Is e sxam a th 'ann an Axumin a tha air a chòmhdach le FDA-aontaichte, a dh'fhaodas aillse a' phròstain ath-chuairteachadh a lorg tràth an dèidh làimhseachadh no rèididheachd. Airson bliadhnaichean bha sinn air comas a thoirt air ath-chuairteachadh aillse prostain a lorg le PSA , ach cha robh sgàthan coitcheann agus cnàmhan comasach air suidheachadh an aillse a cho-dhùnadh gus an robh ìre PSA ro àrd (10 gu 30 no nas àirde).
Faodaidh Axumin a bhith a 'lorg galaran leantainneach le ìrean PSA nas lugha na 10 agus uaireannan gu math nas ìsle, agus is e seo an adhbhar a tha an sgrùdadh seo cho cudromach.
Carson a tha Axumin cho cudromach?
Le bhith a 'faighinn a-mach galar meadastatach tràth le sgan tha dà bhuannachd teirpeach cudromach ann. An toiseach, faodaidh an eòlas air far a bheil an aillse suidhichte cuideachadh le leigheas èifeachdach a stiùireadh don raon shònraichte sin den bhodhaig agus a 'cuingealachadh cron air raointean eile den bhodhaig. Bidh an sgrùdadh a 'lorg far nach eil an aillse an làthair agus far nach eil feum air leigheas.
Is e an dàrna tabhartas luachmhor a tha a 'tabhann sgrùdadh mionaideach a' toirt tuigse nas doimhne air a 'phròiseas galair fhèin - a' mìneachadh a bheil an t-aillse air a dhèanamh nas measa, no ma tha e air a dhèanamh nas measa, gu dè an ìre.
Chan eil an t-aillse leantainneach a tha PSA ag èirigh a-riamh mar thoradh air ìrean meadhanach. Uaireannan tha an t-aillse a 'fuireach faisg air no far an robh am brostach, mar sin bidh PSA a' tighinn bho aillse a 'dol air ais anns an gland prostain an dèidh radaigidh no ann an fossa próstatach an dèidh làmh-lann (is e fossa an t-àite anns a' bhodhaig far an robh a 'phròstag suidhichte ro toirt air falbh bho lannsaireachd), ris an canar "ath-aithris ionadail".
Faodar PSA a thogail cuideachd mar thoradh air a bhith a 'fàs aillse a tha air a mheudachadh gu na neadan no cnàmhan lùbach. Canar "ath-aithris siostaim air an seo." Tha tursan siostaim gu math nas cunnartaiche na a bhith a 'tighinn air ais gu h-ionadail. Carson? Tha meata-mheadhanach a 'sealltainn gu bheil an comas bith-eòlach aig an aillse a bhith a' sgaoileadh timcheall a 'chuirp - pròiseas a tha a' leantainn gu bàs ann am barrachd air leth de na h-euslaintich aillse brùideil.
Mar sin, a 'tuigsinn suidheachadh nan freagairtean ath-chuairteachadh ceist air leth cudromach: co dhiubh a tha na galaran ath-chuairteach ionnsaigheach gu leòr airson a bhith a' faighinn meata-tomhais.
Mar a thuirt sinn, is e an comas airson aillse a sgaoileadh a tha a 'dèanamh an aillse fìor chunnartach. Bidh an t-eòlas seo a 'toirt seachad an lighiche gus protocol leigheas meidigeach a tha gu math nas ionnsaigheach a chur an gnìomh gun a bhith a' cumail sùil air eagal a bhith a 'cur cus dragh air. Ma tha na galaran ath-chuairteachaidh air an suidheachadh gu ionadan prostasta no prostate, cha bhiodh dòigh-làimhseachaidh leithid ionnsaigheach neo-fhiasta agus gun phuinnsean.
Faodar leigheasan ionnsaigheach a cheangal ri droch bhuaidhean mòra. Ach, is e an seòrsa de leigheasan ionnsaigheach a tha mi a 'bruidhinn mu chungaidhean-leigheis a bhios a' cuairteachadh san fhuil agus a 'toirt buaidh cinneasachaidh anns a' bhodhaig air fad, agus tha cemotherapy le Taxotere no leigheas hormonaigeach le Lupron agus Casodex nan eisimpleirean math.
Ciamar a tha Axumin ag obair?
Bidh sgàilean cnámha àbhaisteach a 'cleachdadh stuthan rèidio-beò a tha co-cheangailte ri calcium a bhios a' cuimseachadh ann an ceàrnaidhean den chnàimh a tha an aillse air a mhilleadh. Bidh an sganadh Axumin PET ag obair le bhith a 'lorg gnìomh meitabileach an aillse fhèin .
Tha Axumin a 'dèanamh feum den fhianais gu bheil cancearan brònach a' gabhail a-steach amino-aigéid aig astar fada nas luaithe na ceallan àbhaisteach.
