Cuairtean Medicare, gainnead an dotair, agus cosgaisean drogaichean òrdugh
Rinn an Ceann-suidhe Trump mòran geallaidhean air slighe na h-iomairt . B 'e aon dhiubh tèarainteachd Medicare - is e sin, thuirt e nach gearradh e Medicare. B 'e an gealltanas eile am prògram a dhèanamh nas cosgaiche do luchd-tairbhe. Le moladh buidseit 2019, bidh e a 'dèanamh mòran atharrachaidhean air Medicare a nì agus nach eil a' coileanadh a 'gheallaidh sin.
Maoineachadh a 'dol gu Medicare
Tha a 'chiad atharrachadh ann an aghaidh dìreach ris na tha an Ceann-suidhe a' gealltainn a luchd-taghaidh.
Tha buidseat na bliadhna fiosgail (FY) 2019 a 'moladh $ 236 ann an gearraidhean Medicare thairis air 10 bliadhna.
Tha an Taigh Geal ag ràdh nach fhaic luchd-tairbhe lùghdachadh anns na buannachdan aca. An àite sin, tha iad ag ràdh gum biodh an caitheamh lùghdachadh a 'tighinn bho thaobhan eile den phrògram Medicare. Chan eil na mion-fhiosrachaidhean air am mìneachadh ach tha dùil ri lùghdachadh air pàigheadh ri lighichean agus ospadalan.
Caitheamh Meidigeach Cheumnaiche
Rinn Comann Chinneasan Meidigeach Ameireaganach sgrùdadh ann an 2017 a tha a 'daingneachadh dè an eagal a th' aig an t-siostam cùram slàinte air fad - dìth dotair. Ro 2030, thathar an dùil gum bi an dùthaich geàrr co-dhiù 40,800 lighichean air feadh nan speisealachd.
Ann an 2016, bha 953,695 lighichean ceadachd a bhith a 'cleachdadh anns na Stàitean Aonaichte. Den àireamh sin, bha 27.1 sa cheud de lighichean eadar 56 agus 65 bliadhna a dh'aois. Bha 13.1% eile 66 bliadhna a dh'aois agus nas sine. Aig an aon àm, cha robh ach 19,254 ceumnaiche sgoil meidigeach na bliadhna sin.
Le barrachd air 40 sa cheud de dhotairean a 'tighinn dlùth air aois cluaineis agus cho beag a tha a' tighinn a-steach don luchd-obrach, cha bhi lighichean gu leòr ann gus coinneachadh ri iarrtasan àrdachadh àireamh-sluaigh boomer pàisde a tha a 'fàs nas sine, gun a bhith a' toirt iomradh air an àireamh a tha a 'sìor fhàs àrachais fo Achd Cùram Inbhich.
A dh 'aindeoin an solar agus an iarrtas neo-chothromach seo, tha buidseat FY 2019 a' moladh gearradh $ 48 billean gus foghlam meidigeach (FMG) a cheumachadh thairis air 10 bliadhna.
Bidh maoin FMG a 'pàigheadh airson trèanadh còmhnaidh meidigeach . Faodaidh barrachd sgoiltean meidigeach oileanaich fhosgladh agus fhastadh, ach às aonais trèanadh còmhnaidh a bhith aca, bidh na ceumnaichean sin a 'toirt aghaidh air cuibhreann san t-siostam. Tha e nas buailtiche maoineachadh a lùghdachadh airson còmhnaidh a bhith a 'lùghdachadh an àireamh de luchd-còmhnaidh air an trèanadh ann am bliadhna sam bith, a' sìor dhol am meud air gainnead an dotair.
Cunntasan Coigidh Slàinte
Rinn an Ceann-suidhe Trump iomairt airson Medicare gus leigeil le bhith a 'cleachdadh cunntasan sàbhalaidh slàinte (HSA) , agus tha e coltach gu bheil e a' cumail fìrinn ris a 'ghealladh sin.
Is e cunntas sàbhalaidh cìs a ghabhas a thoirt seachad a th 'ann an HSA a thathar a' cleachdadh airson cosgaisean slàinte. Faodaidh daoine airgead a shàbhaladh air bunait ro-chìs agus a 'tarraing às an airgead sin saor-chìse fhad' s a tha an t-airgead a 'dol gu cosgaisean meidigeach teisteanas. Gu ruige moladh buidseit FY 2019, cha tug an IRS cead do luchd-tairbhe Medicare cur ri HSA.
Ann an 2018, faodaidh neach a shàbhaladh uiread ri $ 3,450 ann an HSA agus teaghlach cho mòr ri $ 6,900. Dh 'fhaodadh daoine a tha còrr is 55 bliadhna a shàbhaladh $ 1,000 a bharrachd gach bliadhna mura robh iad air Medicare. Chan eil na suimean a bhiodh airidh air luchd-tairbhe Medicare mì-chinnteach.
Medicare Pàirt B Cungaidhean-leigheis
Chan eil na cungaidhean-leigheis air fad air an cur a-mach gu Medicare Pàirt D. Tha cuid de chungaidhean air an toirt air ais fo Pàirt B Medicare .
Tha na cungaidh-leigheis seo a 'gabhail a-steach, ach chan eil iad cuingealaichte, taisbeanaidhean aillseachaidh, drogaichean an aghaidh aillse, drugaichean anti-nausea, factaran casgach, drugaichean immunosuppressant, infusions IV, leigheasan nebulizer, drugaichean osteoporosis, pìoban tiùba, agus banachdach sònraichte.
