Leucemia

Sealladh farsaing air Leucemia

Is e teirm coitcheann a th 'ann an leucemia a tha a' toirt iomradh air grunn sheòrsachan aillse fala. Faodaidh leòcasem a bhith a 'toirt buaidh air daoine gu math eadar-dhealaichte, agus dh'fhaodadh gum bi leigheasan gu math eadar-dhealaichte a rèir an t-seòrsa leucemia a th' aca. Faodaidh neach falaisgeas fhaighinn aig aois sam bith, ach am measg inbhich, tha leucemia nas cumanta anns an fheadhainn a tha nas sine na 60. Chan àbhaist do chlann a bhith a 'leasachadh aillse aig an aon ìre ri inbhich nas sine. Ach, nuair a bhios clann a 'leasachadh aillse, is e leucemia an fheadhainn as cumanta, a' toirt cunntas air cha mhòr aon a-mach à trioblaidean mì-fhortanach seachad air infants a-steach do na bliadhnaichean òga.

> Faodaidh cealla leucemia anns an smior cnàimh ceallan fala neo-àbhaisteach a dhèanamh.

Dè a th 'ann an Leugemia?

Is e leucemia aillse nan ceallan a tha a 'cruthachadh fuil-na ceallan sin anns a' bhodhaig a bhios a 'dèanamh a' chothruim de cheallan fala dearga is geal a-rithist, agus cuideachd na plataichean a chuidicheas do fhuil a 'cluinntinn. Tha an seòrsa leucemia a tha aig daoine an urra ris an t-seòrsa cealla a tha a 'cruthachadh fuil às an do dh'fhàs an leucemia.

Bidh leuccemia a 'tòiseachadh anns a' smior cnàimh - an earrann spongach, a-staigh de chnàmhan àraid far a bheil na ceallan a tha a 'cruthachadh fuil ann am pailteas.

• Bidh Leucemia Myeloid Ainmeil a 'toirt buaidh air daoine os cionn 50

• Leucemia agus Lymphoma Sealladh farsaing

Tha ceallan leucemia anns an smior cnàimhe a 'toirt gu buil toradh ceallan neo-àbhaisteach geal, a dh'fhaodadh a bhith air an lorg anns an fhuil fhuil, ris an canar cuideachd cuairteachadh iomallach . Uaireannan ann an leukemia, faodaidh deuchainnean fala sealltainn gu bheil cus cheallan fala geal agus àireamhan àrd de cheallan fuil no neo-neònach anns a 'chuairt.

Uaireannan eile, 's dòcha gum bi àireamhan àrd de na ceallan a tha a' cruthachadh fuil ris an canar " blasts" a- mach anns an fhuil a tha a 'cuairteachadh. Faodaidh ceal leucemia a bhith a 'toirt a-mach na ceallan àbhaisteach a tha a' cruthachadh fuil anns an smior cnàimh, a 'ciallachadh ìrean nas ìsle na nas àbhaist de cheallan fala dearga, ceallan fala geal, agus plàtaichean anns an fhuil a-muigh.

Faodar an gainnead sin a shealltainn ann an deuchainnean fala, agus faodaidh iad cuideachd comharraidhean a thoirt seachad.

A 'Tuigsinn Seòrsaichean Leucemia

Is iad na ceithir prìomh sheòrsaichean leucemia:

• Leucemia dian-phlùlasach (UILE)
• Leucemia dian-mhealogenous (AML)
• Leucemia lymphocytic cronach (CLL)
• Leucemia myelogenous cronaigeach (CML)

Tha gach ainm, mar a chì thu, a 'sealltainn a bheil an t-aillse air a mheas mar leucemia gruamach no cron.

• Mar as trice bidh leucemia géar a ' gluasad gu luath gun leigheas.
• Mar as trice bidh leucemia cronail a ' gluasad nas slaodaiche. Ach dh'fhaodadh gum bi leucemia leantainneach ann a bhith a 'tionndadh gu leucemia nas ionnsaigheach, gruamach.

Bidh leucemias géar, leithid ALL agus AML, a 'tighinn bho sgudal tràth, neo-neònach. Chan eil na ceallan a tha a 'cruthachadh fuil a' stad air a bhith a 'sgaradh nuair a bhiodh sgàileanan àbhaisteach, agus bidh fàs agus adhartas a' fàs nas luaithe na ann an leukemias.

