Adhbharan agus Duilgheadasan Cunnairt Diverticulitis

Tha diverticulitis na ghalar cumanta far a bheil puist bheag, neo-àbhaisteach anns an t-slighe chladhach a 'fàs inflamed no air a thionndadh. Ged a tha luchd-saidheans a 'creidsinn gu bheil daithead ìseal fiber a' toirt taic mhòr don t-eas-òrdugh, chan eil iad gu tur cinnteach dè na meadhanan a chuireas an cèill cruthachadh nam pìosan (ris an canar diverticula) agus carson a tha comharran a 'leasachadh ann an cuid de dhaoine agus chan ann ann an cuid eile.

Am measg nam prìomh fheartan cunnairt, faodaidh aois, giùlan agus smocadh cur ris an àrdachadh agus / no dè cho tric 'sa tha na comharraidhean air an toirt seachad.

Adhbharan Coitcheann

Diverticulosis -in far a bheil cuideam leantainneach air an colon a 'cur cuideam air a' fèith, ag adhbhrachadh spotan lag gu sgoltadh agus a bhith a 'cruthachadh phòcaidean ris an canar diverticula- is e an t-àite a th' ann roimhe. Mar as trice chan eil comharraidhean sam bith aig seo agus chan eil e duilich. Tha Diverticulitis a 'toirt a-steach nuair a bhios na puinnsean sin air an cur an cluinntinn no air an galair, agus sin a' toirt pian.

Tha na puingean intestinal comasach air bacteria a thoirt seachad mar ionad airson barrachd gluasaid. Nuair a bhios seo a 'tachairt, faodaidh an losgadh ìseal a bhith a' toirt cothrom do meanbh-fhàs-bheairtean fecal buaidh a thoirt air na figheagan a tha air an cur an sàs mar-thà. Faodaidh seo brosnachadh susgadh nam meuran mesenteric (iadsan a tha a 'ceangal nan guallan ris a' bhalla bhoilg), agus faodaidh seo leantainn air adhart gu bhith a 'leasachadh aimhreit no bualadh dian.

A rèir an rannsachaidh a chaidh fhoillseachadh anns an iris Adhartasan Therapeutic ann an Gastroenterology , dh'fhaodadh gum bi eadar 10 sa cheud agus 25 sa cheud de sgàilean dìomhaireachd air a thoirt gu galar bactaraidh.

Thathas air a bhith a 'moladh neo-chothromachadh air an lusan bacteria o chionn fhada mar adhbhar a dh'fhaodadh a bhith air an toirt air adhart, gu h-àraidh ìre àrd de bhiorairean Escherichia agus Clostridium coccoides . Chan eil a 'mhòr-chuid de rannsachadh gu ruige seo, ge-tà, air taic a thoirt don bheachd seo.

Ged a tha daithead ìosal fiber air a bhith air a cheangal an-còmhnaidh mar phrìomh adhbhar airson a bhith air a bhrosnachadh, tha an fhianais a tha a 'toirt taic don teòiridh seo gu ìre mhòr buailteach a bhith an aghaidh a chèile agus neo-chunbhalach.

Tha e mì-chinnteach, ge-tà, gu bheil dreuchd mhòr aig a 'bhiadh sin ann an cunnart neach a bhith a' cur air adhart agus a 'toirt air adhart (barrachd air seo gu h-ìosal).

Gintinneachd

Tha e coltach gu bheil gintinneachd cuideachd a 'cluich gu mòr ann an galaran brosnachail. Tha seo a 'faighinn taic ann am pàirt le rannsachadh a chaidh a dhèanamh san t-Suain, a sheall gu bheil an cunnart gun tèid a thoirt air ais nas trice ma tha caraid bràithre agad le bhith air a thoirmeasg. Ma tha do chàraid co-ionann, bhiodh cunnart àrdachadh seachd-deug ann an coimeas ris an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd, a rèir luchd-rannsachaidh.

Tha a h-uile càil ag ràdh gu bheil oighreachas air a bhith a 'toirt buaidh air timcheall air 40% de na h-uile cùis dibheasachaidh (ged nach eil na gluasadan ginteil airson seo fhathast air an comharrachadh).

Diet

Chan eil a 'bheachd gu bheil diets fiber ìseal aig teis-meadhain leasachadh galaran brosnachail gun a bhith air a roinn de fhianais làidir.

