Bidh Còdan Diagnosis ICD-10 a 'co-dhùnadh co dhiubh a tha no nach eil a' pàigheadh ​​a 'phàigheadh

Mar a tha ICD-10 Còdan a 'toirt buaidh air do chùram agus do bhileag

Bheir e bliadhnaichean de fhoghlam agus de thrèanadh gus dotairean a theagasg na sgilean a dh 'fheumar gus euslainteach a mheasadh, breithneachadh a dhèanamh, agus an neach sin a leigheas a rèir ìre cùraim. Ann an 2015, chaidh sreath de fhillteachd a chur ris a tha a 'toirt buaidh air am pàigh am plana àrachais agad airson do chùraim - atharrachadh ann an còdan breithneachaidh.

Mar a tha Bileadh Leigheil ag obair

Dh'fhaodadh tu cùrsa a ghabhail gus tuigsinn dè cho duilich 'sa tha bileag meidigeach , ach na dh'fheumas tu a bhith fìor eòlach air na nithean a tha a' toirt buaidh ort air ìre pearsanta.

Ann an dòigh shìmplidh, bidh an dotair agad a 'dèanamh measadh ort, a' taghadh còd breithneachaidh gus a bhith a 'freagairt ri do staid, agus a' roghnachadh còd cunntais stèidhichte air cho iom-fhillte 'sa tha thu. Feumaidh deuchainnean sam bith a thèid òrdachadh a bhith ceangailte ris a 'chòd breithneachaidh cuideachd. An uairsin thèid am fiosrachadh seo a stiùireadh chun a 'chompanaidh àrachais agad, Medicare a- steach, agus mar sin gheibh an dotair agad pàigheadh ​​airson a sheirbheis.

Mura h-eil an dotair agad a 'taghadh a' chòd breithneachaidh ceart, tha e comasach nach phàigh am plana àrachais agad airson a 'chùraim a fhuair thu. Tha sin a 'leigeil leat pàigheadh ​​chan e a-mhàin copar no coinsurance airson an deuchainn no an tadhail ach an t-suim iomlan airson dollar.

An Atharrachadh bho ICD-9 gu ICD-10 Chòdan

Tha Seòrsachadh Eadar-nàiseanta nan Tinneasan na bhogsa inneal airson breithneachadh. Anns an 10mh deasachadh (ICD-10) bho 1990, tha an liosta de dhearbhaidhean seo air a chleachdadh air feadh an t-saoghail gus sùil a chumail air galaran agus ìrean bàsachaidh. Le bhith a 'co-òrdanachadh còdan breithneachaidh, tha e cuideachd a' leasachadh comas air iomairtean slàinte a lorg, sùil a chumail air gluasadan slàinte, agus a 'freagairt ri cunnartan slàinte.

Bha na Stàitean Aonaichte, ge-tà, slaodach airson gabhail ris na còdan as ùire agus cha do ghluais iad bho ICD-9 gu ICD-10 gu Dàmhair 2015.

Tha barrachd chòdan breithneachaidh na dh 'fhaodadh tu smaoineachadh. An àireamh de chòdan as urrainn do sholaraiche cùram slàinte a thaghadh bho àrdachadh sònraichte san Dàmhair 2015. Tha 155,000 còd ri fhaighinn anns an dreach 2015 de ICD-10 an coimeas ris na còdan 17,000 ann an ICD-9.

Airson 2018, bidh 363 còd ùr, 142 còd neo-ghnìomhach, agus 226 còd ath-sgrùdaichte.

Bha an t-sònrachas meudachaidh seo ga dhèanamh nas duilghe do dhotairean na còdan a dh 'fheumas iad fhaighinn airson àrachas fhaighinn airson pàigheadh. Tha sgrùdadh pìleat bho Chomann Siostaman Riaghlaidh Fiosrachadh Cùram-slàinte a 'moladh nach eil ach 63 sa cheud de chòd ICD-10 a bhith ceart. Dh'fhaodadh tuilleadh mhearachdan cunntais a bhith a 'ciallachadh gum bi thu a' pàigheadh ​​barrachd na an roinn chothromach agad.

A 'taghadh a' Chòd Ceart

Gus beachd fhaighinn air iom-fhillteachd ICD-10, coimhead air gearanan cumanta analach analach. Tha co-dhiù sia còdan eadar-dhealaichte ann an rinitis aibhnidh (sròn runny bho alergidhean) bho bhith a 'taghadh, còd 20 galar , cnàmhan 15 asthma , còdan 5 influenza , còdan sinusitis 21, agus còdan searbh 7. Is iad sin an fheadhainn furasta.

