Tha Syndrome Stevens-Johnson (SJS) gu math tearc ach a dh'fhaodadh a bhith cunnartach air beatha anns an t-sreath craiceann as fharsainge (epidermis) a 'sgaradh bhon fhèis eadar dermis agus an epiderm, a' fàgail bàs meadhain luath.
Ged a dh 'adhbhraicheas àireamh de ghalaran SJS, a' gabhail a-steach na cnapan agus an typhoid, tha iad nas co-cheangailte ri hypersensitivity druga.
Bidh iomadachd a 'tachairt nuair a tha an druim a' toirt seachad drogaichean sònraichte a 'brosnachadh freagairt neo-àbhaisteach far a bheil an corp a' toirt ionnsaigh air na ceallan agus na fighean aige fhèin.
Tha cuid de dhrogaichean antiretroviral air an cleachdadh airson HIV a cheangal ri cunnart nas motha airson SJS nam measg Viramune (nevirapine), Ziagen (abacavir), agus Isentress (raltegravir).
Tha antibiotics, gu h-àraid drugaichean sulfa, gu tric an sàs ann an tachartasan SJS. Gu dearbh, faodaidh cleachdadh frith-iomainin dhrugaichean an aghaidh a 'chaitheamh àrdachadh ann an cunnart SJS ann an daoine le HIV suas ri 400 sa cheud.
Comharraidhean
Bidh SJS tric a 'tòiseachadh le comharraidhean aotrom mar sgìth, fiabhras, agus amhach searbh. Mar as trice tha seo a 'nochdadh coltas pìosan pianail air fuilnean mucous a' bheul, bilean, teanga, agus eyelids a-staigh (agus uaireannan an t-anus agus gintinn). Faodaidh e cuideachd earrannan mòra de dh 'aghaidh, cnap-starra, dùin, agus solan nan casan a thoirt a-steach, a' nochdadh le blisters mu mheud òirleach.
Mar as trice tha comharraidhean a 'nochdadh taobh a-staigh a' chiad dà sheachdain bho bhith a 'tòiseachadh le leigheas ùr. Ma thèid cùram neo-làimhseachadh agus nach tèid stad a chur air na drogaichean, faodaidh milleadh organhan tachairt agus a 'leantainn gu milleadh sùla, doille no eadhon bàs. Faodaidh Sepsis , a tha a 'dol air adhart gu ìre, a tha a' bagairt air beatha, a thoirt gu buil nuair a bhios bacteria bho ghalair SJS a 'dol a-steach don fhuil fhuil agus a' sgaoileadh air feadh na buidhne, ag adhbhrachadh sgàineadh puinnseanta agus fàilligeadh orgain.
Tha SJS uaireannan a 'mearachdachadh airson erythema multiforme, a tha a' nochdadh drogaichean a tha a 'nochdadh le breaban àrda, pinc no dearg. Tha SJS, an coimeas ri sin, co-cheangailte ri briseadh blistering a dh'fhaodas a bhith a 'tighinn còmhla gus bileagan mòra de chraiceann neo-cheangailte. Fiù 's aig ìre thràth an taisbeanaidh, bidh mòran dhotairean a' toirt tuairisgeul air breugan SJS mar "feargach" air sgàth an coltas pòsta, liath.
Làimhseachadh
Is e a bhith a 'cur stad air an droga a tha fo amharas a' chiad phrìomhachas ma tha amharas ann gu bheil SJS. Ann an suidheachaidhean fìor, tha leigheas SJS coltach ris an sin ann an euslainteach le losgadh dona, a 'gabhail a-steach cumail suas leudan, cleachdadh èideadh neo-adhesive, smachd teothachd, agus leigheas taiceil gus pian agus beathachadh a riaghladh.
Aon uair 's gun tèid stad a chur air druga air sgàth SJS, cha bu chòir a thoirt air ais a-riamh
Cunnart
Ged a dh'fhaodas SJS buaidh a thoirt air duine sam bith, tha feadhainn ann a tha coltach gu bheil ginealachd aca ro-làimh ris a 'chumha. Tha rannsachadh a 'moladh gu bheil daoine fa leth leis a' ghine HLA-B 1502 nas buailtiche a bhith a 'leasachadh SJS leis a' chunnart as motha a tha air fhaicinn am measg daoine de shliochd Sìonach, Innseanach, agus Ear-dheas Àisianach.
A bharrachd air na drogaichean a tha air an liostadh gu h-àrd, tha grunn de chungaidh-leigheis àbhaisteach air an ceangal cuideachd ri SJS. Nam measg tha:
- Drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) mar acetaminophen, ibuprofen, agus sodium naproxen
- Penicillin
- Mìolaidhean anti-gout mar allopurinol
- Bhiodh anticonvulsants a 'cleachdadh epilepsy
- Cleachdadh antipsicotics gus dèiligeadh ri mì-rian inntinn
- Leigheas radaigeach
> Stòran:
> Ridire, L .; Muloiwa, R .; Dlamini, S. et al. "Factaran co-cheangailte ri bàsachadh nas motha ann an àireamh-sluaigh a tha a 'faighinn a' mhòr-chuid de HIV le Syndrome Stevens-Johnson agus Necrolysis Epidermal Tobhsaineach." PLOS AON. 2014; 9 (4): e93543. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093543.
> Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na SA (DHHS). "Stiùireadh airson a bhith a 'cleachdadh nan Gnèithean Antiretroviral ann an Inbhich le Galar HIV-1 agus Adolescents: Crìochan airson Leigheas agus Sàbhailteachd - Buaidh Dhroch Dhrogaichean Antiretroviral." Washington, DC; ruighinn air 7 Ògmhios 2015.