Tha a 'mhòr-chuid de luchd-saidheans ag aontachadh gu bheil cruthachadh nam pocaichean air a bhrosnachadh gu ìre mhòr le cuideam leantainneach taobh a-staigh a' choloin, agus gu bheil e cudromach dha sin a bhith ann an cunnart -a suidheachadh ceangailte gu dlùth ri cion snàithleach diadhaidh. Ma thachras seo, bidh stòl a 'fàs nas duilghe a dhol seachad agus adhbharaich dragh neo-àbhaisteach air fiodhaichean dìomhain, gu h-àraid anns an t-coloin sigmoid (an earrann faisg air an àireimh far a bheil a' chuid as motha de leasachadh).

Cùl-fhiosrachadh

Bho shealladh eachdraidheil, chaidh galaran gluasadach a chomharrachadh an toiseach anns na Stàitean Aonaichte tràth sna 1900an. Tha seo timcheall air an aon àm a chaidh biadh a ghiùlan a-steach an toiseach gu daithead Ameireaganach, a 'gluasad ar n-uiread bho ghrùir mhòra, a tha àrd ann am fiber, gu flùr a tha air a dhealbhachadh, a tha ìseal ann am fiber.

An-diugh, tha an t-àrdachadh de dh'fheòil dhearg, de ghlas hydrogenated agus de bhiadh air a phròiseasachadh air fìor dhroch ghalar a chruthachadh ann an dùthchannan tionnsgalach leithid na Stàitean Aonaichte, Sasainn agus Astràilia, far a bheil ìre an ath-chuairteachaidh a 'tachairt aig mu 50%.

An coimeas ri seo, chan eil galaran gluasadach tearc ann an Àisia agus ann an Afraga, far a bheil daoine buailteach ithe nas lugha de dh'fheòil dhearg agus barrachd glasraich, measan, agus gràn iomlan. Mar thoradh air sin, tha ìre an ath-cheum anns na roinnean sin nas lugha na 0.5 sa cheud.

Ann an 1971, mhol lannsairean Denis Burkitt agus Niall Painter an teòiridh gun robh "daithead ìseal-leantainneach" àrd ann an siùcair agus ìosal ann am fibre an urra ri bhith ag àrdachadh ann an dùthchannan an iar-chruinne an iar. B 'e teòiridh a bh' ann a bhiodh a 'stiùireadh a' chùrsa leigheis airson na 40 bliadhna a dh 'fhalbh, le dotairean gu cunbhalach ag òrdachadh biadh àrd-fiber mar phrìomh chuspair leigheis agus casg.

An-diugh, ge-tà, tha teagamh agus mì-mhisneachd a bharrachd ann a thaobh dè an seòrsa snàithleachd diadhaidh a th 'ann a dh' ionnsaigh a dhìth.

Fianais a tha a 'strì ri chèile

Ann an 2012, thug luchd-rannsachaidh le Sgoil Leigheas Oilthigh Carolina a Tuath aithris, am measg 2,104 euslainteach a chaidh a sgrùdadh le colonoscopy , inntrigeadh àrd fhìdhlear agus gluasad caochlaideach gu tric àrdachadh ann an cunnart gluasad air adhart, a 'cur dùbhlan air a' chreideas fad-ùine gur e fiber ìseal am prìomh bhrosnachadh airson leasachadh galaran.

Air an làimh eile, tha a 'mhòr-chuid de fhianais a' moladh gum faod biadh àrd-fiber casg a chur air cuid de na duilgheadasan as dorra a thaobh a bhith a 'toirt air adhart. Thug sgrùdadh 2012 bho Oilthigh Oxford, a dh 'ath-sgrùdadh clàran slàinte còrr is 15,000 de dh'inbhich nas sine, a-mach gun robh biadh àrd-fiber ceangailte ri lùghdachadh de 41 sa cheud anns an àireamh de ospadal agus bàs bho thinneas neo-fhillte.

Ged nach eil an rannsachadh a tha a 'strì an aghaidh dad a' dèanamh cron air na buannachdan a tha aig biadh àrd-fiber, tha e a 'moladh nach eil biadh nas èifeachdaich ann a bhith a' cur casg air galaran gluasadach agus a bhith nas èifeachdaiche ann a bhith a 'seachnadh nan duilgheadasan fad-ùine.

