Mar as trice bidh breithneachadh air galar sinus (sinusitis) stèidhichte air na comharran agad agus deuchainn corporra. Ma tha na comharraidhean a 'dol air adhart agus nach eil fuasgladh orra le leigheas, faodaidh x-ghathan no sgrùdadh CT a bhith air an coileanadh. Uaireannan nì sinn lèirsinn peacach le endoscope beag fiberoptic agus thèid eisimpleir a dhèanamh airson deuchainn agus cultar microscopic. Ged nach eil leigheas a dhìth air a h-uile galar sinus, a 'comharrachadh cungaidh-leigheis tràth-tòiseachaidh, ma tha sin riatanach - chan urrainn dha a bhith a' cuideachadh leat a bhith a 'faireachdainn nas fheàrr na bu luaithe, ach a dh'fhaodadh a bhith a' cur casg air an galar a dhol air adhart.
Fèin-sgrùdaidhean
Tha a 'mhòr-chuid de ghalaran sinus air adhbhrachadh le galaran viral leithid an fhuar choitcheann . Seach gu bheil an dotair agad airson a bhith a 'seachnadh antibiotics dhut gun fheum (chan eil iad ag obair ach airson sinusitis bacterial, chan e viral), mar as trice, comhairleachadh gum fuirich thu agus a bheil na comharraidhean agad nas fheàrr thar beagan làithean mus tèid beachdachadh air an leigheas.
Fhad 'sa tha thu a' feitheamh, cumaibh cuin a thòisich na comharraidhean agad agus mar a tha iad air adhartas. Bidh am fiosrachadh seo na chuideachadh don dotair agad ma tha thu ag iarraidh measadh a dhèanamh.
Co-dhiù a bu chòir fuachd fhaighinn ann an leanabhan, clann, no inbhich nas fheàrr an dèidh seachdain. Faodaidh am bhìoras a bhith a 'toirt a-steach na sinusan agus bidh iad a' dèanamh gluasadan nasal, cuideam sinus agus drainage mucus cho fad ri 10 latha. Aig an àm sin, bu chòir galar sinus feòir feuchainn ri leasachadh a shealltainn.
Ach, ma tha e air a bhith 10 latha agus nach eil na comharraidhean a 'fàs nas fheàrr - no gun do dh'fhàs iad nas fheàrr, ach an uairsin rinn iad a' dol na bu mhiosa (dè an t-ainm a th 'orra).
Tha soidhnichean eile a 'toirt a-steach fiabhras leantainneach no àrd; pian cruaidh sinus, gu h-àraidh air aon taobh; agus a-mach às an t-seinneadair gunna, gu sònraichte air dìreach aon taobh. Bu chòir dhaibh seo iarraidh ort tadhal air an dotair agad gus ceumnachadh fhaighinn airson sgrùdadh agus breithneachadh.
Ma tha thu a 'faighinn droch thomhas aig àm sam bith, a' gabhail a-steach atharrachaidhean anns an lèirsinn agad, tumadh mun cuairt nan sùilean no an trannsa, an tinneas trom, no aimhreit, bu chòir dhut an dotair agad fhaicinn sa bhad.
Tha iad sin nan deagh shoidhnichean gu bheil galar sinus bitheagach a 'sgaoileadh.
Sgrùdadh
Faodar dearbhadh fhaighinn air galaran susus agus thèid dèiligeadh le do dhotaiche-slàinte no neach-solair cùraim bun-sgoile. Mar as trice, chan fhaighear air galaran sinus a-mhàin air comharraidhean euslainteach agus sgrùdadh meidigeach.
Dèan cinnteach gun roinn thu am fiosrachadh gu lèir a thug thu fa-near: nuair a thòisich an galar sinus, na comharraidhean a bha thu air a bhith ann, agus ma bha galairean a bh 'agad roimhe, nuair a thachair iad agus dè cho fada' sa thug iad air fuasgladh. Le bhith a 'faighinn ceithir no barrachd de ghalaran sinus ann am bliadhna, stiùir do dhotair feartan a tha a' meudachadh do chunnart. Co-roinn aon fhactaran cunnairt aithnichte , a 'toirt a-steach eachdraidh ailearaidhean, asma, agus cumhaichean sam bith a dh'fhaodadh an siostam dìon agad a lagachadh.
Is dòcha gum bi an deuchainn corporra fhèin a 'toirt a-steach a bhith a' sgrùdadh taobh a-staigh do shròin le spùinneag agus fòcas-solais. Nì an dotair agad mothachadh far a bheil thu a 'faireachdainn pian no duilich oir faodaidh seo innse dè na sinuses a tha an sàs. Bidh an dotair agad cuideachd a 'coimhead airson drèanadh cruaidh anns a' shròin agus am bodach. Faodaidh a bhith a 'coimhead san t-sròin cuideachadh le bhith a' dearbhadh a bheil corp cèin, a 'cur às do septum, polyps nasal, tumor, no a bhith a' sruthadh.
Labs agus Deuchainnean
Faodaidh do dhotair roghainn deuchainnean a ruith, ach chan eil seo air a dhèanamh anns a h-uile cùis.