Fo Medicare Pàirt B, thèid mòran de na drogaichean sin a phàigheadh air ais ma tha iad air an solarachadh le agus a 'toirt seachad rian ann an oifis lighiche no roinn ospadal taobh a-muigh ospadal. Air sgàth nan cosgaisean a bharrachd ann a bhith a 'òrdachadh, a' stòradh, agus a 'rianachd nan cungaidh-leigheis sin airson cleachdadh euslainteach, tha e air cead a thoirt do na tairgseirean Medicare seo a bhith cho mòr ri 6 sa cheud nas àirde na prìs reic àbhaisteach gach druga.
Tha moladh buidseit FY 2019 ag amas air cuibhreann Pàirt B de chungaidhean-leighis a chuir gu crìch agus gus na cosgaisean cungaidh sin a shàbhaladh gu Pàirt D. Le bhith a 'gluasad craoladh Pàirt B gu Pàirt D, cha bhiodh luchd-solair Medicare an urra ri bhith a' stiùireadh cungaidhean san oifis tuilleadh. An àite sin, lìonadh an t-euslaintich òrdugh agus bheir e chun an dotair e airson rianachd. Bheireadh seo às do bhrosnachadh eaconamach sam bith a dh'fhaodadh a bhith aig solaraiche ann a bhith a 'òrdachadh cungaidh-leigheis nas àirde. Aig an aon àm, tha e nas mì-ghoireasach don euslaintich a dhol tro na ceumannan a bharrachd.
Leudachadh air Cosgaisean Drogaichean òrdugh
Tha e na phrìomhachas àrd daonnan a bhith a 'lùghdachadh cosgais cungaidhean cungairt, agus tha buidseat FY 2019 a' cur cuideam air sin a dhèanamh. Tha pàipear geal le Comhairle nan Comhairlichean Eaconamach a 'mìneachadh grunn dhòighean-obrach, ged nach eil e fhathast soilleir dè na modalan sin a bhios an rianachd a' leantainn.
Tha am pàipear geal gu mòr a 'cur bacadh air suidheachadh prìsean an riaghaltais . Tha an GOP fhathast na chreidsinn làidir anns a 'mhargaidh an-asgaidh. Chan eil e cuideachd a 'toirt taic do dhrogaichean nas saoire a thoirt a-steach bho thall thairis. Is e an amas a bhith a 'brosnachadh ghnìomhachasan Ameireaganach.
Is e aon dòigh-obrach gum bi e nas fhasa dhan FDA tagraidhean drogaichean a luasgadh airson cungaidhean-leigheis coitcheann no cungaidhean comharraichte nach eil coitcheann aontaichte. Ann an teòiridh, bhiodh seo a 'meudachadh farpais anns a' mhargaidh agus a 'lùghdachadh chosgaisean.
Is e dòigh eile a bhith a 'leasachadh an dàimh eadar euslaintich agus gnìomhachas cùram-slàinte. Dh'fhaodadh gun tèid iarraidh air luchd-cuideachaidh lasachaidhean a gheibh iad bho na companaidhean leigheis le euslaintich a cho-roinn. Dh'fhaodadh srian a bhith air a thogail gus am faodadh luchd-tairbhe Medicare brath a ghabhail air bileagan leigheis.
Bheireadh an dòigh-obrach a fhuair taic bhon Cheann-suidhe Trump às do roinn cosgais , ie co-ghluasadan agus neo-thionndadh, airson daoine aig a bheil cosgaisean drogaichean àrd-ìre aig $ 8,418 no barrachd gach bliadhna. Gu mì-fhortanach, airson na cosgaisean sin a chothromachadh, bhiodh cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid a 'meudachadh airson luchd-tairbhe nach eil a' coinneachadh ris a 'phrìs sin.
Facal bho
Bhiodh molaidhean agus cunntasan airson Medicare air moladh buidseat FY 2019, ma chaidh aontachadh. Ged a dh'fhaodadh e cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh chosgaisean dhrogaichean òrdaichte airson cuid de dhaoine nas sine (a' meudachadh e do dhaoine eile) agus leig leotha cunntasan sàbhalaidh slàinte a chleachdadh, bhiodh e cuideachd a 'gearradh maoineachaidh airson a' phrògram Medicare gu mòr agus a 'dol am meud air gainnead dotair mar-thà.
> Stòran:
> Ùrachadh 2017: Iomadachd Solar-leigheas agus Iarrtas - Targaidean bho 2015 gu 2030. Comann Cholaistean Meidigeach Ameireaganach. ìosal Air fhoillseachadh an Gearran 28, 2017.
> Aonta ri Buidseat Bliadhna Fiosgail 2019. Oifis Stiùiridh agus Buidseat. ìosal. Air fhoillseachadh an 12 Gearran, 2018.
> Bliadhna Fiosgail 2019: Buidseat Ameireaganach. Oifis Stiùiridh agus Buidseat. s an Ear-Thuath Air fhoillseachadh an 12 Gearran, 2018.
> Ag ath-leasachadh prìsean biogairteach aig an taigh agus thall thairis. Comhairle nan Comhairlichean Eaconamach. s an Ear-Thuath Foillsichte Gearran 2018.
> Young A, Chaudhry HJ, Xiaomei Pei X, Arnhart K, Dugan M, Snyder GB. Cunntas de lighichean dìcheallach fo cheadachas anns na Stàitean Aonaichte 2016 . J Med Regul. 2017; 103 (2): 2-21.http: //www.fsmb.org/globalassets/advocacy/publications/2016census.pdf.