1 -
Mìneachadh air Surgery MyringotomyTha myringotomy, no lannsaireachd airson toll a dhèanamh anns an drum cluais, na lannsaireachd cumanta. Mar as trice bidh e co-chòrdail le bhith a 'cur a-steach tiùb tepanostomy, tiùb beag a tha air a chur anns an toll ùr-chruthaichte anns an drum cluaise, a leigeas le stuth gabhaltach dragh bhon chluas meadhan. Tha am modh-obrachaidh air a dhèanamh le otolaryngologist , ris an canar cuideachd cluas, sròn agus dotair amhaich.
Faodar an lannsaireachd a dhèanamh air gach cluasan ma tha sin riatanach, no dìreach aon dhiubh ma tha duilgheadas a 'chinn meadhan an-dràsta ach air aon taobh. Bidh an dòigh-obrach as trice air a dhèanamh air cloinn, mar as trice fo aois còig bliadhna, ach faodar cuideachd a dhèanamh air clann nas sine agus inbhich. Is e fuasgladh sealach a th 'anns a' mhodh-obrachaidh, mar a thig na tuban cluaise a-mach mu dheireadh, ach faodar a dhèanamh a-rithist ma tha sin riatanach.
Faodar dòigh laser an lannsaireachd myringotomy a dhèanamh ann an oifis dotair le cungaidh-leigheis a tha a 'cleachdadh cluais, ach thèid a' mhòr-chuid de na modhan-obrach a dhèanamh ann an ospadal le anesthesia coitcheann. Dh'fhaodadh gum biodh e doirbh dotair a lorg a 'coileanadh a' mhodh-obrach seo taobh a-muigh ospadal seach gu bheil uidheam laser gu math daor.
Tha e cudromach a bhith a 'deasachadh clann gu ceart airson lannsaireachd gus nach bi an t-eòlas uamhasach. Ged a tha buidhnean aois eadar-dhealaichte ag iarraidh fiosrachadh eadar-dhealaichte mus tèid iad a-steach, tha e cudromach nach faigh an leanabh a-mach mun lann-lann nuair a ràinig iad an ospadal. Is fhiach an t-àm dèanamh cinnteach gu bheilear a 'dèiligeadh ri eagal agus draghan an leanaibh ron mhodh-obrachaidh.
2 -
Cuin a tha feum air MyringotomyIs e an t-adhbhar as cumanta a th 'ann am myringotomy, no lann-lann gus toll a chur anns an drum cluaise, a th' ann am meadhan otitis le dòrtadh (OME), no galar cluais meadhain le fluid. Bidh an lùth gabhaltach a 'togail air cùlaibh an druma cluaise, far am faod e a bhith cho tiugh' s gu bheil e air ainmeachadh mar "cluais glue." Faodaidh seo bacadh a chur air èisteachd, agus ann an cuid de chùisean, leasachadh slaodach slaodach ann an cloinn, gu sònraichte ma tha an duilgheadas ann anns gach cluasan.
Adhbharan airson ionnsaigh-inntinn tiùba an ear:
- Caiteachas cluas nach eil a 'freagairt antibiotics no leigheasan cluais.
- In-ghabhaltas cluais meadhain a tha ag adhbhrachadh call èisteachd no dàil òraid.
- Otitis media èiteag ath-chuairteachadh (AOM) (3 prògraman ann an 6 mìosan no 4 ann an 12 mìosan) nuair nach eil e a 'toirt freagairt do leigheas antibiotaigeach leantainneach agus a bheir droch bhuaidh air cainnt, èisteachd no an dà chuid.
- Barotrauma: Milleadh bho atharrachaidhean ann an cuideam, leithid tumadh sguba no itealaich.
- Mì-chòrdadh co-sheòrsach a 'chluais (pallet gasta no Down's Syndrome, msaa).
3 -
Inbhich agus MyringotomyTha myringotomy le cur-a-steach tiùb cluas mòran nas cumanta ann an inbhich na tha e ann an cloinn. Ged a dh'fhaodas an dòigh-obrach a bhith air a dhèanamh airson galar cluasan ath-nuadhachail, chan eil seo cho buailteach ann an inbhich air sgàth atharrachaidhean structarail anns a 'chanàl mar a tha e a' fàs.
Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, thèid myringotomy a dhèanamh air inbhich air sgàth barotrauma. Tha Barotrauma a 'tighinn bho dh' eadar-dhealachadh mòr ann an cuideam am broinn a 'chluais (air cùl an eardrum) agus taobh a-muigh a' chluais. Faodaidh eadar-dhealachaidhean mòra ann an cuideam a bhith ann le atharrachaidhean àrda, mar a bhith a 'siubhal ann an àrdachadh ann an togalach àrd no air itealaich. Faodaidh buannachadh sguba cuideachd barotrauma a thoirt gu buil.
Faodar myringotomy a dhèanamh mar thomhas sealach ann an inbhich, leis a 'mhodh-obrach air a dhèanamh gus toll a chur ann an druma cluaise a dhùin nuair a thèid an cuideam a leigeil ma sgaoil. Is dòcha nach bi an tiùb air a chur stèidhichte air na h-adhbharan a tha an lannsaireachd air a choileanadh.
4 -
Myringotomy: An dòigh-obrach surgicalTha myringotomy air a dhèanamh le bhith a 'cleachdadh anesthesia coitcheann nuair a thèid a dhèanamh ann an ospadal. An dèidh don anesthesia a bhith air a rianachd, bidh am modh-obrach a 'tòiseachadh le deasachadh na cluaise. Tha an cluas ullaichte le fuasgladh a bheir lùghdachadh air a 'chomas a tha ann an galar.
