Tha timcheall air 50 gu 80 sa cheud de na boireannaich uile a 'toirt air adhart galar dòrtach dòigheil (UTI) aig àm gu ìre nam beatha. (Gu h-iomlan, tha boireannaich fada nas dualtaiche na fir gus UTIs a leasachadh). Tha an teirm a 'toirt buaidh air galar a' chùis urinary agus tha e a 'toirt iomradh air galar mar as trice air adhbhrachadh le bacteria a tha a' tachairt aig ìre sam bith de dh 'ionnsaigh na h-uchd: urethra, bladder, ureters, no na h-àrainnean.
An Spectrum Infhaction
Tha galaran truailleadh ann an speurram. Aig aon cheann den speactram tha bacteriuria asymptomatic , anns am faodar bacteria a lorg anns an fhuaim ach chan eil comharraidhean clionaigeach de ghalar an làthair. Leis a 'mhòr-chuid de chùisean de bacteriuria asymptomatic, chan eil leigheas sam bith a dhìth.
Air ceann eile an speactram tha pyelonephritis no galar dubhagan, a tha nas dorra agus cuspair an artaigil seo. Ann am meadhan an speactram tha a 'chompàirteachadh bacteriuria no cystitis , is e seo na tha a' mhòr-chuid de dhaoine a 'smaoineachadh nuair a bhios iad a' bruidhinn mu UTI. Tha comharraidhean de cystitis a 'gabhail a-steach pian air urination, urine sgambalta, agus èiginn.
Le pyelonephritis, bidh bacteria a 'siubhal bhon urethra suas tron t-sruth agus an ureter agus a-steach don dubhan. Gu fortanach, is ann ainneamh a tha pyelonephritis a 'toirt a-steach an dà aran.
Comharraidhean
Seo cuid de na comharran àbhaisteach de pyelonephritis:
- pian taobh
- costovertebral angle tenderness
- dubhagan dubharach air bualadh domhainn
- nausea
- vomiting
- fiabhras
- chills
- briseadh
Diagnosis
Tha an breithneachadh clionaigeach de pyelonephritis stèidhichte air eachdraidh agus toraidhean deuchainnean corporra a thuilleadh air toraidhean an obair-lann bho dheuchainnean breithneachaidh leithid urinalysis agus cultar fual. Eu-coltach ri cystitis mhì-chinnteach, tha amharas air pyelonephritis a 'barrantachadh cultar fual.
Chan eil ìomhaigh dheuchainneach a dhìth gus a 'mhòr-chuid de chùisean pyelonephritis a dhearbhadh. A dh'aindeoin seo, faodar ultrasound agus CT a chleachdadh gus pyelonephritis a shealltainn.
Ffactaran Cunnairt
Tha factaran cunnart airson pyelonephritis coltach ri factaran cunnairt airson a h-uile seòrsa de UTI agus a 'gabhail a-steach iomadach com-pàirt gnèitheasach, barrachd ghnèitheasach gnèitheasach, com-pàirtiche gnèitheasach ùr agus eachdraidh de UTI leantainneach.
Làimhseachadh
Tha an leigheas pyelonephritis coltach ri bhith a 'làimhseachadh cystitis dian. Ach, tha pyelonephritis nas dualtaiche na cystitis dian a bhith air adhbhrachadh le bacteria a tha a 'seasamh an aghaidh antibiotic, a' gabhail a-steach seòrsaichean E. coli a tha a 'seasamh an aghaidh Bactrim (TMP-SMX). Mar as trice, bidh leigheas pyelonephritis mar as trice a 'tòiseachadh le antibiotic farsaing mar ciprofloxacin, agus, a rèir dè cho dona' sa tha am bacteria a tha ag adhbharachadh an galar, faodaidh e measgachadh de antibiotaicean no antibiotaics cumhachdach (gunna mòr) leithid carbapenem.
Is urrainnear a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha a' taisbeanadh le pyelonephritis mì-shìmplidh a làimhseachadh anns an ionad-clionaig (euslaintich a-muigh). tha am facal neo-shìmplidh a ' ciallachadh nach eil an t-euslainteach a' sealltainn neo-riaghailtean anatomic air an t-slighe urogenital, chan eil ionnstramaid sam bith ann an àite mar chait-còmhnard uillt agus chan eil e trom. Bu chòir daoine a bhith air an làimhseachadh anns an ionad-clionaidh airson pyelonephritis neo-shìmplidh a bhith comasach air leòmhann agus leigheas labhairteach a fhulang.
Is fheàrr le daoine le pyelonephritis iom-fhillte, pyelonephritis recurrent no comorbidities, leithid tinneas an t-siùcair no galar tinneas cealla, san ospadal. Fhad 'sa tha an t-ospadal, mar as trice bidh na daoine sin a' faighinn antibiotaics neo-fhoirmeil.
A bharrachd air antibiotaics, faodaidh neach le pyelonephritis cuideachd analgesics fhaighinn (smaoinich air opioids) airson pian agus promethazine airson nausea agus vomiting.
Tha làimhseachadh pyelonephritis mì-shìmplidh a 'mairsinn mu sheachd latha. Bidh cùis chruaidh no nas cruaidhe de pyelonephritis air a làimhseachadh airson timcheall air 14 latha.
Tha pyloonephritis nas inntinniche na cystitis dian, agus tha eadar 20 agus 30 sa cheud de dhaoine le pyelonephritis cuideachd a 'leasachadh galar air an fhuil cuideachd.
Tha duilgheadasan eile de pyelonephritis a 'gabhail a-steach necrosis cortical agus pyelonephritis emphysematous, far a bheil na h-àirean air am milleadh agus a' togail gas anns an dubhan, Faodaidh an dà dhuilgheadas sin fàilligeadh nan dubhagan.
Atharrachadh
Air nota deireannach, is e seo ceumannan a dh'fhaodas tu (boireannach) a ghabhail gus casg a chur air pyelonephritis agus UTIan:
- deoch uisge gu leòr
- cuir às don tunnag an dèidh dàimh ghnèitheasach
- sguabadh bho aghaidh gu cùl gus nach tèid bacteria a thoirt a-steach don bhànagsa
- ionaltradh gu tric
- bithear a 'seachnadh stuthan glanaidh bho bhoireannaich a chaidh an cur gu roinn nan ginealaichean mar douches agus sprays
Stòran:
Gupta K, Trautner BW. Galair Tractachd Urinary, Pyelonephritis, agus Prostatitis. Ann an: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Seumason J, Loscalzo J. eds. Prionnsabalan Harrison airson In-Leigheas, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
Howes DS, Bogner BP. Caibideil 94. Galar-leigheis glanaidh agus Hematuria. Ann an: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Leigheas Èiginn Tintinalli: Leabhar-sgrùdaidh farsaing, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.