Dh'fhaodadh iad seo a bhith nam measg:
- Cultar de dhrèanadh nasal a chruinnich tro swab den t-sròin no na sinus
- Deuchainnean fola (ìre grùid erythrocyte, CBC, pròtain react-C)
- Deuchainn air aillseachadh, gu h-àraidh airson galar leantainneach leantainneach no a 'toirt a-rithist galaran gun chrìonadh
Ìomhaighean agus Dòighean-obrach
Mar as trice chan eil imaging air a dhèanamh mar thoradh air sinusitis dian. Tha a 'mhòr-chuid air a chleachdadh airson sinusitis leantainneach no sinusitis leantainneach gus adhbharan structarail a lorg. Faodar a dhèanamh cuideachd ma tha droch dhroch chomharraidhean ann a tha a 'sealltainn gum faodadh an galar a bhith a' sgaoileadh.
Faodar sreath sin-x-ray a dhèanamh gus a bhith a 'lorg liotadh anns na sinus agus na polyps nasal.
Tha sgrùdadh CT a ' toirt sealladh nas mionaidiche air na sinicean agus is fheàrr leam a-nis. Chan eil MRIan air an cleachdadh cho cumanta oir chan eil iad a 'dèanamh eadar-dhealachadh air a' chnàimh.
Ann an cuid de chùisean, bidh dotair a 'dèanamh rhinoscopy (endoscopy nasal) gus sùil a thoirt air na h-earrannan nasal. Faodar an toirt gu neach-eòlais ENT airson a 'mhodh-obrachaidh seo. Is e tiùban tana a th 'anns an endoscope nasal a tha air a chur a-steach do do shròn gus na seallaidhean is na sinicean nasal fhaicinn. Tha càbal aotrom, fiberoptic ann, agus lionsa airson coimhead. Dh'fhaoidte gum bi e ceangailte ri camara bhideo gus an urrainn don dotair na h-ìomhaighean fhaicinn air sgrion agus an deuchainn a chlàradh.
Gus do dhèanamh nas cofhurtail rè rèiteachadh, gheibh thu spraeadh nas fheàrr nas fheàrr agus briseadh anesthetic ionadail gus an t-sròn a thoirt air falbh. Faodar an deuchainn seo a chleachdadh gus sùil a chumail air polyps nasal, septum dealaichte, turbinates nas motha, tumors, agus pus. Faodar a chleachdadh cuideachd airson innealan a thoirt air falbh gus an urrainn do dhotair sùil a chumail air galaran bactaraidh no fungach.
Dh'fhaoidte gum bi do dhotair ag iarraidh a bhith a 'comharrachadh an organsa a tha an urra ri galar sinus, gu h-àraid ann an cùisean galar nach eil a' freagairt air antibiotics no a tha a 'sgaoileadh. Gheibhear an sampall seo tro phuingeal cnàimh no sinus gus nach bi truailleadh ann le bacteria a gheibhear anns na trannsaichean nasal. Tha punctadh sinus air a dhèanamh le bhith a 'cur an làrach pionnaidh (gu h-àbhaisteach dìreach fon t-sròin no taobh a-staigh a' bheul), a 'cur a-steach snàthad, agus a' toirt air falbh amas.
Dì-mheasadh Diofraichte
Bidh an dotair agad an-toiseach ag iarraidh eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar adhbharan aileartach, viral, bactaraidh, no funga de chomharran an galair sinus. Mar as trice, tha draoidheachd neònach ann an rinitis ann an àite drèanadh tiugh, buidhe no uaine a tha air fhaicinn ann am sinusitis bacteria no fungach. Faodaidh an dotair do chuideachadh airson deuchainn aillseachaidh ma tha seo fo amharas. Ma tha pian aghaidh agus tinneas ort gu h-àraidh, dh'fhaodadh an tobar a bhith na mheall-chnàimh seach a bhith a 'dèanamh sin. Tha cùisean ann cuideachd, gu h-àraidh ann an cloinn, le buidheann cèin a 'cumail suas an t-sròin a tha ag adhbhrachadh an lòchrain.
Tha an ùine feitheimh mus dèilig e le antibiotaicean a 'cuideachadh an dotair gus dèanamh cinnteach nach eil i a' toirt thairis air antibiotaicean, nach cuidich le bhith a 'fuasgladh sinusitis viral, rhinitis aileartach, no ath-bheothachadh neo-ghalarach eile, agus faodaidh seo leantainn air adhart.
Ma tha na comharraidhean a 'leantainn air adhart airson còrr is 10 latha agus tha an sgrùdadh a' sealltainn soidhnichean a 'gabhail a-steach sinus, no ma tha fiabhras ort, faodaidh an dotair antibiotaicean òrdachadh air a bhith a' meas gu bheil e dona-bhiastach.
Leigidh sinusitis géar suas ceithir seachdainean. Aon uair 's gum bi na comharraidhean agad airson 12 seachdainean, canar sinusitis leantainneach. Dh'fhaodadh seo a bhith air sgàth adhbharan, a 'gabhail a-steach ailearaidhean, sinusitis fungach, sinusitis fungach, polyps nasal, tinnearan sinonasal neo-shoirbheachail no peacach, turbinates nas motha, no septum air a dhìon.
> Stòran:
> Tinneas tuiteamach. Clionaig Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Sinusitis. Cùmhnantan-cleachdaidh Ceanglaichean RSS
> Tinneas. Ceangalaichean BBC http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Ceangalaichean BBC Comann Rhinologic Ameireaganach. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.