Aon uair 's gu bheil an cluas air ullachadh, cleachdaidh an lannsair laser no inneal geur gus toll beag a chruthachadh anns an eardrum. Tha tiùm tympanostomy an uairsin air a chuir a-steach don toll, a chuireadh leigheas agus a 'dùnadh às aonais an tiùba.
Mas e sruth-sruth cluas meadhan an adhbhar airson an lannsaireachd, faodar sguabadh sìmplidh a chur air an eardrum, a 'toirt air falbh an lid tron tiùb ùr. Mar as trice bidh seo a 'toirt a-mach mòran den fhuaim, a tha a' cruthachadh adhartas ann an èisteachd a tha gu tric air a thoirt fa-near dìreach às deidh lannsaireachd. Faodaidh an cluas an uair sin a bhith air a lìonadh le cotan no uinne gus drèanadh sam bith a th 'ann an-dràsta a ghabhail a-steach.
Aig an àm seo, tha an lèigh-lann air a chrìochnachadh no tha an cluas mu choinneamh air a làimhseachadh leis an aon dòigh-obrach. An uair sin thèid an anesthesia a thionndadh agus thèid cungaidhean-leigheis a thoirt seachad gus an t-euslaintich a dhùsgadh. Thèid an t-euslainteach an uairsin a thoirt chun an t-seòmair ath-bheothachaidh gus sùil gheur a chumail air nuair a bhios an anesthesia a 'glanadh gu tur.
5 -
Myringotomy: Na cunnartan mu lannsaireachdA bharrachd air na cunnartan coitcheann a thaobh lannsaireachd agus cunnartan anesthesia , tha cunnartan fhèin aig modh-obrach myringotomy. Chan eil an cunnart co-cheangailte ris a 'mhodh-obrachaidh seo cho beag, oir tha an lannsaireachd gu luath (nas lugha na 15 mionaidean anns a' chuid as motha de chùisean) agus mar sin chan eil nas lugha de nochd ann an anesthesia na le lannsaireachd àbhaisteach.
Cunnartan Myringotomy:
- Toll maireannach ann an Eardrum nach dùin thar ùine, agus 's dòcha gum feum e tympanoplasty gus leigheas a bhrosnachadh
- Sglerosis (cruadhachadh / tiormachadh) an eardrum, a dh 'fhaodadh call a chluinntinn
- Lùghdachadh laghail air a 'chluais a-muigh no a' chanàl earrach
- An fheum air a 'mhodh-obrach a bhith air ath-aithris san àm ri teachd
- Infection
- Draenadh leantainneach
- Uisge anns a 'chluas
- A 'sgrìobadh an eardrum. Mar as trice chan e cùis a tha seo airson èisteachd, is e suidheachadh a th 'ann a tha air a thoirt fa-near aig deuchainn cluaise ach chan fhaod e buaidh a thoirt air obair an drum cluaise.
6 -
A 'faighinn a-mach à myringotomyAon uair 's gu bheil an lannsaireachd deiseil, thèid an t-euslaintich a thoirt chun an t-seòmair ath-bheothachaidh a thèid a choimhead fhad' sa bhios an anesthesia a 'giùlan dheth. Aon uair 's gu bheil an euslainteach dùisg, a' toirt fa-near agus nach eil duilgheadasan obrachaidh sam bith ann, faodaidh ath-bheothachadh cumail air adhart aig an taigh.
Chan eil feum air cùis-inntrigidh oir bidh an lannsaireachd air a dhèanamh gu dìreach air an eardrum gus nach tèid milleadh a dhèanamh air a 'chraiceann. Anns a 'chiad latha den ath - bheothachadh , chan eil e neo-chumanta a bhith a' sùileachadh gun tèid draenadh bhon chluas. Is dòcha gum bi e coltach ri coltas, fuil-fhraoich no soilleir. Tha seo àbhaisteach. Aig an àm seo, bu chòir an cluas a bhith air a dhìon bho uisge, a gheibh taobh a-staigh na cluaise tron tiùb, dìreach mar a thig drainage a-mach às an tiùb. Dh'fhaodadh gum bi do lannsair a 'moladh gun cleachdar cluaran-siùil tro frasan, snàmh no gnìomhachd sam bith aig a bheil cunnart uisge a' tighinn a-steach don chluais.
7 -
Beatha an dèidh MyringotomyÀs dèidh dhut tiùban cluaise a chuir a-steach, thèid lùghdachadh mòr a thoirt air a 'bhuaidh a th' aig a bhith a 'togail an tobair anns a' chluais a-staigh. Mar thoradh air seo bidh lùghdachadh ann am pian, leasachadh air comas cluinntinn, agus ann am pàistean òga cuidichidh an lannsaireachd cainnt a leasachadh.
Anns a 'chuid as motha de chùisean, feumar na cluasan a dhìon bho uisge gus an tig na tubaichean gu nàdarra, mar as trice a' tachairt 6 gu 18 mìosan às deidh an lannsaireachd, agus tha an toll anns a 'chluas a' dùnadh gu tur. Faodar seo a dhèanamh le cluaran-cluaise gus obair snàmh agus uisge a cheadachadh. Faodaidh do lannsair moladh gun cleachdar earblugaichean anns an fhrasair cuideachd.
Stòran:
Infections Ear: Earrann Airson Pàrantan Mu dheidhinn Otitis Media. Institiùdan Nàiseanta Slàinte. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp
Tìbagan Cluas. Alan Greene, MD http://www.drgreene.com/21_550.html
Tìbagan Cluas. Iain P. Cunha, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm