Co-dhùnaidhean san ùine fhada an dèidh làmh-sgrìobhaidh gastric

A 'Tuigsinn Chunnartan de Gastrectomy Sleeve

Is e lannsaireachd a bhios a 'lùghdachadh meud an stamag a tha a' lùghdachadh meud an stamag airson a bhith a 'brosnachadh cuideam. Tha mu 80% den stamag air a thoirt air falbh gu dòigheil, a 'fàgail cuid den t-seòrsa stamag coltach ris an tube, agus a' toirt air falbh an còrr gu maireannach. Sa chiad dol a-mach, faodaidh an stamag a bhith air fhàgail mu 4 unsa no 120 mililitar, lùghdachadh mòr bho mheud àbhaisteach na stamag.

Tha an lùghdachadh dràmadach seo ann am meud na stamag a 'ciallachadh nach urrainn don neach ithe ach mu leth cupa aig an aon àm, agus a' cuingealachadh an àireamh de bhiadh a dh'fhaodar a ithe, a tha an uair sin a 'lùghdachadh na calraidhean a dh'fhaodar a thoirt a-steach, a' leantainn gu call cuideim.

A dh 'aindeoin an lùghdachadh ann am meud na stamag, is e inneal a th' ann an lannsaireachd agus tha e fhathast a 'cur feum air an neach a bhith a' leantainn stiùiridhean bacaidh, a 'cuingealachadh cleachdadh bìdh, agus a' leantainn a 'phlana a tha an lighiche a' toirt seachad. Tha e comasach an ìre as lugha de chuideam a chall às deidh an lannsaireachd. Tha e comasach cuideachd droch dhuilgheadas a bhith agad às dèidh obair-lannsa, agus mar sin feumaidh an dòigh-obrach a bhith air a ghabhail gu dona, mar lannsaireachd sam bith.

Co-dhùnaidhean fad-ùine de ghalar-ghalar

Tha dà sheòrsa de dhuilgheadasan ann de lannsaireachd sleamhnagan gastric: droma agus leantainneach. Is e duilgheadasan gorm an fheadhainn a tha a 'tachairt goirid an dèidh làthaireachd agus ceistean leantainneach a tha a' nochdadh no a 'leantainn sia mìosan às dèidh làthaireachd an lannsaireachd. Tha droch dhuilgheadasan a 'gabhail a-steach bleeding, pian agus clots fuil.

Tha Gastric sleeve, san fharsaingeachd, air a mheas sàbhailte an coimeas ri ionadan-lann coileanaidh eile. Tha bàis bhon mhodh-obrachaidh gu math tearc, agus nuair a bhios lannsair comasach air a dhèanamh, tha duilgheadasan beaga aig a 'mhodh-obrach. A dh 'aindeoin sin, faodaidh duilgheadasan, nuair a bhios iad a' tachairt, tubaistean beaga a thoirt gu cùisean cudromach a dh'fhaodadh a bhith ag atharrachadh beatha.

Tha e cuideachd cudromach a bhith mothachail gu bheil seo na lannsaireachd gu math ùr. Is e toraidhean 10-bliadhna aon de na h-ìrean cudromach a tha luchd-saidheans rannsachaidh a 'coimhead orra. Anns a 'chùis seo, tha an fhiosrachadh sin a' toirt iomradh air mar a tha euslaintich a 'cumail suas an call cuideim, dè an seòrsa slàinte a th' aca, agus na duilgheadasan sam bith a dh'fhaodadh a bhith aca air sgàth obair-lannsa. A bhith nad modhan meadhanach ùr, tha nas lugha de dh 'fhiosrachadh 10-bliadhna na th' ann le freiceadan-lann eile, leithid Roux En Y, agus dh'fhaodte gum bi barrachd dhuilgheadasan san ùine fhada air an cur ris an liosta seo san àm ri teachd.

Ciad fàilligeadh air call: Tha seo na dhuilgheadas trom far a bheil an lannsaireachd neo-èifeachdach airson call cuideam. Faodaidh an pouch a bhith ro mhòr, faodaidh an t-euslainteach leigeil seachad stiùireadh a leigeil ma sgaoil no faodaidh cùis eile a bhith an làthair a chuireas casg air cuideam.

