Ma chaidh a dhearbhadh gun robh gainnead iarainn ann le no às aonais anemia , dh'fhaodadh gum biodh e coltach gu bheil e furasta a rèiteachadh. "Nì mi dìreach tabaichean iarainn, bidh a h-uile càil ceart." Ged a tha seo fìor airson mòran dhaoine le easbhaidh iarainn, faodaidh e a bhith tòrr nas iom-fhillte.
A 'co-dhùnadh dè an leigheas iarainn a tha ceart dhut
Nuair a bhios tu a 'dearbhadh dè an leigheas iarainn a tha ceart dhut fhèin, beul-aithris an aghaidh neo-fhillte (IV), tha e cudromach beachdachadh air grunn adhbharan.
Am measg nan cùisean sin tha:
- Aois: Gu h-eachdraidheil, chaidh clann is leanabh a làimhseachadh le iarann labhairteach ach ann an suidheachaidhean tearc, mar clann nach urrainn a bhith a 'gabhail a-steach iarann beòil mar thoradh air cùisean gastrointestinal. Anns na h-inbhich, thathas a 'cleachdadh IV iarann nas cumanta, gu h-àraid ann an daoine le fuil leantainneach no às dèidh làimhseachadh cas-seachad gastric, a tha ga dhèanamh duilich iarann a ghabhail a-steach.
- Cosgais: Gun cheist, chan eil iarann labhairteach cho daor. Tha e ri fhaotainn gu furasta thar a 'chunntaidh agus' s dòcha gur e an aon roghainn a tha ann an suidheachadh bochdainn stòrais. Faodar a thoirt aig an taigh le glè bheag de sgrùdadh. IV feumaidh iarann a bhith air a rianachd ann an clionaig no ospadal airson infusion a tha ga dhèanamh nas cosgail.
- Atharrachadh: Chan urrainn do chuid de dhaoine iarann beòil a ghabhail a-steach. Faodaidh adhbharan a bhith a 'gabhail a-steach lannsaid slighe-slighe gastric (tha iarann air a ghabhail a-steach anns an stamag agus ag iarraidh àrach gastric airson a bhith a' gabhail a-steach), galar crèigeach , galar coilteach inflammatory , no às dèidh modh Whipple.
- Tolerance: Ged a tha iarann labhairteach saor, cha mhòr nach eil ach 70 sa cheud de dhaoine a 'gabhail iarann labhairteach a' gearan mu bhuaidhean gastro-thinneil a 'gabhail a-steach nausea, cromadh, pian stomag agus / no cuitheachadh. Tha cruth meatailte de chruth meatailt iarann beò, gu h-àraid agus faodaidh e na fiaclan a mhilleadh. Gu fortanach, tha an staining sealach agus faodar a lùghdachadh le bhith a 'bruthadh na fiaclan às deidh sin. Tha na fo-bhuaidhean sin nan adhbharan cumanta airson nach gabh daoine iarann mar a tha an dotair a 'moladh.
- Dòigh-leigheis: Is urrainn dha mìosan a thoirt airson iarann beòil gus anemia a cheartachadh agus eadhon nas fhaide gus an stòradh iarainn a chuir air ais anns a 'bhodhaig le iarann labhairteach. Faodaidh IV iarainn an call iarainn a cheartachadh le dòsan aon no dà.
- Adhbhar anemia: Ann an daoine le anemia easbhaidh iarainn air adhbhrachadh le call leantainneach fala, chan eil e coltach gun cumar làimhseachadh iarainn beòil suas an fheum. IV 'S dòcha gum bi iarann na roghainn nas fheàrr anns na suidheachaidhean sin.
Roghainnean airson IV Iarainn
Airson mòran bhliadhnaichean IV chaidh iarann a ghleidheadh airson droch chùisean de anemia easbhaidh iarainn seach gum faodadh na IV stuthan iarainn a bha rim faotainn a bhith ag adhbhrachadh ath-bheachdan aileadaireachd / anaphylactic. Ach, tha cruthachaidhean nas ùire nas sàbhailte agus nas buailtiche na h-ath-bheachdan sin a bhith aca. Thèid cuid de na h-àireamhan de IV iarainn a sgrùdadh gu h-ìosal.
- Dextran iarainn: is e an dreach as ìsle daor de IV iarainn. Mar as trice, faodar easbhaidh iarainn a cheartachadh le dìreach aon bhriseadh. Chan eil tionndaidhean nas ùire de dextran iarainn cho buailteach a bhith a 'cur an aghaidh ath-bhualaidhean aileartach na cruthachaidhean nas sine. Mar as trice, thèid dòs deuchainn bheag a thoirt seachad an toiseach agus ma thèid a dhìteadh gu math, thèid an còrr den dàile a thoirt seachad. Uaireannan tha leigheasan air an toirt seachad mus tèid an IV iarann ann an oidhirp gus casg a chur air freagairt. Is e seo am foirm as cumanta a thathar a 'cleachdadh ann an cloinn, ged a ghabhas gin dhiubh sin a chleachdadh.
- Ferric gluconate: Faodar an fhoirm seo de IV iarann a thoirt seachad air mòran dòsan nas lugha. Tha an cruthachadh seo gu tric air a chleachdadh ann an daoine a tha a 'faighinn hemodialysis airson galar dubhagan dona.
- Sucròs iarainn: Tha cràisgeas iarainn air a thoirt seachad cuideachd air mòran dòsan nas lugha. Ma tha thu air a leigheas gu cungaidhean-leigheis eile, is dòcha gum faigh thu tomhas deuchainn bheag an toiseach gus dèanamh cinnteach nach bi freagairt sam bith mus faigh thu an còrr den leigheas. Faodar an cruth seo de IV iarainn a chleachdadh ann an iomadh suidheachadh, a 'gabhail a-steach dialysis no ann am boireannaich a tha trom le leanabh.
- Ferric carboxymaltose: Tha an cungaidh-leigheis seo air a thoirt seachad ann an 1 no 2 fo-thionndadh a rèir dè cho dona 'sa tha do dhroch iarainn. Chaidh a chleachdadh gu sàbhailte ann an iomadh suidheachadh, a 'gabhail a-steach clann le easbhaidh iarainn.
Facal bho
Tha easbhaidh iarainn na adhbhar cumanta air anemia anns na Stàitean Aonaichte agus air feadh an t-saoghail. Ged a dh'fhaodas iarann labhairteach a bhith na leigheas furasta, saor airson mòran dhaoine, is dòcha nach e an roghainn as fheàrr airson a h-uile duine. Bruidhnibh ri do lighiche na roghainnean leigheis agad uile, a 'gabhail a-steach cunnartan agus sochairean, mus tòisich iad air cungaidhean ùra.
> Stòran:
> Schrier SL agus Auerbach. A 'làimhseachadh easbhaidh iarainn ann an inbhich. Ann an: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Dìth iarainn ann am pàistean is clann òga: Leigheas. Ann an: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.