A bheil feum agad air Lèigheas Biceps Tenodesis?

by Jonathan Cluett, MD, lighiche air a dhearbhadh le bòrd

Cùrsa Lèigheadaireachd agus Roghainnean Eile

Is e am biceps tendon a tha a 'ceangal an fhèith biceps ris a' chnàimh. Tha am fèithean biceps air a h-ainmeachadh oir tha dà cheangal claisneachd (mar sin, "bi" -ceps) anns a 'ghualainn, agus tha cuideachd fiodh a' chnàimh fodha fon uillinn. Tha am fèithean biceps cudromach ann a bhith a 'lùbadh na h-uilinn (sùbadh) a bharrachd air a bhith a' tionndadh an àrd-aghaidh (supinidh).

Faodaidh deòir Biceps tendon neart nan gluasadan sin a lùghdachadh agus faodaidh iad cuideachd adhbhrachadh air fèithean biceps.

Deochan Tendon Biceps

Is e an seòrsa as cumanta de biceps teasairginn tendon a bhith na ionad (pàirt no làn) de aon de na tendons biceps taobh a-staigh a 'ghualainn. Tha dà cheangal den biceps tendon aig a 'ghualainn, fear taobh a-staigh a' ghualainn (ceann fada na biceps), agus an taobh eile air beulaibh a 'ghualainn (ceann geàrr na biceps). Chan eil an-còmhnaidh a 'gabhail a-steach ceann fada a' bhiceps le droch leòn don biceps proximal. Nuair a tha an ceann fhada den biceps tendon air a mhilleadh, tha leigheas air a bheilear a 'meas a' gabhail a-steach ris an canar biceps tenodesis.

Tha dorsan Biceps tendon sa ghualainn nan stòr cumanta de pian ghualainn. Thathar a 'meas gu bheil am biceps gu math cudromach mar "gineadair pian" anns a' ghualainn, agus tha deòir anns na biceps gu coitcheann mar as trice le bhith a 'cuairteachadh.

Gus pian gualainn a lùghdachadh gu follaiseach, dh'fhaodadh gum feumar dèiligeadh ris a 'dhuilgheadas biceps tendon. Tha diofar dhòighean ann a bhith a 'dèiligeadh ri duilgheadasan biceps tendon, an dà chuid leigheasan surgical agus nonsurgical. Tha biops tenodesis mar aon de na dòighean surgery airson aghaidh a thoirt air deòir biceps.

Biceps Tenodesis

Is e modh surgical a tha ann am biceps tenodesis a chaidh a dhèanamh airson ceann-là biceps tendon a tha air a mhilleadh faisg air làimh.

Faodar tenodesis biceps a dhèanamh mar mhodh iomallach ach gu tric tha e na phàirt de dh'obair-lann gualainn nas motha, mar obair càraidh rotator .

Ann an lannsaireachd biceps tenodesis, tha an ceangal àbhaisteach den biceps tendon sa cho-ghualainn air a sgaradh (mura h-eil e air a thionndadh gu tur mar-thà), agus thèid an tendon a thoirt air ais gu cnàmh an t-humerus (cnàmh làmh). Nuair a tha am biceps tendon air a bhriseadh gu tur, tha e follaiseach nach eil e riatanach a bhith a 'toirt air falbh an tendon bhon taobh a-staigh na guailne.

Is e an iuchair a th 'ann a bhith a' coileanadh bòrd-biceps tenodesis a 'gluasad a' ghleusain bhon cheangal àbhaisteach taobh a-staigh a 'ghualainn gu àite ùr nas fhaide sìos na cnàmh-làimhe. Le bhith a 'gluasad ceangail an biceps tendon, chan eil e ceangailte ris a' ghualainn. Tha seo a 'leantainn nas lugha de dhuilgheadasan sìos an rathaid, oir faodaidh an biceps tendon a tha air a mhilleadh duilgheadasan adhbhrachadh taobh a-staigh na co-phàirte.

Cò a dh 'fheumas Biceps Tenodesis?

Faodar biceps tenodesis a dhèanamh airson dèiligeadh ri grunn chùmhnantan a tha a 'toirt a-steach biceps tendon, nam measg:

A bheil Roghainnean Eile ann?

Tha connspaid mhòr ann mun dòigh as fheàrr air dèiligeadh ri duilgheadasan biceps ann an gualainn. Gu tric, bidh an leigheas as fheàrr air suidheachadh biceps tendon a 'crochadh air aois an euslainteach, na gnìomhan a bhios an euslainteach a' dèanamh, an seòrsa de dhroch làimhseachadh, agus cùisean eile.

Am measg nan seòrsaichean eile de bhiceps freasdal-lannan tendon a dh'fhaodar a mholadh tha:

Càradh SLAP
biceps neo-ghluasadach

Deichotomy no Tenodesis?

Tha an deasbad a tha a 'dol air adhart a' sealltainn air dè na modhan-obrachaidh sin a tha nas fheàrr, biceps tenotomy no tenodesis. Tha buannachdan agus eas-bhuannachdan san dà dhòigh-obrach. Tha an dà roghainn reusanta, agus dh'fhaodadh gum bi fear nas fheàrr ann an cuid de euslaintich, agus an tè eile airson euslaintich eile. Chan eil modh nas fheàrr no nas miosa.

Mar as trice bidh daoine a 'roghnachadh deich-bualadh biceps nuair a tha iad nas gnìomhaiche, leithid lùth-chleasaichean no luchd-obrach làimhe, no ma tha dragh orra mu cho coltas am fèithean biceps aca.

Dh'fhaodadh daoine an tiototomy biceps a thaghadh ma tha iad ag iarraidh leigheas nas luaithe agus ag iarraidh duilgheadasan a sheachnadh a bhith a 'càradh tendon agus a bhith a' faighinn lannsaireachd nas fhaide.

Ath-bheothachadh bho lannsaireachd

Mar as trice bidh ath-sgrùdadh lannsaichte an dèidh biceps tenodesis timcheall air ceithir no sia seachdainean. Ach, mar a chaidh a ràdh roimhe, gu tric bidh tenodesis air a choileanadh còmhla ri modhan-obrachaidh eile a dh'fhaodadh a bhith feumach air fàs nas fhaide. Ma tha modh tenodesis air leth agad, faodaidh an t-euslainteach dùil a bhith a 'caitheamh sling airson beagan sheachdainean. Tha gluasad na buidhne air tòiseachadh tràth, ach tha gnìomhan làn air an cuingealachadh airson trì mìosan aig a 'char as lugha.

Co-dhùnaidhean de Biceps Tenodesis

Faodaidh dìth-biceps biceps leantainn gu duilgheadasan surgery. Am measg nan duilgheadasan àbhaisteach a dh'fhaodadh tachairt le obraichean làir-ghualainn sam bith tha galar, duilgheadasan leigheis, droch dhroch, agus pian. Tha feum air tenodesis biceps gun tèid clachan a chàradh dhan chnàimh. Airson leigheas a bhith air a lìonadh, feumaidh an tendon an cnàimh a thoirt air ais. Tha fàilligeadh den tinneas airson leigheas, no fàilligeadh innealan a tha a 'gleidheadh an tendon nuair a tha iad a' leigheas, a 'nochdadh ann an àireamh bheag de dh' euslaintich.

_Tobar:

_{Nho SJ, et al.} _{Ceann Fada na Biceps Tendinopathy: Diagnosis agus Stiùireadh.} _{J Am Acad Orthop Surg .} _2010; _{18: 645-656.}