Air an làimh eile, èiridh leucemias cronaigeach mar CLL agus CML, bho cheallan a tha a 'cruthachadh fuil a tha nas aibheas an coimeas ri sgoltagan, ged a tha iad fhathast neo-àbhaisteach. Is dòcha nach nochd deuchainnean fola ann an daoine le na h-eòin-mhara sin beagan no ceallan sèididh.

Mar as trice bidh na cansean sin a 'fàs nas slaodaiche na na leukemias gruamach.

Dè a bhios a 'dèanamh leòcasamia Myelogenous no Lymphocytic?

A bharrachd air a bheil e dona no truagh, tha e cuideachd a 'toirt a-mach an e leucemia myelogenous no lymphocytic oir faodaidh seo cuideachd cuideachadh le bhith a' faighinn a-mach mar a bhios an t-aillse air a ghiùlan agus mar as fheàrr air a làimhseachadh .

Gus faighinn a-mach dè na briathran seo a tha a 'ciallachadh gu fìor, feumaidh tu sealladh farsaing air mar a bhios do bhodhaig a' toirt ceallan fala ùra an àite nan seann fheadhainn a tha a 'bàsachadh no a' faighinn a-mach:

Cho eadar-dhealaichte ri chèile, tha a h-uile ceallan fala dearga is geal inbheach a 'tighinn bho rudeigin mar chealla' sàr-shinnsear ', ris an canar ceal-cheum hematopoietic, no HSC . Tha mòran HSCs agad nad smior cnàimh agus cuid anns an fhuil agad cuideachd.

Bho gach HSC, bidh iomadh 'ginealach' de cheallan a tha a 'cruthachadh fuil a' tighinn a-mach ann an sreath, tro roinn cealla, agus mar thoradh air sin bidh na seòrsachan cealla a tha aithnichte ann am fala daonna ag èirigh. Tha gach ginealach na cheum air adhart gu ìre achdachd, leis an ath ghinealach a 'tighinn am bàrr gu ìre ghoirid.

Tha ceallaichean a bhuineas do dhiofar ginealaichean a 'toirt seachad ainmean eadar-dhealaichte, leithid daoine a tha a' fulang le daoine a tha a 'fulang le daoine a tha a' fulang, no a 'toirt buaidh air, a rèir dè cho fada air ais ris an HSC sa' chraobh teaghlaich 'a thèid thu.

Mar a bhios tu a 'gluasad air adhart ann an ùine, air falbh bhon HSC, faodaidh tu tòiseachadh ag innse dè an' teaghlach 'a bhios ann an ceal a tha a' cruthachadh fuil.

Is e an dà theaghlach as follaisiche anns a 'chraobh teaghlaich an lymphoid agus theaghlaichean myeloid . Tha diofar theirmean gan cleachdadh gus iomradh a thoirt air an aon teaghlach; mar eisimpleir, lymphoid agus lymphocytic, agus myeloid agus myelogenous.

• Tha Lymphocytic a ' toirt iomradh air an teaghlach a tha ag adhbhrachadh lymphocytes inbheach, buidheann de cheallan fola geal aig a' cheann thall.
  
• Tha Myelogenous a ' toirt iomradh air an teaghlach a tha ag adhbhrachadh ceallan fala dearga, ceallan fala geal neo-lymphocytic - nam measg neutrophils, mar eisimpleir-a bharrachd air ceallan a tha a' dèanamh do lannan, ainmichte megakaryocytes, a chuidicheas fuil a chòmhdach.

Ann an leucemia, bidh an aillse a 'leasachadh ann an cealla a tha ann an àite air ais ann an' craobh teaghlaich 'de cheallan fala ùra. Bidh samples a 'toirt a-steach ceallan leucemia, a' gabhail a-steach fuil agus sampallan biopsy, air an sgrùdadh anns an t-saotharlann gus dearbhadh a bheil na ceallan cancerous an dara cuid myelogenous no lymphocytic.

Dè na h-adhbharan airson daoine a bhith a 'faighinn leucemia?

Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, chan eil fios aig luchd-saidheans gu mionaideach mar a thòisicheas leògan-fala.

• Dè a tha Lymph Muladach a 'Meanbh?

