A 'tuigsinn cungaidh-leigheis duilich agus sàbhailte
A chionn 's gu bheil cuideam mòr ann am bruthadh-fala agus a' chuing , tha e cumanta gum bi daoine aig an aon àm. Ged nach eil am measgachadh seo ann an cunnart annasach, faodaidh e dùbhlain leigheas duilich a shealltainn. Seach gu bheil fios gu bheil cuid de na cungaidhean bruthaidh-fala as èifeachdaiche agus as dearbhaiche ann an daoine le asthma, tha feum air cùram ann a bhith a 'leasachadh planaichean làimhseachaidh èifeachdach.
Drogaichean teann duilich
Am measg nan diofar dhrogaichean a tha rim faotainn airson a bhith a 'làimhseachadh bruthadh-fala àrd, tha luchd-bacadh beta agus luchd-bac enzyme-iompachadh angiotensin (ACE) aig a' mhòr-chuid de chomas a bhith ag adhbhrachadh dhuilgheadasan ann an euslaintich leotha.
Carson a tha duilgheadasan bacadh beta
Faodaidh luchd-bacadh bhìodan a bhith duilich air sgàth 's gu bheil gabhairean beta ann air pasan analach. Ged a tha e a 'bacadh gnìomhachadh gabhaidean bhatach air soithichean fola an èifeachd a tha a dhìth nuair a tha e a' toirt air falbh na soithichean-fala fhosgladh suas, a 'bacadh gabhadan beta air na h-àiteachan reusanta adhbhrachadh gum bi na slighean-adhair a' cuingealachadh agus a 'leantainn gu buaidhean cunnartach.
Chan eil na luchd-bacadh beta a tha air an cleachdadh airson bruthadh-fala àrd a 'taghadh gu math roghnach, mar sin chan eil iad a' dèanamh obair mhath a 'dèanamh eadar-dhealachadh eadar na diofar ghlacan air soithichean fala agus pìosan analach. Tha seo an coimeas ris an beta-agonist no brosnachail, drugaichean a thathar a 'cleachdadh airson a bhith a' làimhseachadh astma, leithid albuterol, a tha a 'toirt targaidean a-mhàin do na gabhadan air earrannan analach.
Luchd-bacadh beta Beta-1-Selective
Leis gu bheil luchd-bacadh beta cho èifeachdach air a bhith a 'làimhseachadh bruthadh-fala àrd, chaidh oidhirp a dhèanamh gus dreachan a leasachadh a nì obair nas fheàrr a' dèanamh lethbhreith eadar soithichean fuil agus pìosan analach. Chaidh na drogaichean sin, ris an canar luchd-bacadh beta-1-selective, a bhith air an cur an sàs ann an caochladh de dheuchainnean clionaigeach gus an sàbhailteachd aca a dhearbhadh ann an euslaintich leotha.
Tha deuchainnean agus sgrùdaidhean clionaigeach air sealltainn, ged a tha na luchd-bacadh beta-1 nas sàbhailte airson euslaintich a tha nan cnàmhan, a 'nochdadh gu bheil iad buailteach a bhith a' cuingealachadh nan slighean analach ann an cuid de dhaoine. Air an adhbhar seo, is ann ainneamh a tha na drugaichean nas roghnaiche sin air an toirt seachad do dhaoine le asthma.
Carson a dh'fhaodas luchd-bacadh ACE a bhith duilich
Còmhla ri luchd-bacadh beta, dh'fhaodadh luchd-bacadh ACE cuid de dhuilgheadasan a nochdadh ma tha spionn agad. Is e aon de na buaidhean as cumanta a th 'aig bacadh ACE leantainneach, casad tioram, a tha a' nochdadh ann an suas ri 20 sa cheud de dhaoine. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil an casadaich seo a 'toirt buaidh air seòrsa de ghnìomhan analach ris an canar "asthma co-ionann," a' ciallachadh gu bheil an gnìomhachd taobh a-staigh nan slighean analach a 'toirt buaidh air buaidh asthma. Ged a tha droch ath-bheachdan air bacadh ACE tearc ann an daoine le asthma, chaidh aithris orra. Air na h-adhbharan seo, mar as trice chan eilear a 'beachdachadh air luchd-bacadh ACE mar dhroga roghainn as ciad loidhne (ciad), ged a dh' fhaodadh iad a bhith fhathast air an cleachdadh cho fad 's a bhios an dotair òrdaichte agad a' cumail sùil gheur air na buaidhean aca.
Drugaichean Lèineart Sàbhailte
Tha mòran dhrogaichean airson a bhith a 'làimhseachadh bacadh-obrachaidh sàbhailte airson an cleachdadh ann an euslaintich le asthma, nam measg:
Cha deach dearbhadh a thoirt air luchd-bacadh sreathan cailcium agus ARBan a bhith ag adhbharachadh cunnart nas motha no neo-àbhaisteach ann an euslaintich le cnàmhan, agus tha na drugaichean sin nan roghainnean fìor mhath airson leigheas. Tha luchd-bacadh sianal cilecium buailteach a bhith air an cleachdadh an toiseach air sgàth an eachdraidh fhada agus a 'chosgais nas ìsle.
Faodaidh Diuretics Adhbharan Potasium Ìosal
Is e aon bhuaidh taobh a-staigh leigheas diuretic-anns gach euslainteach, chan e dìreach an fheadhainn le asthma - potassium ìseal, ris an canar hypokalemia. Ged a tha cunnart ann a bhith a 'dèiligeadh ri h-euslainteach le h-euslaintich, tha an cunnart seo nas àirde ma chleachdas tu drogaichean asthma. Tha leigheasan asthma buailteach a bhith a 'cur potasium a-mach às do fhuil agus a-steach do na ceallan agad, far nach eil e ri fhaighinn gu saor.
Tha an claonadh seo, còmhla ri nàdar potassium-sapping de diuretics, a 'ciallachadh ma bhios tu a' cleachdadh an dà sheòrsa dhrogaichean aig an aon àm, feumaidh tu na ìrean potaisium agad a sgrùdadh gu cunbhalach. A thuilleadh air an sin, is dòcha gum bi an dotair agad gad chuideachadh air dòs ìseal de diuretic gus cunnart hypokalemia a lùghdachadh.
Drogaichean lùth eile
Tha cuid de dhrogaichean àrd-teannas air am meas neo-shàbhailte no sàbhailte airson a bhith gan cleachdadh ann an daoine le asthma. Mar as trice, tha an inbhe neo-mheasgaichte seo a chionn 's nach deach na drogaichean a sgrùdadh gu sònraichte ann an daoine le bruthadh-fala àrd agus a' chuing. Gu dearbh, tha e buailteach a bhith a 'cleachdadh a' mhòr-chuid de dhrogaichean - a 'gabhail a-steach clonidine agus hydralazine - co-dhiù, a tha a' dèanamh a 'bheachd gu sònraichte a bhith a' sgrùdadh an cuid cleachdaidh ann an euslaintich asthma gun teagamh.
> Stòr:
> Weinberger SE, Kaplan NM. A 'làimhseachadh droch fhàs ann an Asthma agus COPD. Làn-fhiosrach. Ùraichte 1 Gearran 2016.