Mar as trice thathar a 'làimhseachadh sifilis le penicillin, an aon dhroga a thathar a' cleachdadh airson an galar a leigheas bho 1943. Ged a dh'fhaodas galar bitheag a bhith air a làimhseachadh le seòrsachan antibiotics eile, tha suidheachaidhean ann far am bi peinilin an aon roghainn. Dh'fhaodadh gun tèid dèiligeadh gu dòigheil ri com-pàirtiche neach le galair a bhith a 'dìon an aghaidh galar. A bharrachd air antibiotics, chan eil seòrsa leigheis sam bith eile èifeachdach ann a bhith a 'glanadh galaran syphilis.
Leigheas-leigheis
Bidh leigheas sifilis gu tric ag iarraidh aon in-stealladh. Tha a 'chùrsa leigheis gu ìre mhòr air a stiùireadh le ìre an galar (bunsgoile, àrd-sgoile, latent, treas ìre) agus factaran a tha a' cur ri chèile.
Thathar a 'meas Penicillin G mar dhroga a thaghadh. Airson daoine a tha a 'faighinn aillse air penicillin , faodaidh drugaichean eile leithid doxycycline, tetracycline, azithromycin, agus ceftriaxone a bhith air an cleachdadh. Is e neurosyphilis a th 'anns an aon eisgeachd (duilgheadas ìre anmoch a' toirt buaidh air an eanchainn agus an t-siostam neusach) no sifilis ginideach (far a bheil an galar a 'dol bho mhàthair gu leanabh fhad' sa tha e trom) nuair a tha peanilin an aon roghainn.
Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, thèid an druga a lìbhrigeadh le in-stealladh meallta (IM), mar as trice anns a' chnàmh gluteal (cnapan-slaodaidh). Ann an droch shuidheachaidhean, is dòcha gun tèid an druga a thoirt a-steach gu dòigheil (tro IV).
Eu-coltach ri cuid de ghalaran bactaraidh far a bheileas a 'sùileachadh gu bheil daoine an dèidh crìoch a chur air an leigheas, feumaidh daoine le sifilis a bhith a' dèanamh deuchainn leantainneach gus dearbhadh gu bheil an galar air a ghlanadh.
Ged nach eilear den bheachd gu bheil neach gabhaltach 24 uair a thìde às dèidh a bhith a 'crìochnachadh làimhseachadh, molaidh cuid de dhotairean stad a chur air gus an tèid deuchainnean leantainneach a chrìochnachadh.
Molaidhean leigheis
Ann an 2015, thug na h-Ionadan airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC) molaidhean ùrachadh mu làimhseachadh sifilis a tha fhathast air a leantainn an-diugh:
- Bun-sgoil, àrd-sgoil, no teisteas tràth a tha ann: Aon ionnsaigh inntinneach de Benicatin Benzathine
- Syphilis latent latanach, a tha neo-aithnichte le faid neo-aithnichte, no teisteas treas-ìre: Tha trì tinneas-meadhain de penicillin G Benzathine a 'lìbhrigeadh seachdain bho chèile
- Neurosyphilis no syphilis ocular: dòrtadh giùlan penicilin criostalach G IV air a h-uile ceithir uairean a thìde thairis air 10 gu 14 latha, agus aon mhealladh inntreach de pheann-mhilein G Benzathine air a leantainn; faodar beachdachadh air leigheas eile le ceann-cinnidh penicillin G ann an cuid de chùisean
Ged a thathar a 'meas gu bheil penicillin G air leth èifeachdach ann a bhith a' glanadh galar syphilis, is dòcha gum feum cuid de dhaoine leigheasan a bharrachd ma tha deuchainnean leantainneach a-nis a 'sealltainn an lùghdachadh a thathar an dùil a th' ann an tomhas-lìonaidh antibodies syphilis. A thuilleadh air an sin, faodaidh duilgheadasan dona euslainteach agus sùbailteach a bhith ann agus a dh 'aindeoin eadhon an dèidh don ghalar a bhith air a làimhseachadh.
Tha na molaidhean gu h-àrd airson bunsgoil, àrd-sgoil, tràth-làthaireachd, agus syphilis leònach mu dheireadh a 'buntainn ri clann is leanabh, a bharrachd air inbhich. Seach gu bheil an ùine eadar galar bun-sgoile agus syphilis treas-ùine glè fhada (gu tric nas motha na 10 gu 20 bliadhna), tha an syphilis adhartach gu math tearc ann an cloinn.
Boireannaich a tha trom le leanabh
Bidh làimhseachadh airson syphilis a chaidh a dhearbhadh nuair a tha i trom a 'leantainn nan aon mholaidhean airson inbhich air an liostadh gu h-àrd. Ach, chan eil fios gu bheil dìreach penicillin G a bhith èifeachdach ann a bhith a 'cur casg air tar-chur don leanabh a chaidh a bhreith.
Ma tha màthair aig a bheil peanas air penicillin, feumaidh a dotair a toirt air falbh le sreath de sholaidhean aillseachaidh . Bhiodh seo a 'gabhail a-steach a bhith a' toirt a-mach am màthair gu sùim nas lugha de pheinicillin agus a 'meudachadh an dàise mean air mhean gus fulangas a thogail gus am faod i a bhith air a làimhseachadh leis an antibiotic.
Concerns
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha draghan a 'sìor fhàs mun bhagairt de dhroch dhrogaichean antibiotic ann a bhith a' làimhseachadh ghalaran a thèid a tharraing gu gnè.
Thàinig mòran de na draghan bho bhith a 'cleachdadh antibiotaicean labhairteach ann a bhith a' làimhseachadh gonorrhea, agus bha seo a 'ciallachadh gun robh uiread de dh' fhuasgladh ann agus gun deach an aon phìob a thrèigsinn. Mar thoradh air an sin, thathar a 'làimhseachadh gonorrhea an-diugh le measgachadh de na antibiotaicean sgudail agus labhairteach.
Gu ruige seo, cha robh comharradh sam bith air a bhith a 'tachairt le syphilis agus penicillin. Tha, ge-tà, air a bhith na chomharradh air a bhith a 'sìor fhàs a-steach azithromycin , a' mhòr-chuid a 'buntainn ri gnèithean neo-chinnteach de syphilis a nochd an toiseach anns na 1950an le toirt a-steach antibiotics.
Mar sin, fhad 'sa tha epidemio-eòlaichean a' cumail sùil air comharraidhean de dh 'ionnsaigh antibiotic, bu chòir beachdachadh air penicillin na dòighean as sàbhailte agus as earbsaiche airson a bhith a' làimhseachadh syphilis.
Com-pàirtichean Feise
Ma chaidh a dhearbhadh le sphilis, feumaidh na com-pàirtichean gnèitheil agad fios a chur agus a làimhseachadh stèidhichte, aon uair eile, air an ìre agad de ghalar:
- Le prìomh shifilis , bu chòir fios a chuir gu neach sam bith air a bheil gnè agad le suas ri 90 latha mus nochd na comharraidhean.
- Le syphilis àrd-sgoile , bu chòir fios a chuir gu neach sam bith air an robh thu gnè le suas ri sia mìosan mus nochd na comharraidhean.
- Le teisteanas tràth , feumar fios a chuir gu neach sam bith air an robh thu gnè le suas ri bliadhna mus nochd na comharraidhean.
A thaobh leigheis, bidh a 'mhòr-chuid de dhotairean a' dèiligeadh ri com-pàirtiche gnè sam bith mar ghabhadh dearbhaidh, oir faodaidh e suas ri 90 latha a thoirt airson toradh deuchainn mionaideach fhaighinn. Ach, ma thachair an nochd barrachd air 90 latha às deidh coltas nan comharraidhean, is dòcha gum bi an dotair a 'taghadh an deuchainn a dhèanamh an toiseach.
Seach gu bheil an cunnart gun tèid galar a lùghdachadh gu luath an dèidh a 'chiad bhliadhna, is dòcha nach tèid fios a chuir gu com-pàirtiche. Mar ghalair a tha fiosrach , feumaidh an dotair agad le lagh fiosrachadh a thoirt seachad mun ghalar don ùghdarras slàinte phoblaich; ge-tà, chan eil do ainm air a ghabhail a-steach san aithisg seo.
> Stòran:
> Ionadan airson smachd agus casg galaran. "2015 Stiùireadh Tinneas Tinneas Tar-Thràth: Sifilis." Atlanta, Georgia; ùrachadh air an t-Ògmhios 27, 2017.
> Stamm, L. "Dùbhlan Cruinneil de Thionponema Antibiotic-Resistant pallidum." Antimicrob Agent Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.