• Obraich a-mach na samhlaidhean de chlòran fala anns na sgamhan agad

Ach airson cuid de sheòrsaichean falaisgeam, chaidh factaran cunnairt a chomharrachadh. Is e factaran cunnart ceanglaichean a chuidicheas luchd-saidheans nas fheàrr a 'tuigsinn an galair agus a leasachadh. Ach, a chionn 's nach eil factar cunnart agad, tha seo a' ciallachadh gum bi thu a 'leasachadh an galair sin.

Cùis anns a 'phuing: Airson AML, chaidh na ceanglaichean a leanas a lorg, ach chan eil na factaran cunnart seo aig a' chuid as motha de dhaoine a gheibh AML:

• Smocadh
• In-ghabhaidhean fad-ùine gu ìrean àrd de bhenene, ceimigeach a chaidh a lorg ann an ceò toitean agus air a chleachdadh ann an gnìomhachasan sònraichte
• Leigheas a chaidh seachad le cuid de dhrugaichean chemotherapy
• Dòsan àrd de rèididheachd
• Tha suidheachaidhean ginteil sònraichte an làthair aig breith
• A 'dùnadh ball teaghlaich a fhuair AM

Tha dòsan àrd de rèididheachd cuideachd air a bhith ceangailte ri ATH agus CML. Faodaidh eachdraidh teaghlaich tighinn a-steach ann an cuid de shuidheachaidhean, leithid ann an CLL.

Comharran coitcheann de Leucemia

Tha comharraidhean leucemia gu math cumanta ann an cuid de shuidheachaidhean agus gu h-àraidh neo-làthaireach ann an cuid eile, a tha fios againn nach eil a 'toirt comhfhurtachd dhuinn. Faodaidh iad tighinn air adhart mean air mhean no gu h-obann. Uaireannan is dòcha gu bheil comharran agus comharran tùsail ann neo-shoilleir, leithid comharraidhean coltach ri cnatan-mòr agus sgìth, no faodaidh iad a bhith a 'gabhail a-steach ghalaran tric. Ach, faodaidh leabhemia cuideachd a bhith a 'fàs nas fhaicsinneach agus nas soilleire le soidhnichean rabhaidh nas follaisiche. Tha na samhlaidhean a tha a 'coimhead a-mach airson na leanas a ghabhail a-steach:

• Fiabhras
• Galairean leantainneach
• Briseadh neo-àbhaisteach no bleeding
• Sgìths
• Dìth
• Toileach do dh'eacarsaich corporra
• Pian bhoil no lànachd
• Cudrom cuideam neo-ghnìomhach
• Meudachadh nan neadan lymph spleen agus / no ae
• Pian cnàimh

Faodaidh na seòrsachan-falais as cumanta comharraidhean a nochdadh leithid cnàmh cnàimh agus co-chnàimh, fiabhras , siùcairean oidhche, sgìth, laigse, craiceann geal , fasgadh furasta no briseadh , call cuideam, agus feadhainn eile, nam measg neadan sùfainn, damhlan agus ae.

Tha comharran leukemia mar a bhith a 'faireachdainn cus sgìth agus lag, nuair a dh' fhaodadh bho bhith a 'solarachadh ceallan fola dearga, no anemia , a bhith a' meòrachadh air an ìre de smior cnàimh fallain a chaidh a ghabhail thairis le ceallan leucemia.

Comharraidhean Seòrsaichean Leugemia Sònraichte

Uaireannan, 's dòcha gum bi comharran no seata comharran sònraichte ann an seòrsa no fo-thac sònraichte de leucemia nach eil cho cumanta ann an seòrsachan eile de leabhemia.

Mar eisimpleir, tha leucemia promyelocytic acute, fo-sheat de leukemia myelogenous acute , aig cuid de chomharraidhean sònraichte an dà chuid a bhith a 'bleith gu mòr agus a' sgoltadh, a thuilleadh air na comharran leucemia neo-shònraichte àbhaisteach.

Ann an leucemia lymphocytic acute , a tha gu ìre mhòr a 'strì ri cloinn, faodaidh an leucemia a dhol a-steach don fhuaim timcheall an eanchainn agus an cnàimh droma, a' toirt a-mach comharraidhean co-cheangailte leithid cinn-cinn, lèirsinn mì-fhortanach, luachadh chaorach agus glacadh (a bharrachd air comharran neo-shònraichte àbhaisteach).

