Vìreas Sìmplidh Herpes (HSV) agus HIV

Faodaidh galaran sgaoilte cunnart a mheudachadh bho ghalar

Tha bhìoras herpes simplex (HSV) na adhbhar cumanta de ghalar craicinn cromach ann an daoine fa leth a tha an sàs ann an cunnart agus a tha comasach air an dìon. Faodaidh galar a bhith air adhbharachadh le HSV seòrsa 1 (HSV-1) no HSV 2 (HSV-2) an dara cuid, agus a 'toirt a -steach herpes beòil (mar a tha boireannaich fuar no galair fiabhras ) no herpes ginealach (air an canar gu tric luibhean ).

Tha HSV air a tharraing gu furasta le bhith a 'conaltradh dìreach le dian a tha fosgailte no gu bheil an corp a' sreap le neach falaichte, ged a dh'fhaodadh galar tachairt eadhon nuair nach eil soidhnichean follaiseach ann.

Faodaidh cnapan-starra dìon ann an cruth condom no damaichean fiaclaire an cunnart a thaobh sgaoileadh a lùghdachadh; ge-tà, faodaidh an galar tachairt air pàirtean den chorp nach eil air a chòmhdach gu furasta le condom.

An-diugh, is e herpes ginideach aon de na galaran as cumanta a th 'air an toirt a-mach gu gnè, le timcheall air 775,000 galar ùr anns na SA gach bliadhna. Den fheadhainn sin, chan eil 80% mothachail gu bheil iad air an gabhadh.

HSV Galar agus Samhraidhean

Mar as trice, bidh HSV-1 air fhaighinn aig àm òige agus air a cheangal gu traidiseanta le herpes beòil, fhad 'sa tha HSV-2 air a sgaoileadh gu gnèitheach agus gu sònraichte a' toirt buaidh air an roinn anogenital eadar an anus agus genitals. Ach, anns na deicheadan o chionn ghoirid, tha an dà chuid galar labhairteach le HSV-2 agus galar gnèitheil le HSV-1 air fàs cumanta, mar thoradh air cleachdaidhean gnè beò-bheòil. Gu dearbh, tha sgrùdaidhean a-nis a 'sealltainn gu bheil HSV-1 ag adhbharachadh àite sam bith bho 32% gu 47% de herpes gnèitheach .

Tha a 'chuid as motha de dhaoine le galar HSV aig nach eil comharraidhean sam bith no comharraidhean aotrom nach eil mothachail.

Nuair a nochdas comharraidhean, tha iad an toiseach a 'nochdadh le bualadh agus / no dearg, agus an uairsin le luibhean coltach ri blisteran a tha a' tighinn gu luath ann am brògan fosgailte, gul. Gu tric bidh na lòchrain gu math pianail agus faodaidh galaran fiabhras a bhith còmhla riutha.

Bidh luibhean beòil a 'nochdadh timcheall air a' bheul mar is trice agus uaireannan air inneal cuibhleach nan gomaidhean.

Is àbhaist a bhith a 'toirt iomradh air herpes ginealachd air a' pheann, a-staigh, an sleamhnag, na muilnean, agus an fheadhainn aig an fheadhainn fhireann, agus a 'mhòr-chuid dhiubh a' nochdadh air clitoris, pubis, vulva, buttocks, agus anus bho bhoireannaich.

Bidh an dà sheòrsa luibhean beòil agus ginealach a 'coiseachd eadar amannan de ghalar gnìomhach, a mhaireas bho dhà latha gu trì seachdainean, agus an uair sin àm maitheachaidh. An dèidh a 'chiad ghalar, tha na bhìorasan a' ceangal ri ceallan neònach sensory, far a bheil iad a 'fuireach fad beatha. Faodaidh HSV ath-bheothachadh aig àm sam bith (agus mar thoradh air àireamh de dhuilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann ), ged a tha tricead agus tricead a 'bhriseadh suas rè ùine.

Mar as trice bidh diagnosis air a dhèanamh le sgrùdadh clionaigeach air an euslainteach, ged a tha euslainteach ginealach glè thric duilich a dhearbhadh oir faodaidh na comharran a bhith mì-laghail agus furasta a thruailleadh ri suidheachaidhean eile (leithid urethritis no galair fungach). Bidh deuchainnean lann-lann air an cleachdadh uaireannan gus dearbhadh deimhinnte a dhèanamh, a 'gabhail a-steach deuchainnean antibody ginealach nas ùire a dh'fhaodas HSV-1 no HSV-2 aithneachadh le barrachd air 98%.

An ceangal eadar HSV agus HIV

Ann an daoine a tha air an cur an sàs ann an droch bhuaidh, mar an fheadhainn a tha aig HIV, faodaidh tricead agus comharraidhean briseadh HSV a bhith trom, uaireannan, a 'sgaoileadh bhon bheul no bho bhinn-ghinealach gu fèithean nas doimhne anns na sgamhain no eanchainn.

Mar sin, tha HSV air a chomharrachadh mar "staid a tha a 'mìneachadh AIDS" ann an daoine le HIV ma tha e a' mairsinn nas fhaide na mìos no a 'nochdadh anns na sgamhain, bronchi no eirsophagus.

