Tha Madainn Tràth A 'cumail a' Choitcheann, ach tha an Oidhche Feasgar na roghainn
Ma tha thu air cungaidh-leigheis hormonaid thyroid, tha stiùireadh a 'moladh gun toir thu do phìob thyroid a' chiad rud anns a 'mhadainn le uisge, air stamag falamh, agus feitheamh ri co-dhiù uair a thìde mus ithe thu no a bhith ag òl cofaidh.
A bharrachd air an sin, bu chòir dhut feitheamh airson co-dhiù trì no ceithir uairean a thìde mus toir thu cungaidhean sam bith eile a chuireas bacadh air a chur às, mar tableta iarainn no calcium carbonate.
Ach, dà sgrùdadh rannsachaidh - chaidh aon sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Endocrinology Clionaigeach agus Metabolism agus deuchainn deuchainn leantainneach nas motha a chaidh aithris ann an Tasglannan Inntrigidh Inntinn - a tha a 'toirt an aon dòs de levothyroxine (mar eisimpleir, Synthroid no Levoxyl) aig is dòcha gum bi àm leabaidh, an coimeas ris a 'chiad rud sa mhadainn, nas fheàrr.
Tha Rannsachadh a 'moladh gum bi Oidhche na h-oidhche nas fheàrr
Tha an sgrùdadh a chaidh aithris ann an Journal of Endocrinology Clinic agus Metabolism a ' coimhead air a' bhuaidh air deuchainnean fala hormona thyroid le bhith ag atharrachadh an ùine a chaidh levothyroxine a thoirt bho tràth gu madainn gu àm na leabaidh. Rinn an sgrùdadh measadh cuideachd air a 'bhuaidh a bha aig an àm seo air atharrachadh timthromach air ruitheam circadian de hormona spreagach thyroid (TSH).
Bha an sgrùdadh, ged a bha e beag, gu tur deimhinneach anns na toraidhean aige, a thuirt na luchd-rannsachaidh a bha "buailteach" agus a tha "buaidhean cudromach dha na milleanan de euslaintich a bheir l-thyroxine gach latha."
Toraidhean Sgrùdaidh
Anns na h-euslaintich uile, lùghdaich TSH agus dh'èirich ìrean thyroxine (T4) an-asgaidh le bhith ag atharrachadh tinneas doroxine bho tràth madainn gu àm na leabaidh. Dh'èirich ìrean triodiodyronine (T3) anns a h-uile cuspair ach aon chuspair.
Gu inntinneach, thuit TSH gun a bhith a 'tòiseachadh ìrean TSH, a' moladh gun toireadh an leigheas thyroid a-steach nas fheàrr nuair a thèid a ghabhail tron fheasgar.
Mu dheireadh, lorg luchd-rannsachaidh nach robh an rhythm circadian TSH - na h-atharrachaidhean àbhaisteach làitheil de TSH a tha a 'tachairt ann an ùine 24-uair - ag atharrachadh.
Còmhradh Sgrùdaidh
Mhol na luchd-rannsachaidh grunn mhìneachaidhean airson na toraidhean:
- Fiù 's nuair a bhios tu a' feitheamh airson co-dhiù 30 mionaid ithe, faodaidh bracaist a bhith a 'cur bacadh air mar a tha levothyroxine ann an cunnart.
- Tha "motility cuibhle nas slaodaiche air an oidhche", a tha a 'ciallachadh gu bheil e a' toirt nas fhaide airson an tablet levothyroxine a bhith a 'siubhal tron t-siostam dìomhain, a' ciallachadh gum bi barrachd aire aig a 'bhalla diadhaidh, agus mar sin, a bhith a' gabhail a-steach nas fheàrr agus gabhail ris a 'chungaidh.
- Dh'fhaodadh am pròiseas atharrachaidh de T4 gu T3 a bhith nas èifeachdaiche san fheasgar.
Mhol na luchd-rannsachaidh bhon sgrùdadh seo gun robh feum air sgrùdadh air thuaiream mòr air leth air sgàth toraidhean an sgrùdaidh seo, gus dearbhadh a dhèanamh air na toraidhean aca - agus b 'e seo an aithisg a chaidh aithris ann an Tasglannan Inntrigidh In-ghabhail .