Tha suidheachaidhean duilich mar lùth-dhroch bhuaidh air mòran sreathan chun a 'bhreithneachaidh a tha a' sealltainn mar a tha an suidheachadh a 'buntainn ri tinneas cridhe, galar nan dubhagan, torrachas, agus barrachd. Tha barrachd còdan aig tinneas an t-siùcair . Tha eadhon trì còdan airson rudeigin a tha a 'tuiteam air bàta-siùil! Faodaidh tu tarraing a-mach fhèin agus lorg còdan air làrach-lìn Ionadan airson Medicare agus Medicaid (CMS).

Eisimpleir: Tha Medicare a 'pàigheadh ​​airson sgrìonadh dùmhlachd cnàimh airson osteoporosis ma chleachdar còdan ICD-10 sònraichte. Bidh Medicare a 'diùltadh còmhdach airson còd ICD-10 M85.80, "eas-òrdugh sònraichte de dhlùth chnàmh agus de structar, làrach neo-mhìneachaidh", ach bheir e aonta ri ais-mholadh airson M85.81x-M85.89x, còdan a tha a' sònrachadh an àite (ankle, foot, forearm, làmh, cas ìosal, gualainn, sliasaid, làmh àrd, no iomadh làrach) agus fìrinn (clì no deas) den eas-chnàimh, is e sin, M85.822, "eas-òrdughan sònraichte eile de dhlùth chnàmh agus de structar, clì gu h-àrd" S an Iar-

Tha seo na fhìor-shìmplidh oir tha mòran chòdan eile ann a bhios a 'còmhdach sgrìonadh dùmhlachd cnàimh. Ach, tha e furasta fhaicinn mar a dh'fhaodadh aon dhidseat co-dhùnadh cò a phàigheas airson do chùram, thu fhèin no an neach-àrachais agad.

A 'Tagradh Do Chùis

An dèidh an gluasad gu ICD-10 ann an 2015, bha na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS) a 'ceadachadh ùine greis aon bhliadhna airson adhbharan bìdh. Gu dìreach chuir, thug CMS seachad dotairean dona airson 12 mìosan. Cho fad 'sa bha dotairean air an còdadh anns an roinn cheart airson galar, eadhon mura b' e an còd a b 'fheàrr leotha, cha bhiodh iad air an cur an cèill le CMS agus bu chòir do chùram a bhith air a chòmhdach. Chan eil sin na chùis tuilleadh.

Ma gheibh thu bile aig àm sam bith nach eil thu a 'smaoineachadh gum bu chòir dhut pàigheadh, cuir fios gu oifis an dotair agad. Tha e comasach gun do chleachd iad an còd ceàrr ICD-10. Dh'fhaodadh gum bi e comasach don dotair agad an còd breithneachaidh atharrachadh gu aon a bheir dhut an àrachas a dh 'fheumas tu.

Facal bho

Tha dotairean nas fheàrr ann an cùram meidigeach na bileag meidigeach. Le còrr is 155,000 còd ICD-10 ri fhaighinn, tha e comasach gum faodadh do dhotair an ceàrr a thaghadh. Ma dhiùltas Medicare pàigheadh ​​airson seirbheisean air sgàth mearachd codaidh, tha thu airidh air pàigheadh ​​a-mach à pòcaid. Aithnich na còraichean agad. Rachaibh a-mach gu oifis bìdh an solaraiche cùram slàinte ma lorgas tu diofar sam bith anns a 'bhile agad.

> Stòran:

> 2018 ICD-10 CM agus GEMs. Ionadan airson làrach-lìn Seirbheisean Medicare agus Medicaid. ìosal. Ùraichte 8/11/2017.

> Tomhas Aifreann Cnàimhe ICD-10 Seirbheisean Còmhdaichte Ùraichte. Làrach-lìn Colaisde Raideag Ameireaganach. https://www.acr.org/Advocacy/Economics-Health-Policy/Billing-Coding/Coding-Source-List/2016/March-April-2016/Bone-Mass-Measurement-ICD-10-Covered-Services- Ùraichte.

> Herman, B. Cha robh ach 63% de dh 'Sgrìobhainnean ICD-10 air an òrdachadh gu ceart. Làrach-lìn Aithris CFO Ospadal Becker's. http://www.beckershospitalreview.com/finance/report-only-63-of- > icd > -10-documentation-accurately-coded.html. Foillsichte an Dàmhair 24, 2013.

> ICD-10 Code Look Up. Ionadan airson làrach-lìn Seirbheisean Medicare agus Medicaid. ìosal.

> Seòrsachadh Eadar-nàiseanta de Thinneasan (ICD). Làrach-lìn Buidheann Slàinte na Cruinne. http://www.who.int/classifications/icd/en/.