Tha fianais ann cuideachd gu bheil sgaoileadh HIV air a cheangal gu mòr ri HSV-2. Tha rannsachadh làithreach a 'toirt a-mach gum faod galar HSV-2 gnìomhach, co-dhiù a bheil e comharraichte no asymptomatic, leigeil le galaran HIV a thoirt a-mach à meuran mucosach ann am pròiseas ris an canar "seirbadh viral." Mar thoradh air a leithid sin de shedding, faodaidh daoine le lughdachadh viral HIV neo-fhaicsinneach, gu dearbh, gnìomhachd bhìorail a lorg ann an teintean ginealach.

Ged a tha fios gun cleachdar cleachdadh leigheas antiretroviral (cART) a bhith a 'lùghdachadh an àireamh de HSV a tha a' nochdadh, chan eil e deònach a bhith a 'lùghdachadh dòrtadh HIV.

Mar thoradh air an sin, tha daoine le HIV a tha dearbhach le galaran gnìomhach HSV-2 trì gu ceithir a-nis nas buailtiche HIV a thoirt gu com-pàirtiche gnèitheach.

Mar an ceudna, tha cunnart nas motha aig daoine le HIV-àicheil le galaran HSV-2 gnìomhach HIV fhaighinn. Tha seo chan ann a-mhàin a chionn 's gu bheil slighean fosgailte a' toirt cothrom nas fhasa do HIV, ach seach gu bheil HIV gu gnìomhach a 'ceangal ri macrophages a gheibhear ann an cuimseachadh aig làraich de ghalar gnìomhach. Ann a bhith a 'dèanamh seo, faodaidh HIV a bhith a' giùlan tron ​​chnap-starra mhucusach den bhàn-bhàn no anus gu dìreach a-steach don fhuil fhuil.

Làimhseachadh agus Bacadh

Chan eil leigheas ann an-dràsta airson HSV-1 no HSV-2.

Faodar drugaichean antiviral a chleachdadh airson a bhith a 'dèiligeadh ri HSV, gu tric ag iarraidh dòsan nas àirde do dhaoine le HIV. Faodar na drogaichean a thoirt seachad aig amannan (air a 'ghalair tùsail no nuair a tha iad a' sgoltadh) no mar leigheas leantainneach, a tha a 'dol fodha air adhart do dhaoine le comharraidhean nas trice.

Is e na trì anti-bhìorasan a thathar a 'cleachdadh gu mòr airson leigheas HSV a tha Zovirax (acyclovir) , Valtrex (valacyclovir), agus Famvir (famciclovir). Tha iad sin air an rianachd ann am foirm pill labhairteach, ged a dh 'fhaodar dèiligeadh ri fìor dhroch chùis le acyclovir annasach. Thathas den bheachd gu bheil a 'mhòr-chuid de dhroch bhuaidh dhrogaichean mì-laghail, le tinneas cinn, a' bhuinneach, nausea, agus aodach na buidhne am measg an fheadhainn as cumanta air an ainmeachadh.

Is dòcha gun lùghdaich leigheas HSV Suppressive an cunnart gun tèid craoladh HSV a lùghdachadh le mu 50%, gu sònraichte le cleachdadh cunbhalach de condom. Ged nach deach sealltainn gu bheil leigheas sùbailteach a 'lùghdachadh cunnart HIV, tha aon sgrùdadh a' sealltainn gu bheil cleachdadh làitheil acyclovir beòil ceangailte ri lughdachadh viral HIV nas ìsle agus coltas nas ìsle de dhuilgheadasan ginideach.

Gus an cunnart a lùghdachadh HIV fhaighinn no a tharraing ma tha HSV agad:

Stòran:

Ionadan SAM airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC). "Genital Herpes - Duilleag Fiosrachaidh CDC." Atlanta, Georgia; ruigsinneachd air 26 Màrt 2014.

Wald, A. "Infections Genital HSV." Fiachan-gluasaid gnèitheach. Ògmhios 2006; 82 (3): 189-190.

Peña, K .; Adelson, M .; Mordechai, E .; et al. "Seòrsa 1 ann am Boireannaich Genitive Herpes Sìmplidh Herpes: Lorg ann an Sreathan Neòil-Dhùin bho chleachdaidhean gineòlasach anns na Stàitean Aonaichte." Journal of Clinical Microbiology. Faoilleach 2010; 48 (1): 150-153.

Corey, L .; Wald, A .; Ceum, C; et al. "Buaidh herpes simplex virus-2 air togail agus tar-chur HIV-1: ath-bhreithneachadh air dà èiginn a tha an lùib a chèile." Iris de Syndromes Easbaigeach gun Chumnadh. Giblean 2004; 35 (5): 435-45.

Grey, R .; Sgaoileadh. Sgaoileadh. et al. "Tha coltas gum bi tar-chur HIV-1 gach co-phàirteach ag obair ann an càraidean monogamous, heterosexual, HIV-1-rùn ann an Rakai, Uganda." Lancet. Giblean 2001; 357 (9263): 1149-1153.

Corey, L .; Wald, A .; Patel, R .; al. "Valacyclovir aon uair sa latha gus an cunnart a thaobh sgaoileadh herpes ginealach a lùghdachadh." New England Journal of Medicine. Faoilleach 2004; 350 (1): 11-20.

Ceum, C; Wald, A .; Lingappa, J .; et al. "Acyclovir agus sgaoileadh HIV-1 bho dhaoine le galaran HIV-1 agus HSV-2." New England Journal of Medicine. 4 Gearran 2010; 362 (5): 427-39.