Ann an leucemia myelogenous crónach , chan eil comharraidhean sam bith aig suas ri 40 sa cheud de euslaintich idir, agus faodaidh an diagnosis a leantainn bho sgrùdadh àbhaisteach no turas airson uallach eile.

Leucemia Diagnosis

Nuair a tha comharran, toraidhean deuchainnean corporra, eachdraidh mheidigeach, agus comharran eile a 'moladh gum faodadh leucemia a bhith comasach, faodaidh grunn deuchainnean eadar-dhealaichte a bhith air an cleachdadh gus breithneachadh oifigeil a dhèanamh. Mar as trice, feumar deuchainnean fala agus deuchainnean smior cnàimh gus an galar a dhaingneachadh, agus faodaidh tapan spinal a dhèanamh ann an cuid de chùisean. Bidh deuchainnean fola agus deuchainnean smior cnàimhe cuideachd a 'cuideachadh le bhith a' comharrachadh subippean AML, ALL, CML, agus CLL. Faodar samhlaidhean bho làraichean eile a thoirt cuideachd gus cuideachadh le bhith a 'measadh an leugemia agus gus leigheas a stiùireadh.

Deuchainnean Fuil

Tha an àireamh fuil iomlan, no CBC , a 'gabhail a-steach cunntaidhean fèin-ghluasadach de cheallan fala de dhiofar sheòrsaichean gus dearbhadh a bheil na h-àireamhan agad a' tuiteam ann an raon àbhaisteach no neo-àbhaisteach. Tha an CBC gu tric air a dhèanamh còmhla ri cunntadh 'eadar-dhealachalach', a bheir seachad àireamhan de gach seòrsa de cheallan, mar neutrophils agus lymphocytes, fon teirm 'geal-fala geal'.

Tha an smear fala a ' toirt sealladh nas dlùithe: Tha e air a dhèanamh gus ceallan fuil a mheasadh gu microscopach, gu tric an dèidh CBC fèin-ghluasadach le diofaran a' sealltainn gu bheil ceallan neo-àbhaisteach no neo-neònach an làthair. Ann an smear fala, faodar na ceallan neo-neamhar agus neo-riaghailteach a chomharrachadh gu ìre cho mòr 's as urrainn dhaibh leis a' choltas microscopic aca.

Tha breithneachadh agus measadh tùsail cuideachd a 'gabhail a-steach deuchainnean fala eile, mar chemistryries fala, gus dearbhadh a dhèanamh air duilgheadasan leucemia a dh'fhaodadh a bhith ann ann am buidhnean eile, mar eisimpleir.

Biopsy Meall-cnàimh

Is e modh-obrach a th 'ann am biopsy anns a bheil sampall de cheallan air a thoirt bhon chorp airson tuilleadh ionnsachaidh. Mar as trice bidh biopsy cnàimh cnàmha a 'tòiseachadh le miann-cnàimh, far a bheileas a' toirt beagan de shruth de mheall na cnàimh a-steach do shreapadh. An uairsin, airson an biopsy fhèin, bidh snàthaid mhòr mar as trice air a chuingealachadh le gluasad gluasadach gu cnàimh (mar as trice an hipbone) gus sampall beag de shiorrac a lorg. An uairsin bidh eòlaichean biopsy air an sgrùdadh le eòlaiche-eòlaiche agus bidh iad a 'dèanamh tuilleadh deuchainn deuchainn-lann. A rèir an t-seòrsa de leucemia a tha fo amharas, faodaidh biopsies aig làraich eile, leithid na nòtaichean lùbach, a bhith an sàs cuideachd.

Puingean Lumbar / Tapadh Spinal

Faodar tiotal lumbar no tap spinal a dhèanamh gus breithneachadh a dhèanamh air leukemia. Fo anesthetic ionadail, snàthad a chaidh a chur a-steach ann an raon den chnàimh-dhroma gus faighinn a-steach don fhuaim a tha a 'cuairteachadh agus a' bualadh an spine; bidh sampall den fhuaim air a tharraing a-mach, còmhla ri ceallan leucemia sam bith a dh'fhaodadh a bhith an làthair. Bidh eòlaiche eòlaiche a 'dèanamh anailis air an seo.

