Stiùireadh air an ùrachadh A 'cur taic ri dòigh-obrach nas pearsanta
Ann an 2017, chuir Iomairt Cruinneil airson Galar Sgamhain Droch-dhroch Tinneas (GOLD), comataidh eadar-nàiseanta de eòlaichean meidigeach, a mholaidhean mu bhith a 'breithneachadh agus a' riaghladh galar truailleachail cnuimheach (COPD) .
Bhon a chaidh a sgaoileadh roimhe ann an 2012, tha a 'chomataidh air atharrachaidhean mòra a dhèanamh air mar a tha dotairean a' ciallachadh a bhith a 'dèiligeadh ris an tinneas, a' sìmpleachadh mhìneachaidhean agus ag atharrachadh an dearbh dhòigh anns a bheil na comharran air am measadh agus na leigheasan drugaichean air an òrdachadh.
Mar a tha luchd-saidheans a 'leantainn air adhart a' faighinn tuigse air èifeachdas agus èifeachdas leigheasan COPD, tha am fòcas ga thoirt a-mach nas motha gu an euslaintich, a 'tàladh leigheasan don neach seach gu ìre an galair.
Atharrachaidhean ann am Mìneachadh
Am measg nam prìomh atharrachaidhean ann an ùrachadh 2017 tha am mìneachadh air COPD fhèin. San àm a dh'fhalbh, bha an galar air a mhìneachadh gu mòr leis na pròiseasan aige, bho na h-innealan sèididh don dòigh anns an deach an galar air adhart.
Gun an còrr. Anns an àite aice, tha comataidh GOLD a 'mìneachadh COPD mar ghalar "cumanta, casgach agus leigheas a tha air a chomharrachadh le comharraidhean spiorad leantainneach agus cuingealachadh adhair ... mar as trice air adhbhrachadh le bhith a' nochdadh gu mòr ri mìrean no gas giùlanach."
Chan e a-nis an galar a tha air a mhìneachadh a thaobh meudachadh no slighean galair no tinneasan co-dhìol . An àite sin, tha e air a bhriseadh sìos ann an adhbhar sìmplidh sìmplidh: mar as urrainn do nochdas stuth a tha fulangach (mar thoitean) adhbhrachadh le tinneas analach leantainneach.
Ged a dh 'fhaodadh gum bi an atharrachadh seo buailteach tachairt, tha e a' toirt thairis air aon de na dùbhlain as motha ann a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh COPD. Tha e ag aithneachadh gum faod daoine aig nach eil fianais clionaigeach de chnap-starra an adhair comharraidhean a 'ghalair a bhith aca, uaireannan dona.
Mar sin, an àite a bhith a 'cur cuideam air toraidhean labhair an aghaidh chomharran, tha dotairean a-nis a' cuimseachadh air adhbhar, buaidh agus eòlas euslaintich gus an cùrsa leigheis a stiùireadh.
Atharrachaidhean nar tuigse air leasachadh galaran
Mar an ceudna, tha an tuigse againn air a bhith a 'tuigsinn leasachadh an tinneis. Ged a tha sinn gu mòr an sàs ann an COPD le smocadh (air a mhìneachadh leis a 'chomataidh GOLD mar "self-inflicted"), is e am facal sìmplidh nach eil a h-uile duine a tha a' smocadh a 'faighinn COPD agus nach eil a h-uile duine le COPD a' smocadh.