Tha Axumin a 'dèanamh suas de dhrogaire rèidio-beò ceangailte ri aminoidid. Leis gu bheil na ceallan aillse a 'gabhail a-steach na h-amino-aigéid nas adhartaiche na ceallan àbhaisteach, tha an rèididheachd a' cuimseachadh taobh a-staigh nan ceallan tumorra. Nuair a thèid an t-euslaintich a shuidheachadh fo sganair far a bheil raointean àrd de chomharra rèididheachd a 'comharrachadh an aillse ann an corp an euslainteach.
Ciamar a tha am fiosrachadh ùr air a thoirt seachad le Axumin air a chleachdadh?
Tha an sgrùdadh Axumin air aontachadh airson fir a tha air PSA àrdachadh a leasachadh an dèidh rèididheachd no lannsaireachd roimhe. Gu h-eachdraidheil, bha sganaidhean cnàimhe sìmplidh agus sganaidhean CAT a dhìth air ìrean PSA anns an raon 10 gu 50 mus biodh gu leòr aillse an làthair airson a bhith air a lorg ann an sgan.
Is e bòidhchead an sgudail Axumin PET gu bheil e a 'toirt cothrom a bhith a' lorg lusan meadhanach beag anns na nòsan lùbach le ìrean PSA anns an raon 1 gu 10.
Tha an t-iarrtas a dh'fhaodadh a bhith ann an sgrùdadh Axumin, a bharrachd air a bhith feumail airson a bhith a 'dearbhadh raon ath-chuairteachadh PSA, airson fir a tha air leigheas chemo-hormonal a dhèanamh airson galar àrd-mheasaidh adhartach. An dèidh leigheas, faodaidh daoine lùghdachadh geur fhaighinn ann am PSA - 's dòcha bho na 100an sìos gu 10 no nas lugha. Faodaidh an sgrùdadh Axumin a bhith comasach air raon aillse a dhèanamh anns a 'bhodhaig a tha a' nochdadh gnìomhachd meatabileach leantainneach, comharra gu bheil na ceallan aillse fhathast a dh 'aindeoin leigheas o chionn ghoirid le Lupron agus Taxotere. Ma lorgar àireamh cuibhrichte de raointean de mheatabileach leantainneach, tha e comasach gum faodadh na h-euslainteach sin buannachd fhaighinn bho rèididheachd spot no de dhòighean-leigheis eile a tha air an stiùireadh aig an galar leantainneach.
Cleachdaidhean san àm ri teachd
Ged a tha an sgàineadh air a cheadachadh airson a chleachdadh an toiseach ann an suidheachadh ath-chuairteachadh PSA , tha coltas gun tèid tagraidhean eile a chleachdadh san àm ri teachd. B 'e an rud as cudromaiche a bhith a' stad dhaoine a chaidh a dhearbhadh le slatan Gleason de 8 no nas àirde no ann an fir le ìrean àrdaichte PSA os cionn 20. Is e prìomhachas àrd a th 'ann a bhith a' lorg galar meadastatach tràth anns na nòsan lymph ann an fir ùra. Tha euslainteach nas àirde aig euslaintich aig a bheil galar meatastatach ma gheibh iad leigheas ionnsaigheach le Taxotere agus Lupron. Faodaidh euslaintich a tha an-asgaidh bho leithid de mheatastasis leigheas ionnsaigheach a thoirt seachad agus a bhith a 'cuingealachadh an cuid buaidhean gun a bhith a' lughdachadh nan ìrean leigheis aca.
A 'mìneachadh na Scans
Bidh eadar-mhìneachadh nan sganaidhean ùra seo a 'gabhail a-steach lùb ionnsachaidh airson na dotairean a leugh na sganaidhean. Tha seo fìor le teicneòlas ùr sam bith. Tha e cuideachd cudromach gum bi euslaintich a 'tuigsinn gum bi an seòrsa de theicneòlas airson a bhith a' coileanadh nan sganaidhean sin, ie na sganadairean fhèin - ag atharrachadh bho chleachdadh gu cleachdadh. Tha teicneòlas nas sine ann an cuid de chleachdaidhean agus cha bhith an comas gus làraich mheatastatach beaga a lorg nas èifeachdaiche.
A 'toirt a-mach na h-adhbharan cuingealachaidh sin, bidh e cudromach do dh'euslaintich ionadan a chomharrachadh a tha a' cleachdadh uidheam ùr-nodha agus gu bheil eòlas air lighichean a tha a 'dèanamh àireamh nas motha de sgan. Tha na h-ionadan sàr-mhathais seo buailteach a bhith nas eòlaiche na sganaidhean sin a leughadh gu ceart.