Toirt deònach biadh: Is e aon de na buannachdan a tha sa mhodh seo gum faod gach biadh ithe an dèidh a 'mhodh-obrachaidh, fhad' s a tha feum air ionadan-leigheis eile a bhith a 'seachnadh biadh sònraichte. Chan eil sin a 'ciallachadh gum bi an corp a' fulang ri gach seòrsa bìdh, tha e dìreach a 'ciallachadh nach eil biadh air a thoirmeasg an dèidh a' mhodh-obrach.

Dilation sileadh: Anns na ciad làithean às deidh an lannsaireachd, tha an stuth stamag a tha fhathast glè bheag agus cumaidh e mu leth cupan bìdh aig aon àm.

Thar ùine, bidh am pòca a 'sìneadh agus comasach air suathadh nas motha de bhiadh a ghabhail ann an aon shuidhe. Tha seo a 'leigeil le biadh nas motha a bhith air a chall agus faodaidh e a bhith a' leantainn air adhart gu bhith a 'stad air call cuideim no a bhith a' tòiseachadh cuideam a 'tòiseachadh.

Dyspepsia: Faodaidh neo- dhuilgheadas no stomag aimhreit a bhith na bu trice an dèidh làthaireachd sleicve gastric.

Atharrachadh tarraingeach : Is e seo rudeigin a thachras le cuid de dhaoine nuair nach urrainn dhaibh biadh a chleachdadh a-rithist mar dhòigh air na faireachdainnean aca fhèin a leigheas. Mar eisimpleir, an dèidh latha cruaidh aig an obair, chan urrainn dhut a dhol dhachaigh agus a 'bualadh air inneal reòiteagan gu lèir, chan fhaigh e a-steach don stamag.

Bidh seòrsachan eile de dhiadhaidhean an uair sin a 'fàs nas tarraingiche mar a tha iad fhathast comasach leis an droch dhìol a thaobh deoch-làidir na stamag, mì-ghnàthachadh dhrogaichean, agus fulangas feise am measg an fheadhainn as cumanta às deidh an lannsaireachd.

Saorsa: Ged nach eil e na dhuilgheadas corporra às deidh lannsaireachd, tha sgaradh-pòsaidh gu cinnteach na dhuilgheadas a bu chòir a bhith air a mheas. Anns na Stàitean Aonaichte, bidh cuibheasachd de 50% de phòsaidhean a 'tighinn gu ceann ann an sgaradh-pòsaidh, agus tha cuid de stòran a' sealltainn gu bheil ìre an sgaradh-pòsaidh an dèidh làraichean-lannsa bariatric cho àrd ri 80 sa cheud.

Galar gastroesophageal Reflux (GERD): Tha tinneas cunnartach, còmhla ri comharran eile de ghalar gastro esophageal reflux, a tha a 'gabhail a-steach bloating, nausea, faireachdainnean lànachd, stamag a tha troimh-chèile, cumanta às deidh an lannsaireachd seo agus gu tric feumar cungaidh-leigheis.

Cnapan stomach: Faodaidh sgrìobadh agus cuingealachadh ionad an stamag, ris an canar stenosis, a dhèanamh duilich no do-dhèanta biadh a chuairteachadh. Mar as trice tha an duilgheadas seo air a shuidheachadh le lannsair a tha "a 'sìneadh" no a' socrachadh an àite a tha air a lùghdachadh gu h-inntinn.

Abscess: Is e cruinneachadh de stuth gabhaltach (pus) a th 'ann an abscess a tha a' cruthachadh anns a 'bhodhaig ann an àite coltach ri pòcaid. Anns a 'chùis seo de lannsaireachd gastric sleeve, chaidh diagnosis a dhèanamh air na h-abscesses anns an dinneag, agus tha cuid a dh' fheumas an damhgan a thoirt air falbh, ach tha iad seo gu math tearc.

Droch Chall: Gheibhear a 'mhòr-chuid de loidhne lùbte, ris an canar cuideachd briseadh loidhne ciùrach no SLD, goirid an dèidh lannsaireachd. Ann an cuid de chùisean, bidh an stamag a chaidh a fuaradh còmhla a 'tòiseachadh a' leigeil às mìosan no eadhon bliadhnachan às deidh lannsaireachd. Tha na sgaoilidhean nas fhaide na sin nas teirce na an fheadhainn a chaidh a dhearbhadh gun deach an leigheas a dhèanamh a dh 'fhalbh ach a dh' fhaodadh iad a bhith cho duilich agus is dòcha gum feum iad cungaidh-leigheis, ospadal, no lannsaireachd airson ceartachadh.

