Prìomh Fhuasglaidhean A 'Tòiseachadh an t-Slighe gu bhith a' faighinn às do thìde fad-ùine
Tha leigheas gnìomhach mar bheachd-bheachd stèidhichte air fianais leis am faodar HIV a chumail ann an seic gun a bhith a 'cleachdadh stuthan-leigheis leantainneach. A bharrachd air banachdach a dhìonadh , far an deigheadh HIV a thoirt às a 'bhodhaig, bidh leigheas gnìomhach a' frithealadh barrachd air na loidhnichean de dhìol-inntinn far nach urrainn don bhìoras tinneas adhbhrachadh ged a tha comharran a 'bhìoras fhathast ann.
Tha mòran de dhealas air a bhith ann agus cha mhòr connspaid a thaobh a bhith an dùil leigheas gnìomhach. Thuirt Françoise Barré-Sinoussi , co-lorg de HIV, ann an 2013 gu bheil i gu tur a 'creidsinn gum faodadh leigheas mar sin a bhith air a lorg "taobh a-staigh nan 30 bliadhna a tha romhainn." An coimeas ri sin, tha Raibeart Gallo (cuideachd a 'creidsinn le bhith a' faighinn a-mach HIV) a 'smaoineachadh gu bheil am bun-bheachd mì-chinnteach agus a' creidsinn gu bheil pàirtean den teòiridh "nach eil e coltach a bhith ag obair."
Mar a dh 'fhaodas leigheas gnìomhach a bhith ag obair
Is e aon de na dùbhlain as motha a tha air beulaibh luchd-rannsachaidh na ceallan agus na figheachdan a th 'aig a' bhodhaig (ris an canar stòran-tasgaidh falamh ) far am faod HIV a bhith a 'dol a dh' aindeoin casg slàn viral. Tha e air a dhol am falach taobh a-staigh nan stòran tasgaidh cellular seo an còd ginteil HIV, nach urrainn don t-siostam dìon a lorg.
Leis nach eil am bhìoras ag ath-riochdachadh gu gnìomhach-ach tha e air a ghiùlan air adhart gu caochlaideach fhad 's a tha an ceal aoigheach a' riochdachadh - chan eil drogaichean antiretroviral air a dhìon o chionn ghoirid (bho obair antiretrovirals le bhith a 'cur stad air ìre ann am beatha beatha a' bhìoras, agus chan e an luchd-aoigheachd).
Tha grunn mhodail gan sgrùdadh gus aghaidh a chur air seo:
- Cleachd na stòran-tasgaidh falamh. Tha cuid de luchd-saidheans air sealltainn, le bhith a 'brosnachadh nan stòran-tasgaidh, gum faodar HIV a thoirt air adhart agus a leigeil ma sgaoil bho na ionadan falaichte aca. Le bhith a 'dèanamh sin leigidh e le AMA agus riochdairean neodrach eile gus an bhìoras ùr-ghlan a thoirt às, ro-innleachd ris an canar "kick-kill". Tha grunn dhrugaichean aig a bheil comas air na stòran tasgaidh deatamach sin a ghlanadh ach gu ruige seo, cha mhòr a-mhàin. Thathas an dòchas gun toir luchd-teagaisg ùra nas ùire air na toraidhean seo.
- Spreagadh a 'chuirp gus antibodies "marbhtach" a dhèanamh. Tha diofar sheòrsaichean de phrotaintean dìon, ris an canar antibodies, a tha air an dèanamh leis a 'bhodhaig mar thoradh air galar. Tha comas aig cuid dhiubh sin HIV a neutadh. Is e an duilgheadas a th 'ann gu bheil HIV a' gluasad cho sgiobalta nach eil measgachadh mòr de dh 'antibodies "marbhtach" ann a-riamh gus a h-uile seòrsa a dhìonachadh. Anns na bliadhnachan mu dheireadh, ge-tà, tha neach-saidheans air faighinn a-mach gu bheil cuid de dhaoine ainneamh tearc air a bhith a 'neadachadh gu h-àraidh antibodies (BnAbs) a dh'fhaodas speactram farsaing de mhodhan HIV a mharbhadh. Tha luchd-saidheans a 'rannsachadh dhòighean air na h-àidseantan sin a tha a' tachairt gu nàdarra a bhrosnachadh, agus faodaidh an ro-innleachd seo cuideachadh leis an gealladh "briseadh-mharbh"
Fianais ann an Taic airson leigheas gnìomhach
Ged a tha rannsachadh mu leigheas gnìomhach air a bhith air a 'bhòrd airson grunn bhliadhnaichean, thug trì tachartasan sònraichte seachad an dearbhadh bunaiteach.
Am measg an fheadhainn as cudromaiche tha an aon euslainteach a 'creidsinn gu robh e "air a leigheas" de HIV ann an 2009. Bha Timothy Brown (Euslaintich Bherlin) na dhùthchas HIV a bha a' fuireach ann am Berlin ann an Berlin a fhuair ath-phlanadh smior cnàimh deuchainneach gus a bhith a 'làimhseachadh a leukemia dian. Choisinn dotairean tabhartas cearcall-chinn le dà leth-bhreac de mhodhan ginteil ris an canar CCR5-delta-32, a bha aithnichte a bhith a 'cur an aghaidh HIV ann an àireamh de dhaoine ainneamh .