Bidh an dàrna moladh air oidhche a bhith nas fheàrr
Anns an sgrùdadh seo, chrìochnaich 90 euslainteach a 'chùis-lagha, a bha a' toirt a-steach ùine sia mìosan de bhith a 'toirt aon capsal sa mhadainn agus aon capsal aig àm na leabaidh (le aon capsule active levothyroxine, an àite eile, agus atharrachadh aig a' phuing trì mìosan) S an Iar-
Rinn na luchd-rannsachaidh measadh air ìrean hormona thyroid, a bharrachd air ìrean cruthainine, ìrean lipid, clàr-amais mòr-chorp, ìre cridhe, agus pàirceatan càileachd beatha.
Toraidhean Sgrùdaidh
Fhuair na luchd-rannsachaidh gu robh na h-euslaintich a 'gabhail tron oidhche le levothyroxine air tuiteam gu TSH de 1.25 mU / L, atharrachadh mòr. Chaidh an ìre thyroxine saor ( T4 an-asgaidh ) suas le 0.07 ng / dL, agus chaidh trìiodothyronine (T3 iomlan) suas 6.5 ng / dL. Cha robh atharrachaidhean mòra sam bith anns na factaran eile air an tomhas.
Còmhradh Sgrùdaidh
Cho-dhùin na luchd-rannsachaidh, a chionn 's gun robh na h-ìrean hormon thyroid a' leasachadh, bu chòir do lighichean beachdachadh air levothyroxine a bhith a 'toirt òrdugh aig àm cadail.
Buaidh air do shon no a ghràdhaich le bhith a 'toirt buaidh air a' mhòr-shìde
A 'toirt cungaidh-leigheis aig àm na leabaidh an àite a bhith sa mhadainn dh'fhaodadh ea bhith a' tabhann beagan a bharrachd:
- An toiseach, tha e nas fhasa, oir chan fheum thu dragh a thoirt dhut cuin a bhios thu airson bracaist ithe.
- San dàrna àite, tha e nas fhasa leigheasan, cuiridhean, agus biadh, mar calcium, iarann, agus biadh àrd-fiber a sheachnadh a dh 'fhaodas cur às do dhrogaichean leigheas thyroid .
- An treas àite, chan fheum deoch-cofaidh feitheamh gus uair a thìde às deidh a 'chungaidh aca gus an ciad cupa aca a mhealtainn .
- Ceathramh, dh'fhaodadh gun toir e adhartas air comharraidhean mura h-eil thu a 'faighinn a-steach as fheàrr le bhith a' toirt do leigheas thyroid tron latha.
Tha na sgrùdaidhean sin a 'dearbhadh dè na h - euslaintich a tha air aithris a thaobh aithrisean airson bhliadhnaichean - tha iad a' faireachdainn nas fheàrr ma ghabhas iad an cuid leigheasachd thyroid aca tron oidhche, seach a 'mhadainn.
Aig an deireadh, ge-tà, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu bhith ag atharrachadh na h-ùine gus an levothyroxine gnèitheach no ainm branda levothyroxine (mar eisimpleir, Synthroid) a ghabhail. Ma cho-dhùineas tu fhèin agus an dotair agad a dhol air adhart agus a 'toirt do leigheas thyroid tron fheasgar, dèan cinnteach gu bheil na h-ìrean thyroid agad air an luachadh (tha sia gu ochd seachdainean na clàr reusanta) an dèidh dhut an t-atharrachadh a dhèanamh.
Cuidichidh toraidhean deuchainnean fala, còmhla ri leasachaidhean sam bith no comharraidhean a tha a 'dol air adhart, thu fhèin agus do dhotair a' dearbhadh a bheil feum agad air an dàsa atharrachadh no a thilleadh air ais gus do chungaidhean a ghabhail tràth sa mhadainn
Point Chudromach ri Cumadh ann an Inntinn: Levoteroxine a chaidh a mheasadh a-mhàin
Chaidh na sgrùdaidhean sin a dhèanamh le levothyroxine, cruth co-chinnteach de hormona thyroid T4 / thyroxine fad-ùineach. Feumaidh an cruth seo den hormone an toiseach atharrachadh anns a 'bhodhaig gu cruth gnìomhach (T3), agus faodaidh seo làithean a ghabhail.
Tha drogaichean thyroid anns a bheil T3-leithid Cytomel, agus na drugaichean thyroid nàdarra a th 'air an leaghadh mar Nàdar-fhlaitheas agus Armor Thyroid-air an cleachdadh dìreach leis a' bhodhaig taobh a-staigh uairean a thìde. Cha deach na drogaichean sin a mheasadh san sgrùdadh, agus chan eil fios càite an gabhadh cungaidhean a tha a 'gabhail a-steach T3, no drugaichean thyroid a chaidh a leagail gu nàdarra a ghabhail a-steach nas fheàrr air an oidhche.