Ulcers le stamag: Tha ulcers stamach, ris an canar tinneas peptic no tinneas peptic ulcer (PUD), nas cumanta às dèidh làimhseachadh sleicte gastric, agus mar as trice bidh iad air am breithneachadh nuair a tha an t-euslainteach a 'fàs fiadhaich (air fhaicinn mar stòl dorcha, tarry no mar fhuil ann èideadh) no pian anns an stamag.

Nausea: Is e nausea aon de na cùisean as cumanta a bhios aig euslaintich an dèidh gastrectomy sleeve. Airson a 'mhòr-chuid, tha na cùisean a' tighinn air adhart an dèidh faighinn air ais bho lannsaireachd, ach airson feadhainn eile tha an duilgheadas a 'leantainn airson mìosan no eadhon san fhad-ùine. Tha cungaidhean-leigheis rim faotainn airson brògan, a dh'fhaodadh a bhith na chuideachadh dha cuid dhiubh.

Gallstones: Tha Gallstones nas cumanta às dèidh a h-uile seòrsa lannsaireachd baraltrach, a 'dèanamh cholecystectomy (lannsaid airson an t-seilg a thoirt air falbh) nas cumanta airson euslaintich lannsaireachd cuideim. Tha boireannaich Caucasian thairis air aois 40 a tha ro throm, le no às aonais lannsaireachd, nas dualtaiche feum fhaighinn air lannsaireachd bhualadh-bhladair rè an cuid beatha le no às aonais lannsaireachd bariatrach.

Buinneach: Airson cuid de dh 'euslaintich, tha a' bhuinneach na dhuilgheadas trom a dh 'fhaodadh leantainn air adhart. Ann an cùisean a dh 'fhalbh airson ùine leudaichte, dh'fhaodadh gum bi an lannsair no gastroenterologist comasach air cuideachadh le stad a chur air a' bhuinneach, a dh 'fhaodadh droch bhuaidh a thoirt air a bhith air a dhì-mhilleadh.

Feum air cuiridhean beathachaidh: Tha mòran de dh'euslaintich lannsaireachd bariatric ag iarraidh cuiridhean de vitamain is mèinnirean às dèidh làimhseachadh. Eu-coltach ri mòran ionadan-fuirich ospadal gastric, chan eil atharrachaidhean sam bith aig euslaintich aig a bheil modh-giùlain gastric air a 'chomas aca a bhith a' gabhail a-steach beathachadh sa chnatan, ach faodaidh an t-atharrachadh dràma ann an gabhail bìdh duilgheadasan a bhith a 'toirt gu leòr mathas. Faodar seo a chuideachadh le bhith ag ithe biadh air biadh gu lèir, ach dh'fhaodadh eadhon deagh dheagh chaitheamh a bhith iomchaidh gus a h-uile feum a tha aig a 'bhodhaig a sholarachadh.

Aithris: Is e aon de na duilgheadasan a th 'ann an euslainteach sleamhnagan gastric mun a' mhòr-chuid a bhith a 'call cuideam a-mhàin gus cuideam fhaighinn air ais gu neo-eisimeileach. Bidh cuideam a chall às deidh an lannsaireachd a-mhàin gus cuid dheth no a h-uile rud fhaighinn air ais mar as trice a 'tòiseachadh san treas bliadhna às deidh lannsaireachd. Tha dòighean-obrach bariatric nan inneal math airson call cuideam, ach mura tèid cleachdaidhean atharrachadh agus a chumail suas, tha e comasach beagan no barrachd a bharrachd de chuideam fhaighinn air ais a-rithist.

Buan: Is e atharrachadh maireannach den stamag a th 'anns an lannsaireachd, airson nas fheàrr no nas miosa. Eu-coltach ris a 'chùis còmhnard gastric, far am faodar an còmhlan a thoirt air falbh ma tha duilgheadas ann, chan urrainn don chuid den stamag a bhith air a thoirt a-steach ma tha duilgheadasan no ceistean ann le bhith a' peantadh.

Nas lugha call cuideam na modhan eile: Bidh daoine fa leth aig a bheil obraichean seach-thairis gastric a 'call barrachd cuideim agus a' cumail suas ceudad nas àirde de bharrachd cuideam fad-ùine nuair a thèid an coimeas ri làmh-lann sleidve gastric. Thuirt sin, faodaidh na freiceadan-lann sin a bhith an làthair le ceistean fad-ùine dùbhlanach agus dùbhlanach. Is e an taghadh de lannsaireachd co-dhùnadh fìor phearsanta a tha a dhìth air an euslainteach agus an lannsair, stèidhichte air na feumalachdan fa leth aca.