Tha an aithisg ùraichte GOLD ag aithneachadh nach eil fios againn fhathast gu h-iomlan far a bheil an t-àite tipping co-cheangailte ri cò a gheibh COPD agus cò nach eil. A bharrachd air a bhith a 'toirt a-steach toitean, tha comataidh GOLD ag aithneachadh nithean eile a dh'fhaodadh a bhith ceangailte ris an tinneas, nam measg:
- Fàs sgamhain truagh ri linn gluasad agus òige
- Taisbeanadh do cheimigean cugallach ann an suidheachaidhean dreuchdail
- Dòighean eadar-dhealaichte de thruailleadh adhair
- Inbhe sòiseo-eaconamach bhochd
- Àiteachan còmhnaidh gun droch thionndadh
- Taisbeanadh airson connadh a losgadh (a 'gabhail a-steach teintean fiodha agus connadh còcaireachd)
- Duilgheadasan eile sgamhain (leithid call-mheanbh leantainneach no galaran)
- Freagairt shoirbheachail neo-àbhaisteach, is dòcha tobhtaich no mar thoradh air gortachadh sgamhain adhartach no ro-làimh
Is e seo dìreach innse dhuinn gu bheil sinn, gus am bi tuigse nas fheàrr againn air an fhìor shlighe-inntinn (slighe galar) de COPD, feumaidh sinn coimhead ris a 'ghalar - agus adhbharan an galair - bho shealladh nas fharsainge na toitean agus toitean a-mhàin S an Iar-
Atharrachaidhean ann an Cleachdaidhean Làimhseachaidh
San àm a dh'fhalbh, chaidh planaichean làimhseachaidh a dhearbhadh le deuchainn ris an canar an FEG1 post-broncaidilator post . Stèidhichte air na toraidhean, bhiodh galar an duine air a rangachadh mar A (meadhanach), B (meadhanach), C (dian), no D (fìor dhroch). Bhiodh làimhseachadh an uair sin air òrdachadh a rèir an ìre.
Anns an ùrachadh aca ann an 2012, rinn a 'chomataidh GOLD ath-sgrùdadh air na stiùiridhean gus am biodh an rangachadh ABCD air a dhearbhadh le ath-bhreithneachadh air toraidhean an labhair, a' gabhail a-steach FEV1 agus eachdraidh an neach mu dhroch bhuaidh COPD .
Is e an duilgheadas leis an dà dhòigh-obrach sin nach d 'fhuair iad aideachadh nach bi comharran COPD an- còmhnaidh a' freagairt ris an ìre.
Aon aon taobh, faodaidh neach nach eil a 'dearbhadh gu bheil cnapan-starra air slighean air droch bhuaidh a thoirt air COPD. Air an taobh eile, is dòcha gu bheil glè bheag de chomharran aig duine le fianais air bacadh meadhanach agus a 'riaghladh gu math.
Air sgàth seo, tha an stiùireadh ùr a 'moladh gum bu chòir làimhseachadh leigheis COPD a bhith air a stiùireadh le comharran an neach a-mhàin. A bharrachd air an sin, bu chòir don cho-dhùnadh a bhith stèidhichte fèin-mheasadh leis an euslainteach.
Tha mòran dhotairean air tòiseachadh a dhèanamh mar-thà le bhith a 'cleachdadh deuchainn measaidh COPD (CAT) anns an tèid iarraidh air an neach measadh a dhèanamh air cho cudromach' sa tha comharraidhean no droch bhuaidh air sgèile neoni gu còig. Tha an deuchainn, chan e a-mhàin, ag amas air cho cudromach 's a tha na comharraidhean a stèidheachadh ach mar a tha duine "dona" no "math" a' faicinn gu bheil an tinneas aige no a slàinte. Faodaidh na lèirsinn sin cuideachadh le dotair ro-innse mar a dhèiligeas duine ri làimhseachadh, a dh'fhaodadh a bhith a 'gabhail a-steach cungaidh-leigheis, eacarsaich, daithead agus crìochnachadh smocadh .
Le bhith a 'gluasad am fòcas air ais chun an euslainteach, tha na stiùiridhean ùraichte GOLD a' dearbhadh cho cudromach 'sa tha eòlas clionaigeach agus breithneachadh ann a bhith a' stiùireadh leigheas seach a bhith a 'cumail ri leabhar-cluich aon-mheud-gu-lèir.
> Stòr:
> Roversi, S .; Corbetta, L .; agus Clini, E. "molaidhean GOLD 2017 airson euslaintich COPD: a thaobh dòigh-obrach nas pearsanta," COPD Research and Practice. 2017; 3: 5. DOI: 10.1186 / s40749-017-0024-y.