A 'cur cuideam air a' chunnart ann an daoine a tha air an dìon gu dìcheallach
Air a 'Chèitean 26, 2006, dh'aontaich Rianachd Bidhe is Drugaichean na h-Alba (FDA) a' bhanachdach Zostavax gus casg a chur air herpes zoster , galar bhìorail ris an canar cuman. Ged a chaidh gabhail ris an toiseach airson inbhich 60 agus nas sine, bha e gu sònraichte a 'leigeil às an fheadhainn le HIV .
Chaidh na molaidhean sin ath-sgrùdadh an dèidh sin ann an 2011 gus inbhich 50 agus nas sine a ghabhail a-steach agus iad a 'dèanamh molaidhean sònraichte mu bhith ga cleachdadh anns an fheadhainn le HIV.
Tha banachdach banachdach beò Zostavax, a 'ciallachadh gun deach a dhèanamh le bhìoras beò, lag. Is e dòs nas motha a th 'ann de banachdach na circe aig cha mhòr 14 tursan an comas. Tha rannsachadh air sealltainn gu bheil Zostavax a 'lùghdachadh 51% de chunnart losgain fhad' sa tha e a 'lùghdachadh cho dona is a tha an 67% a' nochdadh.
Adhbharan Sguaban
Tha suaicheantais air a chomharrachadh le gràdh pianail le blisteran a nochdas ann am bann no stripe air aon taobh an aghaidh no a 'bhodhaig. Tha e air adhbhrachadh le ath-bheothachadh bhìoras varicella zoster (VZV) ann an inbhich a bh 'aig a' chnoc roimhe.
Ged a tha a 'bhìoras san fharsaingeachd a' laighe ann an ceallan neònach faisg air a 'chnàimh-dhroma, faodaidh e crìonadh adhbhrachadh nuair a bhios e air ath-bheothachadh. Tha an crìonadh air a chuingealachadh ri frith-fhuaim neònach sònraichte, ris an canar dermatome , a tha a 'geàrradh a-mach gu aon taobh gu taobh clì no deas na cuirp.
Thathas a 'meas gum bi aon às gach triùir air feadh an t-saoghail a' leasachadh mais thairis air a 'bheatha.
Anns na SA, thèid còrr is millean cùis aithris gach bliadhna. Tha fios cuideachd gum bi àrdachadh ann an cunnart a bhith a 'fàs le daoine mar aois, barrachd na dhùblachadh ro aois 65.
Sguaban ann an Daoine le HIV
Faodaidh ath-bheothachadh VZV tachairt nuair a tha dìon dìon neach aig an ìre ìosal. Faodaidh seo tachairt mar neach aig aois ach cuideachd nuair a tha galar HIV a 'toirt buaidh air na ceallan dìon air a bheil CD4 T-cell .
Mar as motha a chaill na ceallaichean T, bidh an cunnart nas motha (gu h-àraid nuair a thuit cunntas CD4 fo 350). Tha luachan viral àrd cuideachd co-cheangailte ri cunnart nas motha.
Ged a tha leigheas HIV air a bhith a 'sgoltadh an àireamh de mhorghan ann an daoine a tha a' fuireach le HIV le faisg air an treas cuid, tha an cunnart fhathast co-ionnan ris an inbheach a tha nas sine na 65. Tha a h-uile duine ag ràdh gu bheil an cunnart bho luibh le HIV nas motha na 10 uair nas motha na sin sluagh san fharsaingeachd.
A bharrachd air an sin, tha galar HIV a 'co-cheangal ris a' choltas nas motha de dhuilgheadasan luibheagan, a 'toirt a-steach crodh (a' toirt buaidh air trì no barrachd dermatomes), clachan nan sùilean no na h-orghan a-staigh, no a 'mhullach a' tighinn air ais taobh a-staigh sia mìosan.
Mhol rannsachadh bho Oilthigh John Hopkins gum faodadh suas ri 28 sa cheud de dhaoine a tha a 'toirt buaidh air HIV le maidean a bhith a' faighinn a leithid de dhuilgheadasan.
Molaidhean airson daoine le HIV
Ged nach eil an FDA air molaidhean foirmeil a dhèanamh a thaobh cleachdadh Zostavax ann an daoine le HIV (ach a bhith ag innse gum bu chòir do dhaoine le "siostaman dìon lag" a sheachnadh). tha fianais a 'sìor fhàs mar thaic dha a chleachdadh.
Ann an 2012, cho-dhùin luchd-saidheans leis a 'Bhuidheann Deuchainnean Clionaigeach AIDS fad-ùine gun robh Zostavax sàbhailte agus èifeachdach ann an daoine le cunntasan CD4 cho beag ri 200.
Ged a bha na toraidhean brosnachail, dh 'fhàs mòran draghail mu dheidhinn a' bhanachdaich gu h-iomlan ann an daoine le cunntasan CD4 fo 200. Mar banachdach beò, tha e comasach gum faod eadhon bìoras lag adhbhrachadh don tinneas a bha e a 'ciallachadh a bhith a' casg.
Ged nach eil na h-Ionadan airson Smachd agus Atharrachadh Galaran a 'moladh Zostavax an-dràsta ann an daoine le HIV, tha coltas gu bheil am beachd clionaigeach a' gluasad. Tha a 'mhòr-chuid de luchd-eòlais ghalaran gabhaltach a' toirt taic do Zostavax ann an inbhich HIV-adhartach 50 agus nas sine a tha air luchd-luidh viral neo-fhiosraichte agus cunntadh CD4 a chumail suas os cionn 200. San aon dòigh, tha a 'chuid as motha ag aontachadh nach bu chòir Zostavax a bhith air a chleachdadh ann an daoine le cunntasan CD4 fo 200 S an Iar-
Bu chòir Zostavax a bhith air a sheachnadh cuideachd ann an daoine aig nach eil eachdraidh de chòis-mara no fianais de antibodies VZV. Dha na daoine sin, cha bu chòir a 'bhanachdach ciad-cearc bunasach (mar Varivax no Varilrix) a chleachdadh.
> Stòran:
> Rianachd Biadh is Drug nan SA. "Tha FDA a 'gabhail a-steach banachdach Zostavax gus casg a chur air morghan eadar 50 is 59 bliadhna a dh'aois." Silver Spring, Maryland; sgaoileadh 24 Cèitean 2011.
> Brathan, L .; Poileasaidh dìomhaireachd Moore, R. et al. "Sùlairean herpes am measg dhaoine a tha a 'fuireach le HIV san àm leigheis antiretroviral a th' ann an-dràsta." Iris de Syndromes Easbaigeach gun Chumnadh. 1 Dàmhair 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c.
> Benson, C; Hua, L .; Andersen, J .; et al. "Tha ZOSTAVAX sa chumantas sàbhailte agus immunogenic ann an HIV + inbhich air a bhriseadh bho chionn ghoirid air AMA: toraidhean de dheuchainn> ìre 2, air thuaiream, dà-dall, deuchainn le placebo." 19mh Co-labhairt air Retroviruses agus Infections Cothromach (CROI); Seattle, Washington; 5-8 Màrt, 2012; Geàrr-chunntas 96