachd 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Okun MS. Làimhseachadh leigheas galar Pharkinson: euslaintich, targaidean, innealan, agus dòighean-obrach. Neurotherapeutics. 2014 Faoilleach 11 (1): 47-59.