Deuchainn Gineadach de Cheallan Ailse

Gu tric bidh deuchainnean ginteil air an dèanamh air na ceallan neo-àbhaisteach mar phàirt de dh 'fhianais agus measadh air an leucemia. Tha mion-sgrùdadh cytogenic a ' toirt iomradh air deuchainnean a tha a' sgrùdadh atharrachaidhean ann an cromosomaidhean nan ceal leucemia. Bidh cuid de mhodhan agus ath-rèiteachaidhean ginteil cuideachd a 'cuideachadh dhotairean a' toirt a-mach ciamar a dh 'fhaodadh droch-ghiùlan fhèin a ghiùlain.

Scans agus Imaging

Uaireannan bidh sganaidhean ìomhaighean a 'gabhail pàirt ann a bhith a' cuideachadh dhotairean gus ceallan a lorg ann am pàirt shònraichte den bhodhaig airson biopsy, no gus faighinn a-mach a bheil neadan lymph no organan eile air an leudachadh.

Diagnosis de Sheòrsan Leucemia eadar-dhealaichte

Tha AML air a dhearbhadh le biopsy meall cnàmh agus mion-sgrùdadh deuchainn air na ceallan smior cnàimh. Uaireannan faodaidh AML a bhith a 'sgaoileadh chun na h-eanchainn a tha a' cuairteachadh an eanchainn agus an cnàimh droma, agus mar sin faodaidh dotairean a bhith a 'giùlan punnd lumbar no cnàimh-droma gus am bi an fluid air a sgrùdadh cuideachd. Thathas a 'cleachdadh deuchainnean cuideachd airson ìomhaigh ginteil AML fhoillseachadh, a' gabhail a-steach feartan cromosomal agus ginean sònraichte agus atharrachaidhean ginteil.

Tha CLL air a dhearbhadh iomadh uair ann an daoine aig nach eil comharraidhean. Is dòcha gum bi CLL air a mheas mar dhearbhadh a dh'fhaodadh a bhith ann nuair a tha àireamh àrd de lymphocyte aig inbheach, no àrdachadh air sgàth lymphocytes a bharrachd. Faodaidh cunntasan lymphocyte àrd cuideachd tachairt le suidheachaidhean eile, neo-aillseach mar mononucleosis gabhaltach agus pertussis, ge-tà; bidh iad cuideachd a 'nochdadh ann an cuid de dhuilgheadasan fala eile.

Ann an cuid de shuidheachaidhean de CLL, is dòcha gum bi deuchainnean fala gu leòr airson a bhith air an dearbhadh, ach tha e na chuideachadh gus dearbhadh a dhèanamh air an smior cnàimh gus innse dè cho adhartach 'sa tha e, agus mar sin bidh deuchainnean smior cnàmh gu tric air an dèanamh mus tèid dèiligeadh riutha. Ann an cuid de shuidheachaidhean de CLL, dh'fhaodadh gum bi pàirt de chromosome air a dhìth , a bheir buaidh air an sealladh, mar sin tha deuchainn ginteil de na ceallan neo-àbhaisteach cudromach cuideachd.

Gu tric, bidh CML , coltach ri CLL, air a dhearbhadh mus eil comharraidhean sam bith aig duine. Dh'fhaodadh amharas a bhith aig CML an toiseach le bhith a 'comharrachadh nan toraidhean àbhaisteach anns an fhuil agus an uair sin smior cnàimh. Tha cus de dh'euslaintich le CML a 'toirt cus ceallan fala geal le mòran cheallan neo-neònach nam fuil. Uaireannan tha àireamhan ìseal de cheallan fola dearga no lannan-fala aig euslaintich CML. Dh'fhaodadh na co-dhùnaidhean seo a bhith a 'cur an cèill falaisgeem, ach mar as trice feumar deuchainn fala eile no deuchainn air an smior cnàimh airson dearbhadh.

Ann an daoine le CML, tha an smior cnàmhan gu tric 'hipercellular', a 'ciallachadh gu bheil barrachd cheallan air a chruthachadh le fuil na thathar an dùil oir tha e làn de cheallan leucemia. Tha cuid de dheuchainn ginteil de na ceallan neo-àbhaisteach air a dhèanamh gus sùil a thoirt air cromosome Philadelphia agus / no gine BCR-ABL.