Gu h-aithriseach, tha cuid de euslaintich thyroid air aithris a thoirt air comharraidhean nuair a bhios iad a 'toirt cuid de na cungaidhean-leigheis tìonaid agad a tha stèidhichte ann an T3 air an oidhche. Ach tha cuid de dh 'euslaintich thyroid cuideachd a' faighinn ma ghabhas iad cungaidh le T3 nas fhaide air adhart san latha no tron fheasgar, faodaidh an droch bhuaidh a bheir an leigheas T3 air a dhèanamh duilich a chadal.
Mar sin, cumaibh fa-near, ged a tha e comasach, ma chaidh sgrùdaidhean den aon seòrsa a dhèanamh le drogaichean T3 , bhiodh na toraidhean coltach, ach tha cothrom ann gum bi buaidh aig càileachd cadail ann an cuid de dh'euslaintich. Cha bu chòir dhut a leithid de atharrachadh a dhèanamh an dèidh bruidhinn ris an dotair agad.
Tha cuid de dhotairean air moladh gum bi euslaintich a bhios a 'toirt leigheas T3 a' cleachdadh inneal-fuasglaidh ùine no leigeil seachad seasmhach de T3, no a bhith a 'roinn an dòsan agus a' toirt an cuid cungaidh grunn thursan tron latha. Tha coltas gu bheil an dòigh-obrach seo a 'lùghdachadh casg air cadal; Ge-tà, a-rithist, dèan cinnteach nach atharraich thu an dàimh ach fo stiùireadh an dotair agad.
A-rithist, ma nì thu atharrachadh air mar a bheir thu do leigheas T3 thyroid, bidh thu ag iarraidh ath-mheasadh air ìrean fala agus comharraidhean an dèidh grunn sheachdainean, gus faighinn a-mach a bheil feum agad air dian no àm àm a 'chungaidh agad atharrachadh.
Facal bho
Ged a tha stiùiridhean àbhaisteach a 'moladh gun tèid an leigheas hormona thyroid agad a' chiad rud sa mhadainn air stamag falamh (mar thoradh air cunnart bìdh a bhith a 'cur bacadh air a' bhualadh), faodaidh gum bi thu a 'toirt leigheas do thyroid tron fheasgair ann an cuid de chùisean.
Dh'fhaodadh seo a bhith gu h-àraid fìor dha daoine a tha ga fhaighinn doirbh feitheamh uair a thìde mus ithe iad sa mhadainn agus / no a tha a 'toirt leigheas eile anns a' mhadainn.
Aig a 'cheann thall, is e co-chòrdaileachd a th' ann airson a bhith a 'toirt leigheas an àite hormona thyroid agad, a' toirt do phill-thioraidean timcheall an aon uair gach latha, agus san aon dòigh.
> Stòran:
> Bach-Huynh TG, Nayak, B. Loh J, Soldin S, Jonklaas J. Bidh timadh de Rianachd Levothyroxine a 'bualadh air crìochan sìol thirotropin. Journal of Endocrinology Clionaigeach agus Metabolism . 2009 Dàmhair; 94 (10): 3905-3912. Foillsichte air-loidhne 2009 7 Giblean doi: 10.1210 / jc.2009-0860
> Bolk N, Visser TJ, Nijman J, Jongste IJ, Tijssen JG, Berghout A. Buaidh feasgar vs morning Levothyroxine In-ghabhail: Triail Crossover le dà dhuilleag air leth. Archives of Internal Medicine . 2010; 170 (22): 1996-2003.
> Garber JR et al. Stiùireadh mu chleachdadh cleachdaidhean clionaigeach airson a bhith a 'toirt droch aire do dh' inbhich: > air a thoirt seachad > le Comann Ameireaganach Clionaigeach Ameireaganaich agus Comann Thyroid Ameireagaidh. Endocr Cleachdaich. 2012 Samhain-Dùbhlachd; 18 (6): 988-1028.
> Rajput, R Chatterjee S, Rajput M. Can Levothyroxine a ghabhail mar Dose Evening? Measadh coimeasach air Deuchainn Madainn versus Evening de Levothyroxine ann an làimhseachadh a 'mhòr-bhrath. Journal of Thyroid Research . 2011; 2011: 505239. doi: 10.4061 / 2011/505239. Epub 2011 14 Iuchar.