Tha faisg air an dàrna leth de na toircheasan neo-amhairc ann am boireannaich a tha ag aithris gu bheil iad a 'cleachdadh frith-bheachdan tron mhìos a tha iad a' faireachdainn. Tha rannsachadh air dàimh eadar pills smachd breith agus cuideam a shealltainn - gum faodadh cuideam bhoireannach a bhith a 'cur ri fàilligeadh beul-aithris beòil. Tha beothachadh neo-phlanadh agus reamhrachd a 'riochdachadh galaran sgaoilte sna Stàitean Aonaichte. Bu chòir do bhoireannaich a thuigsinn gum faodadh reamhrachd agus cuideam lùghdachadh èifeachdas pill smachd breith.
Ged a tha pills smachd breith mar as trice mar aon de na dòighean as fheàrr le bhith a 'cur casg air torrachas, dh'fhaodadh gum bi an èifeachd aca air a chuir an cunnart ann am boireannaich nas truime.
Inbhe làithreach
Tha ìrean reamhrachd air meudachadh thar nan 25 bliadhna a dh'fhalbh. Gu dearbh, a rèir an t-Ionad Nàiseanta airson Staitistig Slàinte, tha gràineas fhathast na uallach do shlàinte a 'phobaill anns na Stàitean Aonaichte agus air feadh an t-saoghail. Ann an 2005 gu 2006, chaidh còrr air aon trian de dh'inbhich na SA (còrr air 72 millean neach) a mheas mar bhith reamhar. Nochd an sgrùdadh seo cuideachd gu bheil 35.3% de bhoireannaich a 'fulang le reamhrachd. A bharrachd air an aon bheachd, bithear a 'meas gu robh mu 34% de shluagh inbheach na SA (27.4% de bhoireannaich) ro throm. Tha gortachd air a mhìneachadh mar chlàr-amais corp (BMI) de 30 no nas motha ach tha BMI de 25 gu 29.9 aig duine ro-throm. Tha BMI air a thomhas bho cuideam agus àirde duine agus tha e a 'toirt seachad taisbeanair reusanta de bhroinn na buidhne agus de roinnean meudaich a dh'fhaodadh leantainn gu duilgheadasan slàinte.
Cùl-fhiosrachadh
Roimhe an Holt et al. sgrùdadh, chaidh a chreidsinn nach robh buaidh aig cuideam na cuirp air èifeachdas pill smachd breith. Chaidh a 'cho-dhùnadh seo a stèidheachadh gu h-àraidh air sgrùdadh cohort Comann Dealbhadh Teaghlaichean Oxford a chaidh fhoillseachadh ann an 2001. Fhuair na luchd-rannsachaidh sin co-cheangal eadar cuideam corp agus ìrean fàilligeadh frith-bheachdan beòil (an dèidh atharrachadh airson aois agus co-ionnanachd).
Ach, bha 75% de na boireannaich san sgrùdadh seo a 'cleachdadh pilean smachd breith a bha nas motha na 50 mcg de estrogen no co-ionann riutha. Dh'fhaoidte nach bi na toraidhean bhon sgrùdadh seo a 'buntainn ris an cleachdadh làimhseachaidh beul-aithris làithreach a chionn' s gu bheil 30 gu 35 mcg de estrogen ann, agus tha mòran de na estrogen ìosal (ach a-mhàin beagan de bhrandagan pill) mcg) tha grunnan ri fhaighinn cuideachd.
Rannsachadh o chionn ghoirid
Holt et al. an sgrùdadh smachd-cùise as motha gu ruige seo, a 'sgrùdadh a' cheangail eadar cuideam agus fàilligeadh beul-aithris beòil . Cho-dhùin iad sin gu bheil boireannaich a bhios a 'cleachdadh pills smachd breith (an coimeas ri boireannaich le cuideam nas ìsle), gu bheil an fheadhainn a tha ro throm 60% nas buailtiche a bhith trom le daoine a tha reamhar 70% nas buailtiche a bhith a' faireachdainn fulangas. Gu sònraichte, nochd an ceangal eadar notaichean a bharrachd agus fàilligeadh pill am measg boireannaich ro-throm a bha BMI 27.3 no nas àirde (bhiodh seo co-ionann ri boireannach 5-troigh, 4 òirlich a tha a 'cur luach £ 160 no barrachd). Mar sin, bha boireannaich a bha a 'cleachdadh frith-ghluasadan beòil gu cunbhalach agus aig an robh BMI nas motha na 27.3 1.58 uair a chunnart gun robh iad trom le coimeas ri luchd-cleachdaidh cunbhalach aig an robh BMI nas lugha na 27.3.
Cuideachd, tha e nas coltaiche boireannaich ro-throm a bhith a 'faighinn fa-near frith-bheachdan ma tha i ag ionndrainn a' phìob làitheil aice. Tha e cudromach a thoirt fa-near, ge-tà, gun robh factaran a 'gabhail a-steach àirde, cuideam, cumail ri clàr smachd breith, agus tricead dàimh ghnèitheil fèin-aithris san sgrùdadh seo. Tha seo a 'ciallachadh gum faodadh mearachdan a bhith mar thoradh air aithris mì-chothromach.