Ag obair le làimh-làimhe le teicneòlasan eile
Is e adhbhar eile a tha ann an Axumin gu bheil e cudromach gu bheil e a 'cuideachadh le dotairean a bhith a' dèanamh feum de na comasan iomlan a th 'ann de Therapy Rèididheachd Modhaichte (IMRT). Is e fìor dheagh theicneòlas rèididheachd a th 'ann an IMRT a dh'fhaodas targaidean a tharraing air mòran raointean den bhodhaig nach robh ro ruigsinneach do rèididheachd. Tha IMRT cho ceart agus gum faod dotairean amas a thoirt air an t-sail radaigeach le tomhas-tomhais milimatair agus gu tur a sheachnadh cron air structaran mothachail dlùth leithid galairean, mar eisimpleir, ann an euslaintich le galar nód lymph anns a 'bhroinn. Tha aon de na h-adhbharan a tha a 'dèanamh scanadh Axumin PET cho brosnachail seach gu bheil e a' dèanamh teicneòlas eile, IMRT, eadhon nas fheumail.
Barrachd Ionnsachadh airson an Àm ri Teachd
Tha an t-adhartas air a bhith a 'sganadh aillse le Axumin a' meudachadh an dòchas gun tig seòrsaichean ùra sgaoilidh ùra a-steach san àm ri teachd. Mar eisimpleir, tha seòrsachan eile de sganaidhean PET, aon dhiubh ann an PSMA gu sònraichte, a 'targaid molecle sònraichte a tha gu cumanta a' nochdadh air uachdar ceallan aillse prostain. Tha a 'bhuannachd a dh'fhaodadh a bhith aig PSMA a' leudachadh nas fhaide na cho feumail 'sa tha e airson ìomhaighean; tha e comasach comas tagraidh leigheasach a bhith aige cuideachd. Faodar ligandan PSMA a cheangal ri stuthan rèidio-beò nas cumhachdaiche a tha làidir gu leòr airson na ceallan aillse a mharbhadh.
Dh'fhuirich a 'choimhearsnachd aillse prostain gu dòigheil airson sganaidhean gus àite aillse a' phròstain aithneachadh sa chorp leis an t-seòrsa cruinneas a dh'fhaodas na sganaidhean PET seo a choileanadh. Tha na sganaidhean sin nam briseadh iongantach. A-nis gu bheil an FDA air gabhail ris an teicneòlas seo, bidh companaidhean àrachais a 'tòiseachadh a' rannsachadh dhòighean air craoladh a thairgsinn. B 'e Medicare a' chiad chompanaidh àrachais airson a chòmhdach.
Dè a th 'ann an sgaoilidhean roimhe?
Is dòcha gur e Axumin an t-adhartas aillse prostain as motha airson 2017, ach is dòcha gu bheil thu iongantach cuideachd mu na leasachaidhean as cudromaiche anns na trì bliadhna a chaidh seachad. An toiseach, is e leasachadh nas ùire a th 'ann an astar a tha a' sìor fhàs nas luaithe, ach tha leasachaidhean eile a 'gabhail a-steach:
Carson a tha na briseadh sìos a 'tachairt nas trice?
Is e an t-adhbhar airson luathachadh ann am tricead briseadh-dùil an toradh air rannsachadh bunaiteach farsaing a 'leantainn gu tuigse nas doimhne air bith-eòlas ceallach air aillse prostain. Nas sònraichte gu sònraichte, tha na mùthaidhean ginteil sònraichte a tha ag adhbhrachadh fàs ceallach neo-riaghlaidh air an comharrachadh.
Is e ginean gnàthaichte na tha a 'dèanamh ceallan aillse a' tighinn bho cheallan àbhaisteach. A-nis gu bheil na mèitean sin air an comharrachadh, faodar cungaidh-leigheis ùr a dhealbh gus dèanamh cinnteach gu bheil na ginean a tha ag obair gu neo-àbhaisteach. Smaoinich air mar a dh 'fhaodadh prògram bathar-bog a bhith air a sgrìobhadh le prògramadair coimpiutaireachd airson glitch coimpiutaireachd a rèiteachadh.
Ann am bliadhnachan roimhe seo, mus do ràinig sinn an tuigse làithreach againn air bith-eòlas cealla, bha leigheasan ùra mar thoradh air pròiseas leasachadh cruaidh-mhearachdach agus mearachdach. Chaidh ceimigeach a chaidh a thaghadh air thuaiream a thoirt do cheallan aillse a 'fàs ann am Petri dishes. Nam biodh an ceimigeach ag adhbhrachadh gum faodadh ceallan aillse bàsachadh, bhiodh e air a thoirt seachad do bheathaichean le aillse. Nam biodh an t-aillse air ais agus a 'bheathach a' fuireach, bhiodh e air a dhearbhadh ann an daoine. Dh 'adhbharaicheadh deuchainnean daonna soirbheachail gu aonta FDA agus a bhith a' faighinn cothrom malairt air leigheas ùr.
Eu-coltach ris na cungaidhean-leigheis a chaidh a dhealbhadh gu reusanta o chionn ghoirid, cha robh an dòigh anns an robh na cungaidhean seo a lorg tro ghnìomh deuchainn agus mearachd tric air an aithneachadh.