Tha galar diverticular na theirm sgàileil a tha a 'toirt iomradh air an staid far a bheil dùmhlachd (ris an canar diverticula) ann am balla a' choloin, agus comharraidhean no duilgheadasan sam bith a dh'fhaodadh tachairt mar thoradh air. Tha e nas cumanta ann an daoine a tha nas sine na 40 bliadhna a dh 'fhaodadh a dhol air falbh, ris an canar "diverticulosis", agus tha seo a' tachairt ann am barrachd air leth a h-uile duine thairis air 60.
Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean chan eil comharra sam bith aig an diverticula ach ann am beag-chuid de dh' fhaodadh iad a bhith air an losgadh agus ag adhbharachadh cùmhnant ris an canar diverticulitis. Faodaidh diverticulitis adhbhrachadh pian bhoilg, fiabhras, agus fuil. Faodaidh duilgheadasan a bhith a 'gabhail a-steach leasachadh abscess, fistula, cnapan-starra, no cuairteachadh coloin, ach chan eil seo cumanta.
Thathas den bheachd gu bheil diverticulitis mar rannsachadh cumanta ach ach o chionn ghoirid a 'sealltainn nach eil ann ach mu 5 sa cheud de dhaoine a tha air an gluasad anns a' choloin aca.
Anatomy mòr-chnàimh
Faodaidh tuigse air anatomy a 'ghalair mòr is beag cuideachadh nuair a tha iad a' bruidhinn mu dheidhinn a bhith ag ath-stiùireadh le lighiche. Tha an galar mòr na h-organan a tha a 'gabhail a-steach an coloin, an rectum, agus an canàl anal. Tha an coloin a 'tòiseachadh aig deireadh a' ghalair bheag , mu shia troighean a dh 'fhaid, agus tha ceithir earrannan aige: an coltas a tha a' dìreadh, coltas transverse, coltas a tha a 'teàrnadh, agus coloin sigmoid. Is e an ceart ceart far a bheil stòl air a stòradh gus an tèid a thoirt a-mach às an anus mar ghluasad cuibhle .
Comharraidhean
Mar as trice chan eil Diverticula a 'toirt air falbh comharran sam bith. Sin as coireach nach bi fios aig a 'mhòr-chuid gu bheil iad gan faighinn mura lorgar iad ann an colonoscopy.
Ach, faodaidh comharran leithid pian bho bhoile agus fiabhras tòiseachadh nuair a thèid an diverticula a thoirt a-steach (a tha air a thoirt air adhart). Dh'fhaodadh duilgheadasan a bhith ann an cuid de chùisean, a dh'fhaodas a bhith a 'leantainn gu bleeding rectal agus pian mòr.
Dh'fhaodadh na comharraidhean seo a bhith a 'sealltainn èiginn meidigeach (leithid galar no cnap-starra caorach) agus bu chòir aire mheidigeach a shireadh air falbh. Chan eil fuil anns an stòl a-riamh àbhaisteach, eadhon ged a thachair e roimhe, agus tha e an-còmhnaidh na adhbhar airson lighiche fhaicinn.
Adhbharan
Chan eil e air a thuigsinn gu math carson a tha leasachadh air a thoirt air adhart, ged a tha cuid de theòiridhean ann. Seach gu bheil daoine aois, dh'fhaodadh balla a 'choloin puingean lag a leasachadh, a' toirt air na h-adhbharan a bhith air an cruthachadh, is iad sin an diverticula. Tha diverticula a 'nochdadh mar as trice anns an t-coloin sigmoid, is e seo an earrann mu dheireadh den choloin agus tha e ceangailte ris an rectum.
Roimhe sin, b 'e an teòiridh obrach gun robh cion fiodha diadhaidh na phrìomh phàirt de leasachadh ghalaran diadhaidh. Ach, thathar a-nis a 'smaoineachadh gum faodadh galar gluasadach barrachd a bhith a' buntainn ri gintinneachd, ged nach eil seo fhathast air a thuigsinn gu math. Tha teòiridh eile ag ràdh gum faodadh cuideam àrd taobh a-staigh an dà-phuing a bhith air adhbharan a dhèanamh.
Diverticulitis (a tha air a bheil an t-suidheachadh air a ghairm nuair a dh 'fhaodadh na comharraidhean adhbhrachadh) a bhith mar thoradh air stòl togail no bacteria mì-fhallain ann an diverticula. Chan eil e an-dràsta a 'smaoineachadh gu bheil dòigh ann gus casg a chur air leasachadh aon no dhà no dhà.
Ge-tà, thathas a 'smaoineachadh gu bheil cuid de na rudan a dh'fhaodadh a bhith a' cuideachadh le bhith a 'toirt air adhart:
- Briseadh ann an ìre nam bacteria fallain anns a 'choloin
- Dòigh-beatha eireachdail
- A bhith ro throm
- Smocadh
- A 'gabhail dhrogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs)
- A 'gabhail leigheasan steroid
Diagnosis
Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, chan eil comharran-adhbharan a' toirt seachad comharraidhean agus mar sin chan fhaighear iad agus chan fhaighear cinnteach. Ged is dòcha gun lorgar diverticula an toiseach nuair a tha thu a ' sgrìobadh ann an colonoscopy airson aillse colorectal (a thathar a' moladh aig aois 50 airson inbhich fallain aig nach eil feartan cunnairt eile).
