Rud a tha gu tric a 'dèiligeadh le daoine le lympoma agus aillsean fala eile , gu tric mar phàirt den tinneas aca no mar dhòigh-làimhseachaidh de làimhseachadh, a' lùghdachadh feart neo-eisimeileach agus gabhaltachd. Uaireannan, bidh ìrean neo-àbhaisteach aig aon duine le aillse fuil de aon chlas de antibodies fhad 'sa tha feadhainn eile air an toirt seachad le aon chlas (tha IgA agus IgG dà chlas de antibodies air an dèanamh le fo-bhuidhnean sònraichte de cheallan fala geal na corp; is e an treas clas IgM).
Dè a 'bhuaidh a tha aig na h-ìrean neo-àbhaisteach sin, agus ciamar a thèid dèiligeadh riutha?
Faodar galaran a thoirt gu buil bho ìrean antibody neo-àbhaisteach
Bidh galaran ath-chuairteach, gu h-àraidh galaran cunnart analach, rim faicinn gu tric ann an euslaintich le Waldenström , seòrsa de lympoma neo-Hodgkin , agus faodaidh iad a bhith co-cheangailte ri làthaireachd ìrean ìseal de antibodies - ach tha e an urra ri sin.
A thaobh dhaoine a tha eas-fhillte ann an IgA (aig a bheil àite ann an ceàrnaidhean den bhodhaig a tha nan sgàinnean mucous, mar a bhith a 'cur lìnichean an adhair), chan eil coltas gu bheil ceangal gu galar nas trice cho làidir. Gu dearbh, chan eil comharraidhean sam bith aig daoine a rugadh le cion anns a 'chlas seo de antibody a-mhàin.
Bidh dotairean gu cunbhalach a 'dèanamh deuchainn cunbhalach air ìrean antibody . Mar eisimpleir, thug Jennifer Killam, neach-sgaoilidh Waldenström, a bha air a dhreuchd a leigeil dheth a dhreuchd a leigeil dheth, ma tha a h-uile ìre antibody aice buailteach a bhith dheth. "Feumaidh mo dhotairean sùil leantainneach a chumail air na h-ìrean antibody agam-IgA, IgG, agus IgM.
Tha mo ìrean IgM fo smachd, ach chan eil mi ann am maitheanas, "arsa Killam.
Ann an seòrsa lympoma Màidsear Killam, agus caochladh chinneasan fala eile cuideachd, tha na ceallan galar a 'toirt cus uiread de phròtain antibody a tha a' dol a-steach don fhuil fhuil; anns a 'chùis aice, is e cus cus de antibodies IgM a th' ann.
Bidh aon de na leigheasan aice a 'feuchainn ris na h-ìrean sin a thoirt gu ìre àbhaisteach. Ged a tha na h-ìrean IgM aice a-nis sìos agus ann an raon nas fhallaine, tha na h-ìrean IgG antibody aice ìseal-ro ìosal-agus tha IgG na phrìomh chonnadh-sabaid galaran.
Tha ìrean IgG àbhaisteach os cionn 800 mg / dL. Bidh Màidsear Killam a 'tuiteam gu 200 mg / dL, a tha ag adhbharachadh gu bheil i gu mòr buailteach do ghalar. Mar sin, a h-uile sia seachdainean bidh ia 'dol gu Ionad Meidigeach City of Hope airson ceithir gu sia uairean a thìde gus a h-ìrean IgG fhaighinn air ais. Bidh i a 'faighinn filleadh a-steach annasach a tha aithnichte mar IVIG.
Teagasg IVIG
Is e leigheas a th 'ann an IVIG airson deicheadan agus tha e air a chleachdadh gus euslaintich le iomadh seòrsa tinneas a leigheas. Tha an IV a 'seasamh airson neo-thionndaidh agus tha an IG na sheasamh airson immunoglobulin (an teirm saidheansail airson pròtainnean antibody).
Chaidh IVIG a dhearbhadh an toiseach ann an galair ris an canar purpuraid idiopathic thrombocytopenic autoimmune (ITP) ann an 1981. Bhon uairsin, tha liosta fhada de ghalaran a tha a 'freagairt gu math ri IVIG air a bhith a' fàs. Is e aon de na prìomh chleachdaidhean aig IVIG a bhith an àite ìrean antibody neach, ach tha sin fada bhon aon chleachdadh.
Is e stuth a th 'ann an IVIGs a dh'fhaodar crochadh ann am poca airson rianachd lom a thoirt dha na feòlagan. Tha iad air an dèanamh bho plasma daonna le chèile, a 'ciallachadh gu bheil antibodies IgG a' ciallachadh gu bheil na stuthan sin a 'toirt a-steach barrachd is 95% de IgG gun atharrachadh, agus a-mhàin lorg àireamhan de immunoglobulin A (IgA) no immunoglobulin M ( IgM).
Tha an cruinneachadh de ghalaran a tha a 'freagairt do IVIG gu math iongantach agus tha an liosta a' sealltainn cho cudromach 'sa tha obair dìon fallain anns gach seòrsa tinneas eadar-dhealaichte.
Cleachdaidhean IVIG Therapy
Seo eisimpleirean de chleachdaidhean airson IVIG.
Immunodeficiency: Tha seo a 'gabhail a-steach cumhaichean a tha daoine a' breith ach cuideachd galaran a tha a 'toirt cìs air an t-siostam dìon mar leucemia lymphocytic cronach (CLL) agus myeloma iomadach. A bharrachd air an sin tha cùisean de dhì-chothromachd a tha a 'tighinn a-mach a rèir a' phlana nuair a bhios stuth-leigheis a 'cur bacadh air a bhith a' dèanamh a 'chorp air a bhith ag adhbhrachadh a' chorp
Infeachdan: Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha suidheachaidhean ann far am faod neach le galaran tric no ath-chuairteachadh buannachd fhaighinn bho IVIG.
Tha cuid de ghalairean viral, mar galar parvovirus leantainneach a tha duilich le anemia, air an gabhail a-steach san roinn seo.
Cùmhnantan Autoimmune / Inflammatory: A bharrachd air purpuraid idiopathic thrombocytopenic autoimmune, airson an deach IVIG a shealltainn an toiseach an toiseach ann an 1981, tha cumhaichean eile leithid an syndrome Guillain-Barré, galair Kawasaki, agus galairean co-cheangailte ri HIV nan nerves air an gabhail a-steach san roinn seo.
Cùmhnantan Eile: Is dòcha gum bi cuid de ghalaran a tha a 'gabhail a-steach an tinneas, ris an canar neuropathies cruaidh, air an leasachadh le IVIG. Tha ath-bhualaidhean tar-fhillte agus ath-dhealbhachadh organan a tha a 'toirt air falbh eadar-chòrdadh cuideachd a' tuiteam san roinn seo.
A 'Fuireach Le Waldenström's, A' Dèiligeadh ri Còmhdhail-malairt
Thuirt am Màidsear Killam, aig an àm seo, gu bheil a galair seasmhach. Tha na leigheasan aice air ìrean IgM a thoirt sìos gus nach fheum i uiread de dhraghan a ghabhail mu chuid de na duilgheadasan a th 'ann a bhith a' toirt cus cus de IgM.
Nuair a tha cus pròtain a 'dol a-steach don fhuil, bidh dotairean a' gabhail dragh mu rudeigin ris an canar hyperviscosity syndrome, no HVS. Is e na comharran agus na comharraidhean aig HVS a 'mhòr-chuid de na trì rudan a' mhòr-chuid: bleeding anns a 'mhucosa, no lìonadh de bhuill, atharrachaidhean lèirsinneach agus comharraidhean a tha a' cur an cèill don t-siostam neònach mar an stòr aca. Is dòcha gum bi comharran corporra san fharsaingeachd a 'gabhail a-steach sgìth, call cuideam no fiabhras.
Chan eil na leigheasan a chleachdar airson lymphoma a làimhseachadh cuideachd gun a bhith a 'toirt buaidh orra. Tha cuid de na cungaidhean beòil as ùire a tha buailteach buaidh a thoirt air an t-suidheachadh cladhach, le cus poll no casg.
Ann an cùis mòr Killam, chan e aon leigheas a th 'ann a chumas i a' dol ach gu bhith na riaghaltas, agus tha i a 'tarraing bho dhiofar chuspairean, a' gabhail a-steach leigheas traidiseanta, acupuncture, leigheas chiropractic, meditation, agus yoga.
"Tha a h-uile càil air a bhith cuideachail airson mo shlàinte - agus mo shunnd cuideachd. O, agus tha gàire gàire a 'cuideachadh mòran. Mar sin uaireannan, tha mi dìreach a 'coimhead anns an sgàthan agus gàire! "
> Stòran:
> Hunter ZR, Manning RJ, Hanzis C, et al. IgA agus IgG hypogammaglobulinemia ann am macroglobulinemia Waldenström. Haematologica . 2010; 95 (3): 470-475.
> Gelfand EW. Glùbulin neo-àbhaisteach ann an galaran neo-fhillte agus galair. N Engl J Meadhan . 2012 Samhain; 367 (21): 2015-25.