Ma tha droch bhuaidh air a ' phort agad agus ma tha thu a' toirt iomradh air hematologist, is dòcha gum bi e iongantach carson a tha dotair fala a 'gabhail cùram mu do dhuilgheadas liver. Tha daoine le briseadh-slabhraidh portal a 'cur an aghaidh meudachadh fuil a-steach do aon de na feòlagan portal (veins a bhios a' draghadh fuil bhon dòigh gastrointestinal). Gu tric, bidh an fhàs a tha seo a 'toirt buaidh air sruthan fala gun chomharraidhean gus an tig duilgheadasan.
Tha na duilgheadasan sin a 'gabhail a-steach splenomegaly, meudachadh den dlean. Mar as trice chan eil comharran sònraichte aig Splenomegaly. Faodaidh daoine le splenomegaly cunntas a thoirt air lànachd don abdomen, gu sònraichte air an taobh chlì far a bheil an damh. Faodaidh iad cuideachd gearan a dhèanamh de bhith a 'faireachdainn làn às deidh dhaibh ithe beagan de bhiadh. Tha seo air adhbhrachadh leis an dleas àrdaichte a 'putadh air an stamag.
Mar as trice, faodaidh sùlaomegaly a bhith air a mhisneachadh le do lighiche air sgrùdadh ach ma dh 'fheumas euslainteach, dearbhaidh e an dearbhadh.
Na cunntasan spleen agus fuil
Faodaidh an splenomegaly ann an droch fhrith-rathaid portal adhbhrachadh ann an cunntadh fuil ìseal. Is e aon de na h-obair an dannsa na ceallan fala a chraoladh gus am faod e bhith a 'fàs nas sine no a' milleadh ceallan fala bho bhith a 'cuairteachadh. Mar sin aig àm sam bith, tha àireamh sònraichte de cheallan fola dearga, ceallan fala geal, agus plàtaichean air an suidheachadh gu corporra anns an damh.
Mar a thèid an dàn a leudachadh, tha barrachd de na ceallan sin air an glacadh anns an damh.
A thuilleadh air an sin, faodaidh seo leantainn gu bhith a 'toirt air falbh ceallan fala nas luaithe na as àbhaist. Faodaidh seo a dhol air adhart gu anemia (àireamh bheag de cheallan fola dearga), thrombocytopenia (àireamh ìseal de phlàtan), agus leukopenia (àireamh bheag de cheallan fola geal).
Mar as trice, thèid na h-atharrachaidhean sin a lorg tro obair fala àbhaisteach a tha a 'gabhail a-steach àireamh fuil iomlan (CBC).
San fharsaingeachd, tha an àireamh de anemia, thrombocytopenia, agus / no leukopenia a 'faicinn gu math teann gu meadhanach le glè bheag de chomharraidhean. Chan fheum buaidh a thoirt air na trì seòrsaichean ceallan fala. A bharrachd air an sin, tha an duilgheadas air a dhearbhadh gu ìre le meud an dàin. Mar a tha meud an dàin a 'dol am meud, faodaidh na cunntasan fala a dhol nas ìsle no a-rithist, faodaidh cunntasan fola àrdachadh ma bhios an dàin a' lùghdachadh meud.
A bheil feum air làimhseachadh?
Tha cho duilich 'sa tha anemia / thrombocytopenia / leukopenia a' dearbhadh a bu chòir dhut a bhith air a làimhseachadh no nach eil. Gu fortanach, chan eil ach beagan atharrachaidhean beaga ann an cunntadh fala ach chan fheum leigheas mòran dhaoine.
Uaireannan faodaidh làimhseachadh droch-bhualadh portal feabhas a thoirt air na cunntasan fala. Ma tha na h-atharrachaidhean cruaidh, dh'fhaodadh gum bi splenectomy (toirt às an dinneag). Feumaidh tu a bhith a 'co-dhùnadh a bheil feum agad air splenectomy a bhith air a chuideamachadh gu faiceallach a thaobh cunnartan an làimhseachaidh seo , gu ìre nas motha na chunnart a thaobh sepsis (galar dian bactaraidh air an fhuil).
Ma tha thu a 'faighinn splenectomy, tha e cudromach gun dèan thu banachdach an aghaidh na bacteria a bhios ag adhbharachadh nan galaran seo: Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis , agus Haemophilus influenzae seòrsa b (cha bu chòir a bhith air a mheasgachadh leis a' bhìoras influenza as cumanta).
Gus am freagairt as fheàrr a thoirt dha na banachdach sin, bu chòir dhaibh a bhith air a thoirt seachad co-dhiù 14 latha ron splenectomy. Ma tha an lann-lann èiginneach agus chan urrainnear banachdach a thoirt ro-làimh, faodar an toirt seachad air latha 14 às dèidh làimh.
Às dèidh sin, is dòcha gum bi thu air a chur air penicillin airson aon bhliadhna aig a 'char as lugha, uaireannan air a' cheann thall. Feumar measaidhean meidigeach a bhith a 'toirt a-mach galaran bactaraidh a h-uile fìdeag. Gu fortanach, tha banachdach air lùghdachadh a dhèanamh air coltas nan galaran sin.
Facal bho
A 'cluinntinn gu bheil do dhroch-shealladh do dhrogaichean agus splenomegaly air adhbhrachadh gu bheil àireamhan fuil ìseal agad a' cur dragh ort.
Gu fortanach, bidh a 'chuid as motha de na h-atharrachaidhean sin glè bheag agus chan eil feum air leigheas. Faodaidh deasbad mu na draghan agad leis an sgioba mheidigeach agad cuideachadh le bhith a 'cur cuideam air do iomagain mun duilgheadas shònraichte seo.
> Stòran:
> Schrier SL. Dòigh-obrach don euslainteach inbheach le splenomegaly agus droch dhuilgheadasan splenic, Anemia neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach mar thoradh air milleadh meacanaigeach: hemolysis dealachaidh agus cromadh-inntinn. Ann an: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> McClain KL. Dòigh chun an leanaibh le deileann nas motha. Ann an: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.