Chan eil tinneas an t-siùcair , briseadh-briseadh , agus cùmhnantan leantainneach eile a 'fuasgladh: airson cuid dhiubh, tha cuidhteas de dhuilgheadasan slàinte leantainneach an t-adhbhar airson an lannsaireachd fhaighinn. Ann an cuid de dhaoine, chan eil na duilgheadasan sin a 'falbh às deidh an lannsaireachd, no faodaidh iad a dhol air falbh rè ùine anns na mìosan tràtha no bliadhnaichean às deidh an lannsaireachd, agus an uairsin tillidh iad nas fhaide air adhart.

Craiceann slaodadh: Tha an duilgheadas seo cumanta leis a h-uile seòrsa co-làimhseachadh call cuideim agus tha e mar thoradh air craiceann a 'sìneadh rè àm reamhrachd. Tha lannsaireachd ri fhaotainn gus an còrr de chraiceann a thoirt air falbh, ach is fheàrr le mòran lannsairean feitheamh gus am bi cuideam an euslaintich seasmhach airson aon no dà bhliadhna mus toir e air falbh cus craiceann.

Neo-chomas air tomhas de bhiadh a ghabhail a-steach: Faodaidh caitheamh cus cuideim fuaim mar thoradh math do neach a dh'fheumas 100 not no barrachd a chall, ach tha am fìrinn gu math eadar-dhealaichte. Tha e comasach gum bi a 'phògan stamag ro bheag, no airson cùisean eile airson a' phòca a dhèanamh nas lugha na an dùil, rud a tha ag adhbhrachadh nach urrainn mòran biadh ithe gu leòr gus an corp a chumail suas thar ùine. Dh'fhaoidte nach bi a 'chùis seo follaiseach sna mìosan tràtha às deidh an lannsaireachd ach bidh e follaiseach agus trom nuair nach urrainn don euslainteach an cuideam a chumail agus a bhith gu math tana.

Mothachadh: Tha a 'chùis seo a' tighinn ann an caochladh chruthan. Faodar an àireamh de dhaoine a ghabhail ann am mèinnearan agus vitamain a tha a 'leantainn gu dìth beathachadh riatanach. Dh'fhaodadh nach bi comas ann calories gu leòr a ghabhail. Dh'fhaodadh duilgheadas a bhith ann a bhith a 'gabhail a-steach calaraidhean agus mathas gu leòr, mar thoradh air cùisean leithid a' bhuinneach, nausea, no cùisean eile. Faodaidh droch-dhìol a bhith fìor dhona agus faodaidh e cuiridhean, leigheas, agus eadar-theachdan eile a ghabhail gus an t-euslaintich a chumail fad-ùine.

Hernia tuiteamach : Faodaidh luibh a bhith air làrach cuisidh lannsaireachd sam bith. Tha an cunnart seo air a lùghdachadh le bhith a 'cleachdadh dhòighean-lèigheachd cho-ionnanach (laparoscopic), ach faodaidh eòrna a bhith fhathast anns na mìosan agus na bliadhnaichean an dèidh obair-lannsa. Mar as trice, tha coltas beag air an seo air làrach cuisleachd lannsaichte.

Gluasadan bhoilg: Tha organaichean agus innealan an abdomain gu sleamhainn gu nàdarra, a 'toirt cothrom dhaibh gluasad agus a' dol seachad air a chèile ann an gluasadan leithid lùbadh, casadh, agus coiseachd. Às deidh lannsaireachd, faodaidh cladaichean na fìghleanan sin a dhèanamh "gèilleadh" ri chèile, agus tha seo a 'ciallachadh mothachadh tarraingeach a dh' fhaodadh a bhith a 'gluasad bho dhroch ghluasad gu pianail le gluasad.

> Stòran:

> Gastrectomy sleamhnag laparoscopic an coimeas ri modhan-obrachaidh eile suriatach bariatric: ath-sgrùdadh eagarach de dheuchainnean air thuaiream. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23993246

> Cuingealachadh luath no leigheas fad-ùine? Buannachdan agus cunntasan bho lannsaireachd bariatric. ìosal

> Lèirmheas air toraidhean call cuideam fad-ùine às dèidh gastrectomy sleamhnag laparoscopic. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24507083