Nuair a tha comharraidhean mar pian bho bhoil no fuil, dh'fhaodadh gum bi gastroenterologist a 'tighinn gu co-dhùnadh a bhith a' faicinn dè a tha a 'dol air adhart taobh a-staigh a' choloin le bhith a 'dèanamh aon deuchainn no barrachd, a dh'fhaodas a bhith a' toirt a-steach colonoscopy no scan tomography (CT) .
Is e deuchainn a th 'ann an colonoscopy far a bheil tube le camara agus solas air a' cheann a-staigh air a chur a-steach tron anus gus an taobh a-staigh den choloin fhaicinn. Is e seòrsa de ghlas-x a th 'ann an sgrùdadh CT neo-ionnsaigheach agus a dh'fhaodadh a bhith air a thoirt seachad le no as aonais dathan eadar - dhealaichte , a tha mar as trice air a thoirt seachad ann an cainnt agus tro IV gus faicinn nas fheàrr na tha a' dol a-staigh sa chorp.
Làimhseachadh
Chan eil feum air làimhseachadh airson gluasadan nach eil ag adhbharachadh comharraidhean sam bith. Ach, faodaidh lighiche biadh àrd fiber a mholadh a tha a 'toirt a-steach mòran de mheasan agus lusan. Gus faighinn a-mach, tha leigheas le antibiotaicean , a ghabhas a chleachdadh sa mhòr-chuid aig an taigh, ach ann an cuid de shuidheachaidhean tha e air a thoirt seachad ann an ospadal. Ma tha duilgheadasan ann, leithid abscess , fistula , teannachadh , casg, no brùthadh (toll) sa choloin , dh'fhaodadh gum bi feum air leigheasan eile.
Dh'fhaodadh lannsaireachd a bhith air a chleachdadh airson duilgheadas a leigheas no ma thèid an diverticulitis a dhèanamh a-rithist agus / no mar sin duilich gu bheil e nas fheàrr am pàirt den chnaphan a tha air a dhroch bhuaidh a thoirt air falbh. Dh'fhaodadh sgrùdadh a bhith a 'toirt a-steach obair-lann gus pàirt den lannsaid caolain no ostomy ( ileostomy no colostomy ) a thoirt far a bheil stoma air a chruthachadh agus gun tèid sgudal a chruinneachadh air inneal a tha air a ghleidheadh air a' bhroinn.
Facal bho
Tha mòran dhaoine, gu h-àraid an fheadhainn a tha nas sine na 50, air gluasad anns a 'choloin aca ach chan eil comharran sam bith aca. Tha an tuigse air dè a tha ag adhbhrachadh gu bheil an gluasad gu bhith air a losgadh air atharrachadh sna bliadhnachan mu dheireadh. Bhathar a 'smaoineachadh gun robh feum aig daoine le leum-seachad airson biadh sònraichte a sheachnadh, leithid sìol, cnòthan, agus cnò-craoibh, mar gum faodadh na biadhan sin "greis" fhaighinn ann am fear de na pìosan.
Chan eilear a 'smaoineachadh a-nis gum feum daoine an daithead atharrachadh ma tha iad air gluasad. Feumaidh a h-uile duine le galar gluasadach a bhith a 'dearbhadh an daithead a tha ag obrachadh as fheàrr airson comharraidhean a sheachnadh.
Airson an àireamh sa cheud bheag de dhaoine le gluasad air adhart a tha a 'toirt air adhart toradh, tha leigheas mar as trice le antibiotaicean labhairteach, ach a thaobh fìor chomharraidhean, dh'fhaodadh gum bi feum air ospadal. Dh'fhaodadh galar trom no duilgheadasan a bhith feumach air lannsaireachd, ach chan eil seo cumanta. Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn air ais gu math le riaghladh glèidhteachail an diverticulitis (a 'gabhail a-steach fois caolaidh agus antibiotics) agus tha an prognosis math.
A 'biathadh biadh cothromach le fibre gu leòr agus a' faighinn atharrachadh corporra faodaidh beathaichean a bhith a 'cuideachadh dhaoine aig a bheil galar gluasadach gus duilgheadasan a sheachnadh bhon staid.
> Stòran:
> Loffeld RJ. "Lean leantainneachd agus leasachadh air adhartachadh ann an euslaintich a chaidh a dhearbhadh gun deach an coloin a thoirt gu buil." Ionnsachadh Neo-Neo-àbhaisteach. 2016 Faoilleach 31: 15-17. doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391
> Peery AF, Keku TO, Màrtainn CF, et al. "Sgaoileadh agus feartan dàta coloin ann an sluagh sgrìonaidh nan Stàitean Aonaichte." Gastroenterology Clionaigeach agus Hepatology. 2016; 7: 980-985.
> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "Cunnart fad-ùine de dhroch ghiùlan èibhinn am measg euslaintich le lùghdachadh tuiteamach a lorgar rè colonoscopy." Gastroenterology Clionaigeach agus Hepatology . 2013; 11 (12): 1609-1613. doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.
> Strategic LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci EL. "Tha gnìomhachd chorporra a 'lùghdachadh duilgheadasan adhartach." Am J Gastroenterol. 2009 Cèitean; 104 (5): 1221-30. Doi: 10.1038 / ajg.2009.121.
> Strategic LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci EL, Chan AT. "Tha a bhith a 'cleachdadh aspirin no drugaichean anti-inflammatory nonsteroidal a' meudachadh chunnart airson a bhith a 'toirt air falbh agus a' toirt fuil air falbh." Gastroenterology . 2011 May; 140: 1427-1433. Doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.