Comharraidhean, Diagnosis agus Làimhseachadh Peochromocytoma
Is e peochromocytoma seòrsa de thumar a lorgar anns na fèithean adrenal no cuid de cheallan neònach. Tha na tumors seo glè thearc ach faodaidh iad comharran dràmadach a dhèanamh oir tha iad buailteach a bhith a 'toirt a-mach mòran de hormona àraidh ris an canar catecholamines . Ged a dh'fhaodas cuid de pheochromocytomas èirigh ann an ceallan neònach, tha a h-uile gin dhiubh buailteach a lorg ann an aon de na glands adrenal.
Tha na tumors seo cha mhòr an-còmhnaidh neo-aranach, ach tha iad fhathast a 'feumachdainn leigheas air sgàth an comasan a tha a' leigeil le hormone.
Fiosrachadh mu Pheochromocytoma agus Bruthadh Fuil
- Bidh peochromocytomas a 'dèanamh ìrean àrda de cheimigean ris an canar catecholamines, a tha nan hormonaichean làidir a tha co-cheangailte ri cuideam, agus bidh iad ag obair air an t-siostam cardiovascular gus ìre cridhe, cuideam fala agus sruth-fala àrdachadh.
- Bidh na tumors sin gu tric a 'dèanamh epinephrine (adrenaline), norepinephrine agus dopamine - trì companaidhean a tha am measg an fheadhainn as treasa a tha aithnichte airson cuideam fuil a mheudachadh . Mar as trice bidh a 'bhuidheann a' cleachdadh mòran de na ceimigean sin gus dèiligeadh ri suidheachaidhean cunnartach no duilich.
- Fiù 's ann an suimeannan beaga, tha buaidh mhòr aig gach triùir air cuideam fala.
- A chionn 's gu bheil peochromocytomas a' dèanamh mòran de na hormonaidean sin, tha na buaidhean air cuideam fuil gu math drùidhteach.
- Tha cha mhòr a h-uile euslaintich le peochromocytomas air cuideam fala àrd a thogail, agus tha comharran fuil àrd a dh 'adhbhraicheas an t-suidheachadh seo a' toirt a-steach claisean cruaidh fuil tron latha.
Soidhnichean & Samhlaidhean Pheochromocytoma
Is e "triad" a chanar ris a 'bhuidheann chomharraidhean clasaigeach ann an cùisean peochromocytoma agus tha:
- Ceann goirt
- Iomadach sweating
- Tachycardia
Is e cuideam fuil àrda, mar as trice àrdachadh àrd, am symptom as cumanta ann an euslaintich le peochromocytoma. Am measg nan comharraidhean eile, nach eil cho cumanta tha:
- Duilgheadasan lèirsinneach (sealladh borb)
- Call cuideam
- Iomadach tart / urination
- Siùcar fuil àrd
Faodaidh gach galar sin a bhith air adhbhrachadh le galaran eadar-dhealaichte, agus mar sin tha e cudromach gum bi dotair air a sgrùdadh.
Peochromocytoma Diagnosis
Tha a 'mhòr-chuid de pheochromocytomas air an lorg gu faiceallach ("le tubaist") ann an cuid de sheòrsa de dhealbhadh ìomhaigheachd (MRI, CT Scan) a chaidh a dhèanamh airson duilgheadas gun cheangal. Mar as trice lorgar tuamairean mar seo mar cnap beag no mòr anns an sgìre timcheall air na h-àrainnean. Dh'fhaodadh eachdraidh teaghlaich no seòrsachan àraidh de phròifilean siùbhlan sealltainn do dhotair gum faodadh peochromocytoma a bhith an làthair.
Tha na tumhan sin cuideachd ceangailte ri suidheachaidhean ginteil àraid, ainneamh. Mar as trice tha Diagnosis a 'gabhail a-steach tomhas de ghrunn ìrean hormona fola thar ùine ghoirid (tha 24 uairean a dh' àbhaist), a bharrachd air a bhith a 'togail dhealbhan den chiste agus an bolg gu lèir. Uaireannan bidh "deuchainnean dùbhlain" air an dèanamh, far am bi an dotair a 'toirt aon stuth a-steach, a' feitheamh ùine ghoirid, an uair sin tarraing fuil agus seic gus faighinn a-mach an do dh'atharraich an stuth a chaidh a chuir an àireamh de hormonaichean eile san fhuil.
Cùram Pheochromocytoma
Feumar a h-uile peochromocytomas a thoirt air falbh gu dòigheil. Ged nach eil bruthadh-fuil mar as trice ann a bhith a 'co-dhùnadh a bheil no nach eil iad a' dèanamh lannsaireachd, is e seo aon de na cùisean ainneamh a tha a 'dèanamh beagan oidhirp gus bruthadh-fala a lùghdachadh mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh.
Tha na h-adhbharan airson seo duilich ach a 'buntainn ris an fhìrinn gur e lannsaireachd àrd cunnart agus a dh'fhaodadh a bhith cunnartach a tha seo.
Gus an cunnart a lùghdachadh, mar as trice thèid seata ceum àbhaisteach a ghabhail os làimh, ged a tha cuid de na ceumannan sin buailteach bruthadh fala a thogail. Leis gu bheil an cuideam fala mar as trice air àrdachadh mar-thà, faodaidh barrachd àrdachadh a bhith cunnartach. Thèid an obair-lannsa fhèin a dhèanamh le deuchainnean sònraichte agus thèid deuchainnean sònraichte a dhèanamh an dà chuid rè agus às dèidh an lannsaireachd gus dèanamh cinnteach gun deach an tumhair gu lèir a thoirt air falbh.
Stòran:
Baguet, JP, Hammer, L, Mazzuco, TL, et al. Cùisean mu lorg phaeochromocytoma: sgrùdadh ath-sgrùdaichte de 41 euslainteach às a chèile. Iris Litreachail Eucorach Eòrpach 2004; 150: 681.
Bravo, EL. A 'leasachadh bhun-bheachdan ann an eòlas-eòlas, breithneachadh agus leigheas peochromocytoma. Ath-bhreithneachadh Droch-chreideas 1994; 15: 356.
Oishi, S, Sasaki, M, Ohno, M, et al. Leudachadh mean air mhean de chuideam fala agus a riaghladh ann an euslaintich le peochromocytoma. Aithisg chùis agus ath-bhreithneachadh air an litreachas. Japan Heart Journal 1988; 29: 389.
Stein, PP, Dubh, HR. Dòigh breithneachaidh simplichte air peochromocytoma. Ath-bhreithneachadh air litreachas agus aithisg mu eòlas aon stèisein. Leigheas (Baltimore) 1991; 70:46.
Ulchaker, JC, Goldfarb, DA, Bravo, EL, Novick, AC. Builean soirbheachail ann an lannsaireachd peochromocytoma anns an latha an-diugh. Journal of Urology 1999; 161: 764.