Ffactaran Cunnairt Eile

Tha àite cudromach aig aois ann a bhith a 'cruthachadh diverticula, le còrr air leth de na cùisean a' tachairt ann an daoine os cionn 60. Ged a tha an trèanadh neo-àbhaisteach ann an daoine fo aois 40, faodaidh an cunnart àrdachadh mean air mhean air an fheadhainn as sine a gheibh thu. Ro aois 80, bidh eadar 50 sa cheud agus 60 sa cheud de dh'inbhich air leasachadh adhartachadh. Den fheadhainn sin, bidh uiread ri aon ann an ceathrar air a dhol air adhart.

Tha gortachd cuideachd na phrìomh adhbhar cunnairt. Cho-dhùin rannsachadh 2009 bho Sgoil Leigheas Oilthigh Washington, a rinn cunntas air clàran slàinte de bharrachd air 47,000 duine thar 18 bliadhna, cho-dhùin gu robh reamhrachd air a mhìneachadh mar chlàr-amais corp (BMI) de chòrr is 30-cha mhòr a 'dùblachadh an cunnart de bhith a 'toirt air adhart agus a' trioblachadh an cunnart fuil a thoirt air adhart an taca ri fir le BMI fo 21.

Chan eil uallach air a 'BhBC airson na th' air làraich-lìn eile . Tha fios gu bheil an cleachdaidhean a 'cur ri sèid a bheir barrachd cunnairt do ghrunn chùisean slàinte, agus faodaidh e cur ri bhith a' toirt air adhart le bhith a 'brosnachadh solas a tha a' cur bacadh air innealan a tha air an cunnart mar-thà, a 'meudachadh chunnart a' ghalair, fistula, agus bualadh dian. Tha coltas ann gu bheil an cunnart as motha ann an daoine a tha a 'smocadh thairis air 10 toitean gach latha, a rèir rannsachadh bho Imperial College Lunnainn.

Drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) cuideachd air a cheangal gu dlùth le bhith a 'toirt air falbh agus a' toirt fuil air falbh. Ged a thathar air beachdachadh air aspirin bho chionn fhada mar a 'phrìomh neach a tha fo amharas, chaidh a shealltainn bho thùs gu bheil an aon chomas aig gach NSAID airson cron. Tha iad a 'gabhail a-steach bannan cho mòr, tarsainn-chunntaidh mar Aleve (naproxen) agus Advil (ibuprofen).

An coimeas ri sin, tha e nas dualtaiche a bhith ag adhbharachadh breab-chuairteachadh, a 'dùblachadh agus a' trioblachadh an cunnart fa leth. Thathar a 'faicinn an cunnart a' meudachadh le cleachdadh fad is farsaing.

> Stòran:

> Aune, D .; Sean, S .; Leitzmann, M. et al. "Smocadh tombaca agus a 'chunnart tinneas gluasadach - ath-bhreithneachadh eagarach agus mion-anailis air sgrùdaidhean a tha an dùil a dhèanamh." Disal Colorectal . 2017; 19 (7): 621-33. DOI: 10.1111 / togail.13748.

> Crowe, F .; Aotrom Trom Anabarrach Allen, N. et al. "A 'biathadh agus a' chunnart galar gluasad a-steach ann an sreath de sgrùdadh Rannsachaidh Eòrpach a thaobh Cancer agus Nutrition (EPIC): sgrùdadh a tha a 'toirt sùil air lusan-glasaidh Bhreatainn agus neo-lusan." BMJ. 2011; 343: d4131. DOI: 10.1136 / bmj.d4131.

> Granlund, J .; Svensson, T .; Olén, O. et al. "A 'bhuaidh ghinteachd air galaran gluasaid - sgrùdadh dà-chànanach." Pharmacol Ther . 2012; 35: 1103-7. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05069.x.

> Ro-innleachd, L .; Liu, Y .; Aldoori, H. et al "Tha gortachd a 'meudachadh na cunnartan a tha ann a bhith a' toirt air falbh agus a 'toirt fuil air falbh." Gastroenterology. 2009; 136 (1): 115-22.e1. DOI: 10.1053 / j.gastro.2008.09.025.

> Tursi, A. "Diverticulosis an-diugh: neo-fhoirmeil agus fhathast fo rannsachadh." Ther Advanceces Gastroenterol. 2015; 9 (2): 213-28. DOI: 10/1177 / 1756283x1562128.