Nochd deuchainnean gnàthach a chaidh a dhèanamh an dèidh an ath-chur a-mach gun robh na h-antibodies HIV ann am fuil a 'Bhrùnaich air a dhol sìos gu na h-ìrean sin a tha a' moladh gun deach an bhìoras a dhìon. Cha do dhearbh biopsies às dèidh sin fianais sam bith de HIV ann am feusgain Bhrùnach sam bith, a 'toirt taic dha tagraidhean gun robh an duine, gu dearbh, air a leigheas. Ged a thathar a 'meas gu bheil an cunnart bàis ro àrd airson sgrùdadh a dhèanamh air tar-chuiridhean smior cnàimh mar roghainn leigheasachaidh, thug a' chùis seachad co-dhiù an fhianais gu bheil leigheas ann, gu dearbh, comasach.
Aig an aon àm, tha luchd-saidheans eile air a bhith a 'sgrùdadh riochdairean dearbhaidh a tha comasach air HIV a ghlanadh bho na stòran-tasgaidh falamh aca.
Nochd aon de na sgrùdaidhean as tràithe, a chaidh a dhèanamh aig Oilthigh Carolina a Tuath ann an 2009, gum faodadh clas de dhrogaichean ris an canar luchd-bacadh histone deacetylase (HDAC) HIV fhuasgladh aig ìrean druga a mheasadh sàbhailte agus fulangach.
Ged a tha sgrùdaidhean an dèidh làimhe air a mholadh gum faodadh cleachdadh aon neach-ionaid HDAC a bhith a 'toirt seachad pàirt de ath-bheothachadh, tha cuid de dh'fhianais ann a tha a' moladh gum faodadh leigheas HDAC co-mheasgaichte no clasaichean nas ùire de dhrogaichean an aghaidh aillse (ris an canar companaidhean ingenol) tasgaidh.
An t-slighe air adhart
Mar a tha gealltanach mar a tha a h-uile dad den bheachd, bidh iad a 'togail cho uiread de cheistean a tha iad a' freagairt. Prìomh cheann am measg:
- Am bi e a 'glanadh HIV bho na stòran-tasgaidh aige gu leòr gus dèanamh cinnteach nach ath-stèidheachadh a' bhìoras tasgaidh anns na ceallan ceudna (no eile)?
- Dè cho cudromach 'sa dh'fhaodadh antibodies a bhith a' neadachadh gu farsaing le leigheas gnìomhach a chionn 's gu bheil brosnachadh aon-chonnspaid den t-seòrsa seo teòiridheach aig a' char as fheàrr?
- Dè cho sònraichte 'sa dh'fhaodamaid a bhith nach èirich ath-bheothachadh viral mar a thachair le cùis leanabh Mississippi agus oidhirpean eile a dh'fhàillig?
Ged a tha coltas gur e an slighe ceart a tha sinn a 'coimhead, tha e cudromach an rannsachadh fhaicinn le dòchais dìon. Fiù 's mar a bhios luchd-saidheans a' leantainn air adhart a 'fuasgladh nan dìomhaireachd mu HIV, chan eil gin de na h-adhartasan sin a' moladh gu h-iongantach gu bheil na riaghailtean a thaobh bacadh agus leigheas HIV air atharrachadh.
Ma tha dad sam bith, a rèir an fhianais gu bheil lorg agus eadar-theachd tràth aig teis-meadhain leigheas, tha e riatanach a bhith nas cudromaiche na bha e a-riamh a bhith furachail.
Stòran:
> Hütter, G .; Nowak, D .; Mossner, M .; et al. "Smachd Thar-ùine air HIV le CCR5 Delta32 / Delta32 A 'toirt air falbh ceal-chlas." New England Journal of Medicine. 12 Gearran 2009; 360: 692-698.
> Archim, N .; Espeseth, A .; Margolis, D .; et al. "A 'toirt a-mach HIV a tha air a thionndadh leis a' Potent HDAC Inhibitor Suberoylanilide Hydroxamic Acid." AID Research of Human Retroviruses. Gearran 2009; 25 (2): 207-212.
> Sáez-Cirión, A .; Bacchus, C .; Hocqueloux, L .; et al. "Riaghladairean às dèidh làimhseachadh HIV-1 le call-inntinn fireann-inntinn fad-ùine às deidh a bhith a 'briseadh a-mach à leigheas antiretroviral a chaidh a thòiseachadh gu luath ANRS VISCONTI Sgrùdadh." PLoS Pathology. 14 Màrt 2013; 0 (3): e1003211.
> Jiang, G .; Mendes, E .; Kaiser, P .; et al. "Ath-bheothachadh sìmplidh de fhuasgladh HIV teann le Ingenol-3-Angelate, PEP005, Comharra-comharrachaidh NF-kB cuimseach ann am measgachadh le JQ1 air a bhrosnachadh le gnìomhachd p-TEFb." PLoS Pathogens. 30 Iuchar 2015; DOI: 10.1371 / journal.ppat.1005066.