Na bi a 'bìdeadh nan crochagan agad.
Tha an làmh na ionnsramaid iongantach far a bheil an cruth agus an obair co-cheangailte gu dlùth. Le leithid de anatomy mionaideach, tha gu leòr de sheòmraichean, àiteachan, agus pasganan far am faod bacteria falach agus feuchainn.
Ged nach eil thu eòlach air an teirm, is dòcha gum biodh paronychia agad san àm a dh'fhalbh. Tha Paronychia na ghalar-uinneig a tha a 'bualadh air a' phìob naomha agus perionychium.
Ann am faclan eile, is e paronychia a tha a 'toirt buaidh air an inneal bog a tha a' ceangal a 'chailich fhèin agus mar as trice a' toirt buaidh air cuid de na h-ingne no an earrann còmhnard den inneal.
Gheibh thu paronychia àrd-sgoile gu leòn beag mar a bhith a 'bìdeadh do na h-uillt, a' tarraing builleag, a 'bìdeadh bratag, no a' putadh na cuticles air ais fhad 'sa tha gàirdean - seòrsa sam bith de dhuilgheadas a bhios a' toirt a-steach bacteria a-steach do phàirt feòil do mheur.
Dh'fhaodadh e bhith na iongnadh gun tàinig na bìdeagan as miosa bho bheul an duine; Mar sin, bidh bacteria a tha air an toirt a-mach à paronychia gu tric a 'gabhail a-steach gach seòrsa bacteria, an dà chuid aerobic agus anaerobic. Is e gnèithean de ghnèithean staph agus strep ( Staphylococcus Aureus agus Streptococcus gnè a tha na cheann-cinnidh).
Faodaidh luchd-glanaidh-laighe no luchd-gleidhidh taighe a bhith a 'leasachadh àrd-ìre paronychia leantainneach, no ath-chuairteachadh, gus am faic iad fuasglaidhean glanadh agus taiseachd. Mar as trice, tha paronychia mar thoradh air fungas ris an canar Candida albicans .
Mar as trice chan eil feum air breithneachadh paronychia stèidhichte air deuchainnean corporra agus cultaran. Uaireannan faodaidh galar x a bhith feumail a bhith a 'coimhead airson buidheann cèin no fianais air galar cnàimh (ie, osteomyelitis).
Tha Paronychia gu math pianail agus chan eil e gu tric a 'tachairt anns a' chuid as motha de dhaoine fallain. Ach, tha cuid de dhaoine neo-ghluasadach (a 'smaoineachadh gu bheil daoine le AIDS) a' faighinn paronychia leantainneach.
A bharrachd air an sin, faodaidh daoine le tinneas an t-siùcair no an tinneas fungianach paronychia a dhèanamh air sgàth fungas (a tha air a làimhseachadh le cungaidh-leigheis antifungal).
Bidh a 'mhòr-chuid de paronychia a' tòiseachadh le beagan làithean de phian, teannas, agus sruth a 'mheur agus an uair sin a' cruinneachadh pìoban aig uachdar a 'ghalair. Bidh am pus seo eadar-dhealaichte agus a 'tighinn gu ceann. Tha an ceann seo na àite nàdarra de dhraanadh.
Gus am bi ceann a 'foirmeadh, no gun tèid pus aithneachadh gu neo-aithnichte aig ìre an trauma, chan urrainn do lighiche (no solaraiche cùram slàinte) a bhith comasach air an paronychia a ghiùlan agus a bhith a' draibheadh an pus. An àite sin, tha antibiotics, àrdachadh na làimhe, agus co-ghlùraichean blàth air an òrdachadh. Tha feum air antibiotaicean gu cinnteach ma tha galar craiceann mòr (ie, cellulitis farsaing) no soithichean linfa a 'fàs galair (pròiseas air a bheil lymphangitis).
Is e na antibiotaicean as cumanta a chleachdar paronychia TMP / SMX (Bactrim) agus cephalosporin ainmichte cephalexin (Keflex). Ma tha galar ann le bacteria anaerobic air a bheil amharas, tha clindamycin (Evoclin) no amoxicillin-clavulanate (Augmentin) air a thoirt seachad le Bactrim. A 'toirt fa-near, tha Bactrim èifeachdach an aghaidh bacteria a tha an aghaidh dhrogaichean.
Gus paronychia a leigeil ma sgaoil, faodaidh lighiche an craiceann cruaidh a thogail a tha dìreach a 'ceangal ris an t-inneal fhèin (eponychium) a' cleachdadh lann gus slighe drèanaidh fhosgladh airson a 'phus.
Air an làimh eile, faodaidh lighiche a dhol a-steach gu dìreach gu ìre eadar-dhealaichte den ghalar; chan eil am modh-obrach seo eadar-dhealaichte bho bhith a 'drèanadh seòrsa sam bith eile de choilionadh no a' goil.
Seach gu bheil paronychia gu math àrd, chan eil feum air bloc neònach (anesthesia) airson a 'chuid as motha de ghalaran pus. Gu dearbh, is dòcha gun toir ana-beothachadh air an sgìre pian a bharrachd le glè bheag de bhuannachd. Cha bhith cinnteach nach bi pian fìor ann a bhith a 'draining paronychia pales an coimeas ri pian an t-suidheachaidh no an cobhair a tha a' faireachdainn an dèidh don pus a bhith air a dhrèanadh.
Uaireannan faodaidh paronychia leudachadh fo phàirt den t-inneal. Anns na cùisean sin, feumar an dàrna cuid no an t-inneal uile a thoirt air falbh.
Uaireannan faodaidh paronychia a tha air fhàgail nach eil làimhseachadh a bhith a 'cuairteachadh a' chreig iomlain gu lèir agus mar thoradh air inneal "fliuch".
An dèidh paronychia a bhith air a dhraoghadh de pus, mar as trice chan eil feum air antibiotics. Ge-tà, ma tha galaul cellulitis no craiceann ionadail ceangailte ris a 'pharaonychia, tha feum air antibiotics gus galar a' chraicinn a làimhseachadh.
Aig a 'cheann thall, feumaidh paronychia a bhith air a dhraodadh le pus mus faigh thu faochadh. Dh'fhaodadh e bhith a 'toirt paronychia air grunn làithean a bhith air an drèanadh de phòsaidh nach eil a' phròiseas ann an-dràsta. Ma chì thu lighiche mus tòisich am paronychia "agus bidh pus ri fhaicinn aig uachdar a 'ghalair, chan urrainnear an sgìre a dhraodadh, agus fàgaidh tu an oifis le òrdugh airson antibiotaicean agus stiùiridhean gus an sgìre a chumail suas gu tha an galar aibidh airson drèanadh de pus.
Stòran:
> Eòghann B, Hart RG. Caibideil 29. Hand Trauma. Ann an: Stone C, Humphries RL. eds. Diagnosis & Leigheas Èiginneach CURRENT, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
Germann CA, Fourre MW. Caibideil 280. Neo-riaghailtean neo-riaghailteach na làimhe. Ann an: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Leigheas Èiginn Tintinalli: Leabhar-sgrùdaidh farsaing, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. Caibideil 12. Sàr-thìde. Ann an: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. eds. Atlas an Leigheas Èiginn, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2010.