Tha sgrùdadh rannsachaidh 2007 le Brunner, Huber, agus Toth a 'nochdadh ceangal lag, ged nach eil e gu staitistigeil, eadar reamhrachd agus fàilligeadh pill smachd breith. Bha na toraidhean a 'sealltainn gu robh cunnart nas àirde aig boireannaich reamhar (BMI ≥ 30) airson a bhith trom le leanabh.
Ach, an dèidh dhan luchd-rannsachaidh a bhith air an atharrachadh airson aois, cinneadh / cinneadh, agus co-ionannachd nam boireannaich, cho-dhùin iad nach robh ceangal eadar cuideam agus fàilligeadh beul-aithris beòil. Thug na luchd-rannsachaidh comhairle gum faodadh toraidhean neo-dhligheach a thighinn air an sgrùdadh aca seach a bhith a 'tomhas agus a' tomhas an rannsachaidh a 'gabhail pàirt, bha na toraidhean stèidhichte air fèin-aithris nam boireannach a thaobh an àirde agus cuideam. Leis gu bheil boireannaich buailteach a bhith a 'toirt seachad iomradh air an àirde agus gun a bhith a' toirt cunntas air an cuideam le beagan notaichean, dh'fhaodadh gum biodh BMI mì-cheart. Mu dheireadh, cha robh fiosrachadh aig an luchd-rannsachaidh air cho tric agus a bha cùisean gnè no co-dhiù a bha na boireannaich a 'toirt an pills gu cunbhalach no nach robh; dh'fhaodadh dìth a bhith a 'toirt a-steach nam factaran sin buaidh mhòr air toradh an sgrùdaidh seo, agus cho-dhùin na luchd-rannsachaidh gu bheil feum air sgrùdaidhean nas motha, nas fharsainge gus freagairt nas mionaidiche a bhith aca a thaobh co-dhiù a bheil gortachd a' cluich pàirt iomchaidh ann an èifeachdas beul-aithris beòil.
Carson a tha am Pill nas lugha de èifeachdas
Gu mì-fhortanach, is e an dearbh adhbhar a th 'ann carson a tha barrachd dhaoine ann an cunnart nach eil fios gu bheil fulang-làimhseachadh fulangach ann. Ach, tha grunn teòiridhean a chaidh a mholadh a 'comharrachadh factaran bith-eòlach a dh'fhaodadh a bhith a' toirt barrachd chunnart:
- Ìrean hormon: Tha pilean smachd breith an latha an-diugh a 'gabhail a-steach ìrean hormona coimeasach ìseal (an coimeas ris an fheadhainn a thàinig an toiseach o chionn deicheadan air ais). Tha luchd-dèanamh droch- bheòil beòil air ìrean hormona a lùghdachadh ann an oidhirp gus fo-bhuaidhean neo-thaitneach a lùghdachadh, leithid cunnart co-fhalaidhean fala, cuideam meudaichte, agus cinn-cinn. Gus a bhith èifeachdach, feumaidh na hormones anns a 'phill a bhith a' cuairteachadh tro shruth fala boireannaich. Ma tha boireas nas motha aig boireannach, dh'fhaodadh gum biodh e na bu duilghe tachartas iomchaidh a dhèanamh, gu h-àraidh leis an ìre ìseal de hormona a fhuaras anns a 'chuid as motha de na pilean an latha an-diugh.
- Metabolism: Mar as trice, bidh mnathan-tomhas nas àirde aig boireannaich nas truime, agus mar sin faodaidh na hormones pill a bhith nas luaithe nas luaithe. Mar sin, nas miosa na boireannach, nas àirde na reat meataigeach; faodaidh seo rè ùine èifeachdas na pill.
- Enzymes ae: Is dòcha gum bi boireannaich ro-throm a 'faighinn suas riaghladh air metabolism ud; faodaidh na h-ìrean àrda de na h-einsilean sin cuideachadh le bhith a 'briseadh sìos nan hormona ann an frith-ghluasadan labhairteach. Bidh boireannaich nas teinne buailteach barrachd tomhas fala agus corp na cruinne a bhith aca. A chionn 's gu bheil barrachd innealan ann far am feumar fuil a chuairteachadh agus an coltas gum bi na h-ezyman a' briseadh sìos nan hormona nas luaithe, dh'fhaodadh na h-ìrean de hormona a tha a 'cuairteachadh a dhol sìos.
- Stòradh Hormone: Tha na hormonaichean, an estrogen agus progestin , a gheibhear ann am pilean smachd breith air an stòradh ann an geir saill. Mar sin, na ceallan as saille a th 'aig boireannach, nas motha na cothroman a tha e air na hormonailean pill a bhith air an glacadh anns a' ghaill an àite a bhith a 'sruthadh tron sruthadh fhuil aice.
