Cùram agus Ais-ghairm Guillain-Barré

Mar a ghluaiseas tu air adhart bho Guillain-Barré

Tha iomadachd Syndrome Guillain-Barré eadar-dhealaichte bho chùis gu cùis. Uaireannan faodaidh e a bhith dìreach duilich, le beagan sùbailteachd agus lagachd a 'sgaoileadh mòran nas fhaide na na làmhan. Uaireannan eile, faodaidh Guillain-Barré a bhith tubaisteach no eadhon marbhtach.

Mar thoradh air a 'mhì-chinnt seo, mar as trice bidh dotairean a' faighneachd dha cuideigin a tha iad a 'smaoineachadh gu bheil an t-syndrome Guillain-Barré aca a' fuireach san ospadal gus an tèid sùil gheur a chumail orra gus am bi na comharraidhean a 'fàs nas fheàrr.

Faodaidh e a bhith duilich a bhith ro-innse dè cho fada 'sa bheir seo. Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine le cion-falaidh Guillain-Barré a' ruighinn am puing as laige taobh a-staigh dà sheachdain no trì seachdainean às deidh dhaibh an toiseach a thoirt fainear na comharran aca.

Sgrùdadh Ospadail

Gus sealltainn mar a tha an galar ag atharrachadh comas cuideigin airson anail a ghabhail, thèid tomhas analach a ghabhail gu tric. Mar as trice tha na ceumannan sin a 'gabhail a-steach an comas riatanach riatanach no an iomairt brosnachail àicheil, a tha a' tomhas dè cho math 's as urrainn do dhuine a bhith a' toirt a-mach no a-steach, fa leth. Faodar deuchainnean tric a dhèanamh cuideachd gus dèanamh cinnteach nach eil an euslainteach a 'faighinn mòran nas laige.

Ma tha an laigse a 'dol air adhart gu àite sònraichte, dh'fhaoidte gum feumar sgrùdadh a dhèanamh ann an aonad cùraim dian, far am faod fionnarachadh meacanaigeach a bhith air a thòiseachadh gu luath ma tha sin riatanach. Faodar ceumannan a bharrachd a ghabhail gus sùil a chumail air feartan fèin-riaghlaidh , leithid ìre cridhe agus ruitheam.

An dèidh don laigse tòiseachadh air leasachadh, faodaidh cuid de dh 'ath-bheothachadh tachairt fhad' s a tha e fhathast san ospadal seach gu bheil rèiteachaidhean air an dèanamh airson taic a bharrachd a dhìth.

Leigheasan

Chan eil leigheas sam bith ann airson syndrome Guillain-Barré, ach faodar an t-ionnsaigh a thomhas le bhith a 'crìonadh antibodies duilich a-mach às an fhuil le plasmapheresis no le immunoglobulins intravenous (IVIg) gus antibodies a dhìonachadh.

Tha plasmapheresis , ris an canar cuideachd iomlaid plasma, a 'ciallachadh a bhith a' toirt a-mach pàirt de dh 'fhuil (an àite ceallan fala) agus plasma a thoirt a-steach a tha an-asgaidh gun fhiosta.

Mar as trice bidh am pròiseas seo air a dhèanamh eadar trì gu còig uairean, mar as àbhaist le latha eadar seiseanan gus am bi am buidheann a 'dol air ais chun plasma ùr. Chan eil na cunnartan ach tha duilgheadasan fala ann.

Is e immunoglobulin a th 'ann an IVIg a tha air a shealltainn gus an ùine a bheir e dha neach fhaighinn air ais bho Guillain-Barré a ghiorrachadh, ged nach eil fios aig duine air carson a tha e ag obair. Tha an ìre de chunnart coltach ri plasmapheresis, ach seach trioblaidean fala, faodaidh IVIg ath-bhualadh aillse, hepatitis no duilgheadasan dubhaig a thoirt gu buil.

Tha rannsachadh a 'sealltainn gu bheil IVIg agus plasmapheresis cho math air a bhith a' làimhseachadh syndrome Guillain-Barré, agus chan eil buannachd soilleir ann a bhith a 'dèanamh an dà chuid còmhla. Ann an cùisean dona, bidh cuid de dhotairean fhathast ag iomlaid plasma uaireannan le IVIg.

Fhad 's anns an ospadal, cumaidh luchd-obrach meidigeach sùil mhòr air daoine le sionndrom Guillain-Barré gus dèanamh cinnteach nach eil an laigse a' cur bacadh air gnìomhan cho cudromach ri shlugadh gu sàbhailte agus anail. Ma thèid an Guillain-Barré air adhart chun na h-ìre seo, is dòcha gum bi e riatanach an euslaintich a chuir a-steach agus an cur air inneal-fionnaidh meacanaigeach.

Ath-bheothachadh agus breithneachadh

Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn air adhart gu math bho shionndal Guillain-Barré, ach tha seo eadar diofar chùisean.

Tha cuid de chruthan, leithid AMSAN, a 'cur feum air ùine nas fhaide gus faighinn air ais. Mar as cruaiche a tha a 'chùis, nas fhaide an ùine ath-bheothachaidh. Bidh nerves a 'toirt ùine mhòr air fàs a-rithist - dìreach mìle meatair san latha - agus ma tha an milleadh mòr, faodaidh e suas ri bliadhna no barrachd gus obair fhaighinn air ais. Ann an cuid de shuidheachaidhean, bidh cuid de dh 'easbhaidhean, mar duilgheadas le gluasadan meur bheaga no fallaineachd leantainneach, a' fuireach.

Tha leigheas corporra agus obrach gu tric a dhìth airson euslaintich a bhith air an làn fhaighinn air ais. Bidh luchd-leigheis dreuchdail a 'cuideachadh le bhith a' lorg uidheamachd agus dòighean eile gus daoine a chumail cho neo-eisimeileach 'sa ghabhas, ach tha leasaichean corporra a' cuideachadh le coiseachd agus gluasad.

Dh'fhaodadh gum bi feum air leigheas cainnt agus cànain ma tha na fèithean timcheall a 'bheul agus amhach air a bhith an sàs.

Faodaidh Guillain-Barré a bhith na chunnart mòr, ach còrr is 95% den ùine, bidh daoine a 'faighinn air ais gu ìre. Tha ath-chuairteachadh neo-àbhaisteach, le àireamhan air an ainmeachadh mar eadar 2-6%. Faodaidh an ceum a bhith fada agus dùbhlanach, ach aig a 'cheann thall, faodaidh a' chuid as motha de dhaoine Guillain-Barré fhàgail air an cùlaibh.

Stòran:

Ropper AH, Samuels MA. Adams agus Victor's Principles of Neurology, 9mh ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe BP, O'Connor EJ.

Yuen T. Mar sin, Continuum: Peripheral Neuropathies, Immune-Mediated Neuropathies, Leabhar 18, Àireamh 1, Gearran 2012.