Ionnsaich mu na fiosan tagraidh meidigeach seo
Is e sgrìobhainn aithris (RA) sgrìobhainn a tha air a thoirt seachad leis a 'phàighidh àrachais a bheir seachad rabhadh agus mìneachadh mu na h-adhbharan airson pàigheadh airson tagradh meidigeach a phàigheadh, atharrachadh, a dhiùltadh agus / no a mhìneachadh. Mar as trice bidh e a 'dol còmhla ri pàigheadh Medicare agus Medicaid . Gu tric tha e air ainmeachadh mar mhìneachadh air pàigheadh (luchd-pàighidh àrachais eile).
Seòrsaichean Comhairle Taghaidh
- Comhairle Cur-an-naidheachd Eileagtronaigeach (ERA): RA a thèid a chraoladh ann an cruth dealanach
- Comhairle Taghadh Coitcheann (SRA): RA a thèid a chur a-steach ann an cruth pàipeir
Tha a 'mhòr-chuid de luchd-pàighidh àrachais air cur an gnìomh cleachdadh an ERA. Tha na buannachdan a 'gabhail a-steach comas fiosrachadh post-phàighidh gu fèin-obrachail agus gu luath a' comharrachadh dhìteadh a chaidh a dhèanamh rè bilean tùsail gus ceartachaidhean riatanach a dhèanamh.
Is e ANSI 835 an riochd àbhaisteach pàighidh pàighidh agus tagraidh airson tagraidhean cùram slàinte. Feumaidh riaghailtean HIPAA 835 a chleachdadh mar sheata de riaghailtean gus pàipear EOB a chleachdadh nuair a gheibh luchd-solair cùram slàinte pàighidhean dealanach.
Na tha air a ghabhail a-steach air Comhairle Cur-an-naidheachd
Bu chòir Comhairle Taghadh a bhith a 'toirt a-steach cuid de na fiosrachadh a leanas no a h-uile dad a leanas:
- Suim Pàighidh Pàighte: sùim an dolar a phàigh an neach-pàighidh
- Suim Aontaichte: tha an sùim aontaichte a 'co-ionnan ris an t-suim airson an tagradh iomlan a chaidh aontachadh leis an neach-pàighidh
- Suim Ceadaichte: tha an sùim ceadaichte co-ionann ris an t-sùim airson an tagradh iomlan a bha cead aig an neach-pàighidh
- Suim Euslainteach Sùim: an suim airgid a tha an urra ris an euslainteach a tha a 'riochdachadh an euslainteach copay, coinsurance , agus suimean so-ruigsinneach
- Suim air a Chòmhdach: tha an suim còmhdaichte a 'co-ionnan ris an t-suim airson an tagradh iomlan a bha air a chòmhdach leis a' phàighidh
- Sùim lasachaidh: luach an doirir air lasachadh lag bun-sgoile no atharrachadh cùmhnantail
- Ceann-latha breithneachaidh: an ceann-là air am breithneachadh agus / no air a phàigheadh
Faodaidh an comhairle pàighidh cuideachd àireamh smachd taobh a-staigh luchd-pàighidh (ICN) a shealltainn, àireamh dearbhaidh, còdan seirbheis, tuairisgeul air seirbheisean, còdan adhbhar adhbharachadh, agus mìneachadh sònraichte.
Comhairle Cur-an-naidheachd Eileagtronaigeach (ERA)
Tha cleachdadh comhairle mu thairgsean dealanach (ERA) mar dhòigh luath agus ceart airson do phàighidhean a phostadh a thuilleadh air atharrachaidhean agus casg. Chan eil an ERA, ge-tà, èifeachdach às aonais an gluasad maoinean dealanach (EFT). Nì EFT cinnteach gun cuir thu am pàigheadh dìreach chun a 'chunntais banca agad mar thoradh air an ERA agad. Faodaidh tu clàradh airson nan sochairean sin gu dìreach no tro taigh-glanaidh. Bidh am pròiseas ag obair coltach ri pròiseas bileag dealanach.
Eisimpleir: Comhairle Tadhail air Tadhail
Tha an sampall seo de chomhairle mu thairgse a 'nochdadh am fiosrachadh bunaiteach, ainmean nan roinnean agus fiosrachadh eile a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte stèidhichte air an neach-pàighidh àrachais.
CUIDEACHADH LUCHD-OBRACH ABC
AINM PATIENT: JOHN DOE
PATIENT ACCT: 123123123
MEMBER ID NO: 554554554
PAYER ICN NO: 123456789XYZ
DEIT SVC: 01/01/2012
FIOSRACHADH PÀIRT: 01/15/2012
SGRÙDADH SEIRBHEIS: IONNSACHAIDH OIFIGEAR
CARANAN IOMLAN: $ 100.00
A 'CUR A BHITH A' CUR A BHITH EILE: $ 80.00
AN T-EILEANACHADH A-STEACH: $ 20.00
COPAY: $ 20.00
COINS: $ 8.00 (10%)
FREAGRACHADH PATIENT: $ 28.00
A 'PHÀIRTEACHADH MÒR: $ 52.00
GEAR
A 'PÀIRT AIR A' CUR CHOMHARRAN
Am measg nam briathran eile a tha a 'buntainn ri Comhairle Taghaidh tha:
- Àireamh Cunntais: àireamh air a shònrachadh airson gach turas euslaintich gus na cosgaisean agus pàighidhean a chaidh a dhèanamh airson ceann-latha sònraichte seirbheis a chomharrachadh.
- Coinsurance: a 'sealltainn mar a chaidh neach-àrachais agus àrachas a roinn air a' chosgais a th 'aig a' bhile meidigeach an dèidh don as-ruigsinn a bhith air a choileanadh. Aon uair 's gun ruigear an t-suim a-mach às a' phòcaid bidh an neach-àrachais a 'gabhail uallach airson 100 sa cheud de chosgaisean a bharrachd.
- Copar: Airgead a tha air a shònrachadh leis a 'phlana slàinte àrachais airson an euslaintich a phàigheadh airson seirbheis shònraichte, mar as trice suim rèidh.
- Neo- ghluasadach : an earrann de thagradh sam bith nach eil air a chòmhdach leis an t-solaraiche àrachas agus feumaidh an t-àrachas a bhith air a phàigheadh mus urrainn do bhuannachdan a 'phoileasaidh tagradh a chur a-steach.