Cha bhith a h-uile duine mar as trice air a dhearbhadh gun sgrùdadh a dhèanamh air an smior cnàimh. Tha cus de na ceallan fuil geal neo-neònach anns a 'fhuil aca sa mhòr-chuid de dhaoine le UILE, agus chan eil gu leòr ceallan dearga no lannan. Bidh mòran de na ceallan fola geal nan lymphoblasts no blasts. Is iad na lymphoblastan seo lymphocyte neònach nach eil ag obair mar as trice. Coltach ri AML, bhon urrainn dha A H-UILE sgaoileadh don sgìre timcheall an eanchainn agus an cnàimh droma, is dòcha gum bi an fluid a bhios a 'bualadh air na h-organan seo air a thomhas tro mhealladh lumbar no le spinal. Coltach ri seòrsachan eile de leukemia, tha deuchainnean sònraichte a 'nochdadh feartan nan ceallan neo-àbhaisteach gus cuideachadh le bhith a' dearbhadh breithneachadh agus subtypes leum-fala. Mar eisimpleir, tha aon sampall de ghlas a 'tionndadh pàirtean de na ceallan dubha ma tha iad nan ceallan AML ach chan e ma tha iad uile nan ceallan.

Tha dreuchd aig deuchainnean crromosome cuideachd ann am AML seach gu bheil ath-rèiteachadh aig cuid de dhaoine le UILE nan cromosomaichean a tha a 'leantainn gu crromosome Philadelphia, mar CML. Tha mu 25% de dh 'inbhich leis a h-uile rud aig a h-uile duine aig an ìre seo ann an ceallan an leukemia.

Gu h-ìosal tha tuairmsean airson an àireamh de dh 'aithrisean ùra de gach seòrsa de leabhemia anns na Stàitean Aonaichte gach bliadhna:

• 19,950 de chùisean ùra de AML
• 18,960 cùisean ùra de CLL
• 8,220 cùisean ùra de CML
• 6,590 de chùisean ùra de A H-UILE

Cuin a dh'fhaicinn do dhotair

Bu chòir dhut coinneamh a dhèanamh leis an dotair agad ma tha comharraidhean no comharraidhean leantainneach agad a tha a 'cur dragh ort. Faodaidh comharran leucemia a bhith neo-shoilleir agus chan eil iad sònraichte. Ann an cuid de chùisean, lorgar bileagan-fala tro dheuchainnean fala a tha air an dèanamh airson adhbhar eile.

Seach gu bheil mòran de na comharran de leucemia cuideachd a 'toirt comharraidhean tòrr nas cumanta (agus, ann an cuid de shuidheachaidhean, nas lugha de thinneasan), tha e cudromach gun a bhith a' cur dragh. Faodaidh obrachadh le do dhotair cuideachadh a thoirt do na toraidhean no na comharraidhean corporra agad a thoirt a-steach don cho-theacsa, a 'toirt cothrom beachdachadh mionaideach air na h-ath cheuman as iomchaidh.

Facal bho

Faodaidh breithneachadh leucemia a bhith a 'suidheachadh an t-saoghail agad a-muigh. Ge bith co-dhiù a tha thu fhèin, neach a tha dèidheil air, no is dòcha an leanabh agad fhèin, thathar a 'dèanamh breithneachadh nach eil duine deiseil airson. Obraich a-mach gu bheil e gu tur àbhaisteach a bhith fo bhròn.

Is e foghlam a 'chiad cheum, agus cuidichidh e thu gus cùram a ghabhail air do thuras aillse fhèin. Anns a 'cha mhòr a h-uile cùis, tha pròiseas slànachaidh ann cuideachd a dh'fheumas a bhith a' gabhail àite - aon nach eil a 'tighinn bho phoca IV, pill, no casg.

Cleachd coimhearsnachdan agus goireasan taiceil. Ionnsaich bho dhaoine a tha air do bhrògan a choiseachd. Obraich a-mach nach eil thu a-riamh a-riamh, eadhon ged a bhios e uaireannan a 'faireachdainn gu bheil thu. Agus, bidh ceistean daonnan a 'faighneachd.

> _Stòran:

> _{An Comann Leucemia & Lymphoma.} https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd

> _{Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Leucemia - Leabhran Proifeiseanta Slàinte (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp}