Is e aillse broilleach metaplastic (carcinoma metaplastic of the breast) seòrsa de aillse broilleach gu math neo-àbhaisteach. Faodaidh e a bhith rudeigin duilich a bhith air a làimhseachadh agus chan eil mòran eòlach air na h-adhbharan no air an fhad-ùine.
Tha aillse broilleach meataplastaig na dhòigh air aillse neo-sheasmhach ionnsaigheach , a 'ciallachadh gu bheil e a' cruthachadh ann an sruthan bainne agus an uairsin a 'gluasad a-steach do fhigheagan eile a' bhroilleach.
Tha na cansean sin eadar-dhealaichte bho sheòrsachan eile de aillse broilleach seach gu bheil seòrsaichean eile de bhiastagan anns na tumhair sin nach fhaighear sa bhroilleach mar as trice. Mar eisimpleir, faodaidh na tinnearan sin ceallan squamous (craiceann) no ceallan osseous (ceallan cnàmha) a ghabhail a-steach.
Mì-mhalaisteach vs. Metastatic
Tha an teirm fuaimean metaplastic gu math coltach ri metastatic, ach tha ciall glè eadar-dhealaichte aig an dithis. Tha metaplastic a 'tighinn bhon abairt Grèigeach airson "atharrachadh ann an cruth," agus is e sin as coireach gu bheilear ga chleachdadh airson ceallan a nochdadh a tha coltach gu bheil iad air atharrachadh gu feadhainn a tha ann am pàirt eile den chorp. Tha meatastatach a' tighinn bhon abairt Grèigeach airson "atharrachadh an àite, 'a' toirt cunntas air aillse a tha air sgaoileadh bhon làrach thùsail gu sgìrean eile.
Dh'fhaoidte gum bi an t-aillse meidaplastaich aig a 'chrodh cuideachd air a mhìneachadh airson an teirm metaplasia, oir tha e uaireannan air a chleachdadh airson tuairisgeul neo-àbhaisteach air biopsy a mhìneachadh. Nuair a bhios am facal metaplasia air a chleachdadh ann an aithisg eòlas-eòlas a tha a 'toirt iomradh air ceallan neo-àbhaisteach ann an seòrsa eile de dh' innealan, bidh e tric air a chleachdadh airson ceallan a mhìneachadh a tha neo-àbhaisteach ach nach eil fhathast air a bhith cunnartach.
Comharraidhean
Chan eil comharraidhean sam bith aig cuid de bhoireannaich le aillse broilleach metaplastic idir agus tha iad air an comharrachadh tro sgrìonadh àbhaisteach. Do dhaoine eile, tha na comharraidhean an aon rud ri seòrsaichean eile de aillse broilleach. Dh'fhaodadh iad seo a bhith nam measg:
- Lùban no tiugh anns a 'bhroilleach nach robh ann roimhe
- Teannas, cuir an cèill no atharrachadh ann an coltas an nipple
- Atharrachaidhean ann an coltas craiceann broilleach: dearg, sgèileadh, puckering no dimpling
- A 'bhroilleach a bhriseadh, a' gabhail a-steach dearg, swelling, agus gràdh
- Pian neo-mhì-chinnteach sa chnoc, gu sònraichte le gin de na comharraidhean gu h-àrd
Diagnosis
Tha deuchainnean airson aillse broilleach a dhearbhadh coltach ri chèile co-dhiù dè an seòrsa aillse a th 'ann an-dràsta. Am measg deuchainnean dealbh a dh'fhaodar a chleachdadh tha:
- Mamografachadh deuchainn . Tha seo gu math coltach ri mamogram sgrìonadh àbhaisteach, ach a-mhàin gum feumar barrachd ìomhaighean a ghabhail agus sgrùdadh a dhèanamh air a bhith a 'breithneachadh aillse (an àite dìreach a bhith a' coimhead airson aillse).
- Ultrasound . Bidh seo a 'cleachdadh tonnan fuaim àrd-àbhaisteach gus ìomhaighean de inneal-brìgh a dhèanamh. Bidh na h-ìomhaighean seo a 'cuideachadh dhotairean gus faighinn a-mach a bheil cnap anns a' chnoc mar chiste lìonaidh làn-thìde no tumad làidir.
- Ìomhaigh-samhlachaidh magnetach (MRI) . Bidh seo a 'cleachdadh raointean magnetach gus ìomhaighean de bhroinn a' bhodhaig a dhèanamh.
- Sganadh tomag-eòlas coimpiutaichte (CT no CAT) . Bidh seo a 'cruthachadh iomadh dealbh "slice le slice" den taobh a-staigh den chorp, agus an uair sin gan ceangal gu dealbh thar-earrann mionaideach a tha a' sealltainn gu bheil tumors ann.
- Sganadh tomagrafaidheachd positron (PET) . An dèidh in-stealladh de mholagain siùcair rèidio-beò, thèid sgrùdadh PET a thoirt a-mach gus faighinn a-mach dè na pàirtean den bhodhaig a tha a 'toirt a-steach an siùcair as luaithe. Leis gu bheil ceallan aillse a 'soirbheachadh air siùcair, bidh iad "a' lasadh suas" air sgàilean PET.
- Sgaoileadh PET-CT. Tha seo a 'ceangal teicneòlas sganaidhean PET agus CT, a' leigeil le dotairean coimhead dè na ceallan a tha aillse agus a 'dearbhadh nas mionaidiche far a bheil iad anns a' bhodhaig.
Air matamataireachd, faodaidh aillse broilleach metaplastic nochdadh gu math coltach ri carcinoma dà-chnatach agus mòr neo-chomasach a bheir an diagnosis nas dùbhlanaiche.
Biopsy brìgh
Faodaidh aon de na deuchainnean ìomhaighean gu h-àrd a bhith cuideachail ann a bhith ag ionnsachadh barrachd mu thimar, ach tha feum air biopsy brìgh gus dearbhadh dè an seòrsa seòrsa aillse broilleach a th 'ann agus gus ionnsachadh mu fheartan an tumhair, leithid ìre tumad (ionnsaigheachd an tumhair) agus inbhe gabhadair.
Airson a bhith a 'breithneachadh gu sònraichte air aillse broilleach meataplastaich, feumar bioran a dhèanamh air an inneal-cìche, a' ciallachadh gu bheil beagan de stuth-fighe air a thoirt bhon chnoc (gu h-inntinn no le snasail sònraichte) agus air a sgrùdadh fo mhicrocopaca. Mar as trice bhiodh biopsy a 'leantainn seòrsa de shamhlaidhean gus dearbhadh gu bheil tumhair aillseach an làthair (an taca ri tumadh neo-chomasach, no cuis làn-lìonaidh ).
Cùisean
Tha e cudromach a bhith mothachail nach eil dà chinnsearan broilleach an aon chuid, eadhon tùaran a tha air an dearbhadh mar aillse broilleach. Is dòcha nach bi gin de na comharran sin fìor airson an aillse sònraichte agad. Tha tinneasan meataplastaich buailteach a bhith ionnsaigheach agus a 'fàs gu luath. Bidh iad cuideachd buailteach a bhith an aghaidh an dà chemotherapy agus leigheasan hormona.
Làimhseachadh
Mar thoradh air a bhith cho neo-chumanta, chan eil na modhan leigheis as fheàrr fìor aithnichte, ach tha e coltach gu bheil an lann-lann gus an tumhair agus leigheas rèididheachd a thoirt air falbh as fheàrr. Tha tricead ìosal an t-seòrsa tumhair seo cuideachd a 'ciallachadh gu bheil cùrsa deuchainn a dh' fheumar-agus-fhìor ann an nota furasta fhaicinn. A dh 'aindeoin sin, mar a tha a h-uile aillse, tha stiùireadh air a stiùireadh an toiseach le:
- Meud agus suidheachadh an tumhair
- Co dhiubh a tha an t-aillse air sgaoileadh (tha seo a 'gabhail a-steach sgaoileadh roinneil gu neadan sùim a bharrachd air sgaoileadh a-mach gu raointean mar cnàmhan, grùthan, sgamhanan agus eanchainn)
- Slàinte iomlan an duine
- Aois aig breithneachadh
Leis na ceistean sin ann an cuimhne, mar as trice is e lannsaireachd a 'chiad cheum gus an tumad a tha follaiseach a thoirt air falbh. Às an sin, faodaidh na toraidhean a leanas bhon biopsy cuideachadh gus tuilleadh gnìomh a cho-dhùnadh:
- Deuchainn airson gabhaltas hormone. Bidh deuchainnean a bhith a 'coimhead airson postachd gabràgan estrogen agus progesterone a' dearbhadh a bheil na ceallan aillse a 'freagairt gu math ri leigheas hormone, leithid tamoxifen , no bacadh aromatase mar leigheas adhartach. Tha Tamoxifen ag obair le bhith a 'cur bacadh air na h-innealan estrogen air ceallan brùideil agus aillseach, oir tha an estrogen a tha a' ceangal ris na gabhadairean sin ag adhbhrachadh fàs ann an tumadan estrogen receptor-positive. Bidh luchd-bacadh Aromatase ag obair le bhith a 'bacadh atharrachadh hormona fireann (androgens) gu estrogen, agus mar sin a' lùghdachadh factar fàis airson cuid de chinnsean broillich.
- Deuchainn airson pròifil HER-2. Tha am pròtain HER2 air a thoirt thairis air timcheall air aon-ceathramh de na h-uile cinneas broilleach. Ma tha am pròtain seo air a lorg ann am tumor biopsied, faodaidh gum bi leigheas le Herceptin (trastuzumab) mar roghainn. Aontaichte le FDA ann an 1998, tha Herceptin a 'ceangal ris a' phròin HER-2 air ceallan aillse, gus nach urrainn dha feartan fàis a bhith a 'ceangal agus a' toirt am meur fàs. Bho chaidh aontachadh ri Herceptin, tha cungaidhean-leigheis a bharrachd rim faotainn cuideachd airson tumors HER2.
Roghainnean leigheis as fheàrr (a bharrachd air terapies hormonal no cuimsichte ma tha an tumor air estrogen receptor no HER2 a 'gabhail a-steach:
- Lèigh-lannsaireachd: ' S e lorgaidheachd no mastectomy an làimhseachadh as deimhinne. Seach gu bheil cinneasan meataplastaigeach buailteach a bhith nas motha na seòrsaichean eile de dh 'aillse broilleach nuair a dh' fhàs diagnosis, is dòcha gum feumar mastectomy an àite lumpectomy.
- Chemotherapy: Tha mòran de na cansean sin aig ìre nas àirde na an àbhaist airson aillse broilleach aig an ìre breithneachaidh agus mar sin thathar a 'moladh chemotherapy gu tric. A dh 'aindeoin sin, chan eil coltas gu bheil cemotherapy cho èifeachdach airson aillse broilleach.
- Rèididheachd radaigeach: Aon de na sgrùdaidhean as motha gu ruige seo, lorg sgrùdadh 2017 a 'coimhead air roghainnean leigheis gu robh leigheas radaigeach cuideachail cudromach ann a bhith a' cur casg air ath-bheothachadh ionadail agus roinneil ann an aillse broilleach.
A 'gluasad
Le bhith a 'faighinn a leithid de dh' aillse aillse broilleach dh'fhaoidte gum bi thu a 'faireachdainn tuigseach agus iom-fhillte. Seo cuid de dhòighean gus do dhraghan a lùghdachadh:
- Lorg buidheann taic . Faodaidh an ospadal agad no ionad leigheis aillse aoigheachd a thoirt do bhuidhnean taic airson euslaintich aillse broilleach, no, co-dhiù, a bhith comasach air do chuideachadh le aon neach. Fiù 's ged is e an aon fhear a th' anns a 'bhuidheann leis a' bhreithneachadh sònraichte seo, tha e coltach gun coinnich thu ri boireannaich a tha a 'dol tro na h-aon leigheasan agus a bheil na h-aon cheistean mar a tha thu a' dèanamh.
- Faigh air-loidhne. Gus ceangal a dhèanamh ri daoine eile aig a bheil aillse brìgh metaplastic, faodaidh tu a dhol còmhla ri coimhearsnachdan air-loidhne far a bheil euslaintich a 'roinn an cuid eòlais. Tha liosta math de Chomann Cancer Ameireaganach de bhuidhnean taic air-loidhne gus do chuideachadh.
- Beachdaich air deuchainn clionaigeach. Dh'fhaoidte gum bi fios aig do dhotair mu dheuchainnean clionaigeach a tha ag amas air barrachd ionnsachadh mun staid agad. Faodaidh a bhith a 'clàradh airson nan deuchainnean seo a bhith na dhòigh mhath gus do chuideachadh a bhith a' faireachdainn nas ceangailte ris a 'phròiseas agus a bhith a' faighinn a-mach roghainnean leigheis ùra. Gus barrachd fhaighinn a-mach mu na buannachdan agus na h-eas-aonta a tha aig deuchainnean clionaigeach agus mar a lorgas tu fear, co-chomhairleachadh air làrach-lìn deuchainnean clionaigeach National Institutes of Health.
> Stòran:
> Levrer, C., Berriochoa, C., Agrawal, S. et al. Factaran ro-innseach air builean ann an Cancer Cancer Breast Cancer. Rannsachadh agus Làimhseachadh Aillse Breast . 2017 an t-Iuchar 8. (Epub air thoiseach air clò).
> McKinnon, E., agus P. Xiao. Meataglastaich Carcinoma na Bìche. Tasglannan Pathology agus Lab Medicine . 2015. 139 (6): 819-22.
> Tzanninis, I., Kotteas, E., Ntanasis-Stathopoulos, I., Kontogianni, P., agus G. Fotopoulos. Stiùireadh agus Builean ann an Cancer Cancer Breast. Aillse clionaigeach . 2016. 16 (6): 437-443.