A bheil iad uile èifeachdach thar ùine?
Is àbhaist le lannsairean orthopedic agus dotairean eile a bhith a 'cleachdadh losgadh cortisone mar leigheas airson losgadh. Ged a dh'fhaodas cùis-làimhe a bhith na leigheas èifeachdach, bheir mòran dhotairean comhairle dhut an aghaidh cus de shùlairean-ciùird cortisone a chluinneas nach urrainn ach trì no triùir gach bliadhna aca a bhith aca, mar eisimpleir. Dè a tha cus cus, agus carson a tha na dotairean a 'comhairleachadh an aghaidh barrachd air rudeigin a tha a' nochdadh gu math cuideachail?
Mar a dh'obraicheas gearraidhean cortisone
An toiseach, beagan mu thionndadh cortisone : Tha iad air an cleachdadh ann a bhith a 'làimhseachadh iomadach suidheachadh cnàimh coitcheann, a' gabhail a-steach bursitis , tendonitis , meur cruaidh , tunnel carpal syndrome , bocsainn teanais , airtritis glùin , agus mòran shuidheachaidhean eile. Bidh iad ag obair le bhith a 'lùghdachadh sèid de bhiastagan èibhinn. Le bhith a 'cuingealachadh an t-sèididh, bidh pian bho na cumhaichean sin gu tric faochadh.
Dè cho èifeachdach 'sa tha bathan-cuairte beag-chuairteach?
Fhuair sgrùdadh 2013 lorg gu robh 83% de dhaoine a fhuair cortisone a chaidh a mharbhadh airson bogha-frois teanais air a thogail no air a leasachadh taobh a-staigh bliadhna. Ach anns an aon sgrùdadh sin, fhuair 96 sa cheud a fhuair targaidean placebo a-rithist cuideachd. Bha 165 duine ann an Astràilia. Bha an leth de na daoine san sgrùdadh sin a fhuair comharraidhean-bìdh air ais taobh a-staigh bliadhna, agus mar sin tha an diùraidh fhathast a-muigh air mar a dh'fhaodas a bhith a 'toirt buaidh shìdean-ciùird thar ùine.
Chan eil luachadaidhean cortisone a 'leigheas a h-uile seòrsa de dhuilgheadas ortaipéideach, agus a dh' aindeoin an cleachdadh farsaing aca ann an orthopedics, is dòcha gu bheil iad gu math nas èifeachdaiche airson cuid de shuidheachaidhean thairis air feadhainn eile.
Mar eisimpleir, tha duilgheadasan a tha ag adhbhrachadh call gann agus sruth nas buailtiche dèiligeadh gu h-èifeachdach ri buaidhean cumhachdach anti-inflammatory cortisone na staid a tha ag adhbharachadh mì-chofhurtachd nas crontaiche.
Uile gu lèir air a mholadh
Chan eil riaghailt sam bith ann mu dheidhinn an àireamh de thionndadh cortisone a dh'fhaodas duine a bhith aca, ach tha iomagainean ann le gearradh-chuairteachadh de chuairtean-cuibhre gu aon raon den chorp.
Mura h-atharraich aon no dhà a tha a 'gluasad a-steach gu aon roinn do dhuilgheadas airson ùine leantainneach, chan eil e coltach gum bi buannachdan nas motha de chonnsair de bhuannachd sam bith ann.
Chan eilear a 'toirt a-steach tionndadh-cuisle ath-aithris a-rithist airson stuthan. Is dòcha gur e reusanta a th 'ann an tomhas beag de cortisone anns a' bhodhaig, ach faodaidh meanbh-fhuaimean a bhith a 'dèanamh cron air figheagan thar ùine. Uaireannan tha seo fìor dhuilich. Mar eisimpleir, ma tha anartritis fìor-ghlùin ann an euslainteach agus in-stealladh cortisone a h-uile 6 mìos a 'cuideachadh gu mòr, is dòcha nach eil an àireamh de mhealltairean gu math cudromach.
Air an làimh eile, ma tha claonadh gualainn ann an euslainteach, ach gualainn fallain a dh 'fhaodadh a bhith ann, bu chòir gum biodh an àireamh de thìdean air a chuingealachadh gus casg a chur air tuilleadh cron air na tendons sin. Chan eil e ceart smaoineachadh air cuirmean cortisone mar a tha gu math sàbhailte, agus tha mòran sgrùdaidhean ann a tha a 'sealltainn gum faod daoine a bhios a' faighinn meanbh-chuileagan cunbhalach cron a dhèanamh air barrachd milleadh fad-ùine air na h-earrainnean aca.
Mu dheireadh, tha cuid de shuidheachaidhean sònraichte far an deach a shealltainn gu bheil duilgheadasan trom ann. Mar eisimpleir, tha fios gu bheil cnapan-starra timcheall air clachan Achilles a 'meudachadh a' chomasachd a th 'ann an briseadh Achilles tendon.
Air an adhbhar sin, cha bhi a 'chuid as motha de lannsairean orthopedic a' tairgse in-stealladh cortisone airson làimhseachadh Achilles tendinitis .
Facal bho
Chan eil riaghailt chruaidh agus luath ann a tha ag ràdh ciamar a dh'fhaodas a bhith a 'toirt smuaintean cortisone thar ùine. Ach, faodaidh droch bhuaidh a bhith aig briseadh-làimhe cortisone agus feumar ath-bhualaidhean cortisone a dhèanamh gu furachail. Bidh a 'mhòr-chuid de lannsairean ochdopedic a' taghadh àireamh, agus dh 'iarr iad air a h-euslainteach gun a bhith a' dol thairis air an t-suim sin de shreath-fhuaim. Chan eil barrachd air trì cuirmean ann an àite bliadhna mar àireamh àbhaisteach a chluinneas mi a 'cleachdadh mòran lannsairean orthopedic. Bu chòir dhut tuigsinn gu bheil adhbharan ann gun a bhith a 'cleachdadh cnapan-starra, eadhon ged a dh'fhaodadh iad cuid de na comharran a chuideachadh.
Air sgàth seo, cuiridh a 'chuid as motha de lannsairean ochdopedic cuingealachadh air an àireamh de mhealltaichean cortisone a bheir iad seachad.
Stòran:
> Brooke K. Coombes, PhD; Leanne Bisset, PhD; Pàdraig Brooks, MD, FRACP; Asad Khan, PhD; Bill Vicenzino, PhD. "Èifeachd Inyealladh Corticosteroid, Physiotherapy" Iris Comann Meidigeach Ameireaganach, Gearran 2013
> Hepper CT, aig al. Eifeachd is maid an in-stealladh corticosteroid intra-articular airson osteoarthritis glùine: ath-sgrùdadh eagarach de ìre a tha mi a 'sgrùdadh. J Am Acad Orthop Surg. 2009 Dàmhair; 17 (10): 638-46.
> McAlindon TE, LaValley BP, Harvey WF, Price LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ. "Èifeachd Triamcinolone Eadar-artaigil vs Saline air Carthag Cnàimh Iomadachd agus Pann ann an Euslainteach le Osteoarthritis Giùlain: Triail Clionaigeach Rianail" JAMA. 2017 16 Cèitean; 317 (19): 1967-1975.