Dè a tha seo a 'ciallachadh?
Am bu chòir dhuinn an rannsachadh a mhìneachadh gus a bhith a 'ciallachadh gum bu chòir do bhoireannaich reamhar pills smachd breith a sheachnadh? Is dòcha nach bi seo mar fhreagairt mar as trice. Gu dearbh, bhiodh èifeachdas a 'chleachdadh no frith-ghinidhean beòil (eadhon ann am boireannaich gu math ro-throm) fhathast gu math àrd. Am measg 100 boireannaich a 'gabhail frith-ghluasadan beòil airson aon bhliadhna, tha sgrùdadh Holt et al. (2005) a' moladh gum bi dithis no ceathrar bhoireannach a 'fàs trom le bhith ro throm no reamhar. Ach, dh'fhaodadh an cunnart àrdachadh seo a bhith co-ionann ri àireamh nas àirde de dhuilgheadasan co-cheangailte ri reamhrachd a thaobh beothachadh, a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach tinneas an t-siùcair giùlan, bruthadh fuil àrd , agus lìbhrigeadh Cesarean.
Far a bheil i a 'seasamh
Tha mòran de luchd-solair cùram slàinte a 'roghnachadh a bhith a' cur an cèill an lùghdachadh ann an èifeachdas pillt le bhith a 'cur cus-rionnag agus boireannaich ruadh air pìob smachd breith nas àirde a bharrachd air diosg ìseal gus cuideachadh le bhith a' dèanamh cinnteach gu bheil gu leòr hormonaichean ann gus bacadh a chur air ovulation.
Ma lorgas tu fhèin san t-suidheachadh seo, tha e cudromach bruidhinn mu na roghainnean agad agus na nithean cunnairt agad leis an dotair agad. Leis gum faod boireannaich ro-throm a bhith nas buailtiche na factaran cunnart galar cardiovascular a bhith aca na boireannaich àbhaisteach, is dòcha gum biodh an dòs àrd de bhriseadh-cainnt beòil a 'meudachadh nan cunnartan cardiovascular seo eadhon nas motha. Mar eisimpleir, tha rannsachadh air sealltainn gu bheil cunnart nas motha ann de thromboembolism venous (clots fuil) am measg boireannaich reamhar a bhios a 'cleachdadh pilean smachd breith. Mar sin, is dòcha gum bi dotair airson boireannach ro-throm a chumail air pìob smachd breith-dòis riaghailteach leis an stiùireadh a bhith a 'cleachdadh modh cùl-taic smachd gus cuideachadh le bhith a' toirt uiread de dhìon dìon. Anns a 'chùis seo, tha dòighean bacadh mar condoms fireann no boireann , faodar an spong , no an spermicide a chleachdadh còmhla ris a' phìob. Mu dheireadh, ma tha boireannach ro-throm air co-dhùnadh nach eil i tuilleadh a 'miannachadh gum bi barrachd chloinne aige, seòrsa maireannach de mhì-fhortachadh leithid ceangal tubal no sterilization hysteroscopic (no-surgical), leithid Essure .
An loidhne as ìsle
Leis gu bheil ceangal beag eadar àrdachadh cuideam agus èifeachdas pill smachd breith , tha e cudromach bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad. Cuideachd, bhon a chaidh a 'phìob a chuir an òrdugh an toiseach, ma tha thu mothachail gu bheil an cuideam agad air a dhol suas (' s dòcha, is dòcha co-dhiù dà mheud deise), dèan cinnteach gun cuir thu fios chun solaraiche cùram slàinte gus dèanamh cinnteach gu bheil an dòigh seo fhathast cho èifeachdach agus as sàbhailte roghainn frith-bheothachaidh dhut.
> Stòran:
> Brunner Huber, LR & Toth, JL (2007). Obesity agus Mion-aithris Brìoghmhor: Toraidhean bho Sgrùdadh Nàiseanta 2002 air Fàs Teaghlaich. Journal Journal of Epidemiology, 166 (11), 1306-1311.
> Holt et al. (2005). Clàr-amais na h-Aifreann Corp, Cuideam, agus Cunnairt Mion-aghaidh Brìoghmhor. Obstetricians and Gynecology, 105 (1), 46-52.
> Ogden, CL, Carroll, MD, McDowell, MA, & Flegal, KM (2007). Obesity Am measg Inbhich anns na Stàitean Aonaichte - Chan eil Atharrachadh Sònraichte Staitistigeil Bho 2003-2004 .
> Vessey, M (2001). Mion-fhiosrachadh Brìoghmhor Beul agus Cuideam a 'Bhuidhinn: Toraidhean ann an Sgrùdadh Coimhearsnachd Mòr. Iris de dhealbhadh teaghlaich agus cùram slàinte ath-bheothachaidh, 27 (2), 90-91.